يُقال لمعظم النساء إن سن اليأس يبدأ عند توقف الدورة الشهرية. وهذا صحيح من الناحية الطبية. فغياب الدورة الشهرية لمدة اثني عشر شهراً يُعدّ علامة على سن اليأس.
لكن الجسم لا ينتظر تلك اللحظة ليبدأ بالتغير. بالنسبة لكثير من النساء، تكون العلامات الأولى أصغر حجمًا، غريبة، تكاد تكون غير ذات أهمية. يصبح النوم أخف. امرأة كانت تنام طوال الليل تستيقظ فجأة في الثالثة صباحًا، وعقلها متيقظ دون سبب واضح. تأتي الدورة الشهرية متأخرة... ثم مبكرة... ثملا شيء على الإطلاق لمدة شهرين.تشعر البشرة بالجفاف، رغم أن نفس المرطب فعال منذ سنوات. أحيانًا تكون هذه التغيرات نفسية. قليل من نفاد الصبر. قليل من القدرة على تحمل الضوضاء أو التوتر أو ساعات العمل الطويلة.
كثيراً ما تقول النساء شيئاً بسيطاً في العيادة: "هناك شيء مختلف".
غالباً ما تكون تلك التغيرات الطفيفة أولى أعراض انقطاع الطمث، وقد تبدأ قبل انقطاع الطمث نفسه بسنوات. في الطب الأيورفيدي، يُطلق على انقطاع الطمث اسم "راجونيفريتي" - أي التوقف الطبيعي للدورة الشهرية. لا يُعتبر مرضاً، بل هو تحول فسيولوجي مرتبط بـ"جارا أفاسثا"، وهي عملية الشيخوخة الطبيعية للجسم. مع ذلك، قد تكون هذه التحولات مزعجة عندما لا نفهم ما يفعله الجسم. يساعد تعلم كيفية التعرف على علامات وأعراض انقطاع الطمث النساء على التعامل مع هذه المرحلة بقلق أقل ووضوح أكبر.
ما الذي يحدث داخل الجسم
طوال فترة الخصوبة، يطلق المبيضان البويضات وينتجان الهرمونات، وخاصة الإستروجين والبروجسترون. تنظم هذه الهرمونات الدورة الشهرية، كما تؤثر على النوم، ومرونة الجلد، والتمثيل الغذائي، والمزاج، وصحة العظام. مع مرور الوقت، يقل عدد جريبات المبيض، ويصبح إنتاج الهرمونات أقل انتظامًا. قد يرتفع مستوى الإستروجين بشكل حاد في شهر ثم ينخفض في الشهر التالي، بينما ينخفض مستوى البروجسترون تدريجيًا. يحاول الدماغ التعويض عن ذلك بإرسال إشارات هرمونية أقوى إلى المبيضين، وخاصة الهرمون المنبه للجريب (FSH). ولكن في النهاية، يصبح استجابة المبيضين أقل فأقل. هذا التذبذب الهرموني هو السبب في أن العديد من أعراض انقطاع الطمث تبدو غير منتظمة في البداية. ففي شهر، يكون كل شيء طبيعيًا، وفي الشهر التالي، يصبح النوم صعبًا، أو تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة.
يصف الأيورفيدا هذا التحول نفسه أناn لغة مختلفة.
يُعدّ نظام أرتافافاها سروتاس النظام الأساسي المسؤول عن انقطاع الطمث، وهو النظام الذي يتحكم في الدورة الشهرية والنشاط التناسلي. مع التقدم في السن، يقلّ الأداء الوظيفي لهذه القنوات، مما يؤدي إلى توقف الدورة الشهرية وانخفاض نشاط المبيض.
يحدث هذا التحول أيضًا نتيجةً لزيادة فاتا ونقص داتو، وكلاهما من السمات المميزة للشيخوخة في الأيورفيدا. ونتيجةً لذلك، قد تتأثر أجهزة أخرى بشكل ثانوي. قد تعكس راسافاها سروتاس نقصًا نسبيًا في راسا داتو، والذي قد يتجلى في أعراض مثل الجفاف والتعب واضطرابات الأوعية الدموية. كما أن زيادة فاتا، إلى جانب نقص الأنسجة، قد تؤثر على أستيفاها سروتاس، مما يساهم في ضعف العظام وزيادة خطر الإصابة بـ هشاشة العظام.بالإضافة إلى ذلك، قد يكون لـ Manovaha Srotas دور في ذلك، مما يساعد على تفسير التغيرات العاطفية والمعرفية التي يمر بها بعض الأفراد خلال هذه المرحلة، بما في ذلك تقلبات المزاج والقلق واضطرابات النوم.
باختصار، يُفهم انقطاع الطمث في إطار الأيورفيدا على أفضل وجه على أنه مرحلة فسيولوجية من مراحل الشيخوخة تتميز بـ Artava Kshaya.
غالباً ما تلاحظ النساء أعراض انقطاع الطمث المبكر أولاً
نادراً ما تظهر أعراض انقطاع الطمث المبكر بشكل مفاجئ، بل تتسلل بهدوء.
تبدأ الدورة الشهرية بالتغير أولاً. فالدورة التي كانت تأتي كل 28 يوماً قد تأتي الآن بعد 35 يوماً. ثم تمر 22 يوماً، تليها شهر من الاختفاء.
غالباً ما يتبع ذلك النوم. تُفيد العديد من النساء بأنهن يستيقظن في الساعات الأولى من الصباح. أحياناً بسبب الحرارة أو التعرق، وأحياناً أخرى يستيقظن دون سبب واضح على الإطلاق.
يصبح تنظيم درجة حرارة الجسم أقل قابلية للتنبؤ أيضًا. ينتشر شعور مفاجئ بالدفء في الصدر أو الوجه، وقد يستمر لثوانٍ معدودة، ولكنه ملحوظ. وهناك أيضًا علامات وأعراض خفية لانقطاع الطمث لا تربطها النساء دائمًا بالتغيرات الهرمونية، مثل:
- صعوبة في التركيز
- الشعور بالتشوش الذهني
- زيادة الحساسية للضغط النفسي
- انخفاض الطاقة في فترة ما بعد الظهر
- تغيرات في الرغبة الجنسية
قال أحد المرضى ذات مرة شيئًا ظل عالقًا في ذهني: "يبدو الأمر كما لو أن جسدي يتحدث لغة مختلفة قليلاً الآن". هذا الوصف دقيق بشكل مدهش.
التغييرات الأقل حديثاً
عادةً ما تستحوذ الهبات الساخنة على الاهتمام الأكبر عند الحديث عن انقطاع الطمث. فهي أعراض قوية، لا تُنسى، ويسهل تحديدها. لكن العديد من التغيرات اليومية التي تتحدث عنها النساء في العيادة تكون أقل وضوحاً.
على سبيل المثال، تصبح البشرة أكثر جفافاً بشكل ملحوظ. المرطبات التي كانت فعالة لسنوات أصبحت فجأة... غير كافية. تقول بعض النساء إن بشرتهن تبدو أرق قليلاً أو أنها فقدت مرونتها ونعومتها المعهودة. لا شيء يدعو للقلق، إنها مجرد تغير.
قد يتبع الشعر أحيانًا نفس النمط. يصبح أنعم قليلاً. ويقل حجم ذيل الحصان قليلاً. وقد تبدأ الأظافر بالتشقق بسهولة أكبر أيضًا - وهي أمور صغيرة غالبًا ما يعزوها الناس إلى "الطقس" أو "التوتر" أو "مجرد التقدم في السن".
قد تبدأ المفاصل أيضاً بالشعور بالتعب. تشعر الأصابع بالتيبس صباحاً، خاصةً عند قبض اليد. وقد تشعر الركبتان بالألم بعد المشي لمسافات طويلة أو قضاء يوم في صعود الدرج. عادةً ما يزول التيبس مع ارتفاع درجة حرارة الجسم، ولكنه يبقى ملحوظاً.
ثم تأتي عملية الهضم، وهي تغيير يفاجئ الكثير من النساء. فجأةً، تصبح الأطعمة التي كانت مناسبة تمامًا لسنوات ثقيلة على المعدة. ويظهر الانتفاخ بعد وجبات لم تكن تسبب أي مشاكل من قبل. وأحيانًا يكون الأمر غير منتظم أيضًا. ففي يوم من الأيام، يكون كل شيء طبيعيًا، وفي اليوم التالي، تشعر المرأة وكأن وجبة الغداء نفسها قد بقيت في معدتها لساعات.
لا يزال الباحثون يحاولون تحديد السبب الدقيق لحدوث ذلك. لا يؤثر انقطاع الطمث على الهرمونات التناسلية فحسب، بل يؤثر أيضًا على عملية التمثيل الغذائي، القناة الهضميةومسارات الالتهاب في جميع أنحاء الجسم. هذه الأنظمة مترابطة بشكل وثيق، مما يعني أن تغيرات طفيفة قد تظهر في أماكن لا يتوقعها الناس. وهذا ما تقوله النساء غالبًا: "لم أكن أدرك أن انقطاع الطمث قد يؤثر على هذه الوظائف أيضًا". لأن العديد من هذه التغيرات طفيفة، وليست حادة، بل غير مألوفة بما يكفي لتجعل المرأة تتوقف وتتساءل عما يحدث في جسدها.
التغيرات المعرفية والعاطفية
تُعدّ تقلبات المزاج شائعةً إلى حدٍّ ما خلال سنّ اليأس، وإن كانت تختلف من امرأةٍ لأخرى. تلاحظ بعض النساء نوعًا من القلق غير المألوف، ليس قلقًا مُفرطًا، بل مجرد شعورٍ خفيفٍ في الخلفية. بينما تقول أخريات إنهنّ يُصبحن أكثر عُرضةً للانفعال من ذي قبل. فالأمور الصغيرة التي كانت تمرّ دون أن تُلاحظها سابقًا تبدو فجأةً... أكثر وضوحًا. وعلى الصعيد العاطفي أيضًا، قد تبدو ردود الفعل أكثر وضوحًا، مما يؤدي إلى حساسيةٍ مُفرطةٍ وميلٍ إلى المُبالغة في ردّ الفعل تجاه الإحباطات البسيطة.
ثمّة ما يُعرف بالضباب الذهني الذي يتحدث عنه الناس عادةً. يظهر هذا الضباب في تفاصيل صغيرة يومية، كنسيان اسم شخص ما أثناء الحديث، ثم دخول غرفة والتساؤل عن السبب. وضع الهاتف جانبًا وفقدانه فورًا. يتشتت التركيز قليلًا، ولا تترابط الأفكار بسلاسة. لا شيء من هذا مُقلق، لكنه كافٍ لإثارة شعورٍ طفيفٍ بعدم الارتياح.
تُعدّ الهرمونات جزءًا من هذه الصورة أيضًا. يبدو أن التغيرات في هرمون الإستروجين تؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ المسؤولة عن المزاج والذاكرة والتنظيم العاطفي. يتكيف الجسم، وأحيانًا يشعر العقل بهذه التغيرات أولًا.
ومن المثير للاهتمام أن العديد من النساء يصفن أيضًا شيئًا آخر يحدث بالتزامن مع كل هذا، وهو تحول تدريجي في وجهة النظر، حيث يقل الاهتمام بالضغوطات الصغيرة وينصب التركيز على ما هو مهم، وتزداد الرغبة في تبسيط الأمور. وتبدأ الأولويات في إعادة ترتيب نفسها قليلًا، أحيانًا بطرق تبدو واضحة بشكل مدهش، مما يدفع الأفراد إلى التركيز أكثر على ما يهم حقًا في حياتهم، مثل الأسرة والرفاهية الشخصية.
أهمية الحوارات العائلية
ممارسات منزلية لطيفة قد تساعد
غالباً ما يركز الطب الأيورفيدي على الممارسات اليومية البسيطة التي تعزز التوازن خلال فترات الانتقال، مثل راجونيفريتي.
- الوجبات الدافئة تساعد على دعم الصحة اجنى والهضم. غالباً ما يكون من الأسهل على الجسم معالجة الحساء والخضراوات المطبوخة والحبوب الكاملة والأطعمة المتبلة قليلاً مقارنة بالوجبات الباردة جداً أو المصنعة بشكل كبير.
- التدليك المنتظم بالزيت - المعروف باسم الأبيانغايساعد على مكافحة الجفاف وتهدئة الجهاز العصبي. حتى وضع الزيت الدافئ على البشرة قبل الاستحمام قد يمنح شعوراً بالاسترخاء.
- كما أن لروتين النوم أهمية كبيرة. فالتقليل من التعرض للشاشات قبل النوم وتخفيف الإضاءة في وقت مبكر من المساء يساعد الجسم على إفراز الميلاتونين بشكل طبيعي.
- الحركة اللطيفة، مثل اليوغا أو المشي، تدعم الدورة الدموية واستقرار الحالة المزاجية.
هذه الممارسات بسيطة، لكن الاتساق غالباً ما يكون أهم من الشدة.
طريقة مختلفة للنظر إلى سن اليأس
غالباً ما يُوصف انقطاع الطمث بأنه أمرٌ لا بدّ للمرأة من تحمّله. أما الأيورفيدا فتنظر إليه بنظرة مختلفة. إذ تعتبر "راجونيفريتي" حدثاً طبيعياً في الحياة، تماماً كالشيخوخة نفسها. فالجسم لا يعاني من خلل، بل يتكيف مع إيقاع فسيولوجي مختلف.
في مركز أبولو أيورفيد، يركز نهجنا في التعامل مع سن اليأس على دعم هذه المرحلة الانتقالية بدلاً من معالجة كل عرض على حدة. نولي اهتماماً خاصاً للهضم والنوم والتوازن العاطفي والصحة الأيضية باعتبارها أنظمة مترابطة. لأن سن اليأس لا يقتصر على الهرمونات فقط.
يتعلق الأمر بتكيف الجسم مع مرحلة جديدة من الحياة. وعندما تفهم النساء علامات وأعراض انقطاع الطمث، ويتلقين الدعم من العائلة، ويتبنين عادات يومية بسيطة تدعم التوازن، يصبح هذا الانتقال أسهل بكثير مما يتوقعه الكثيرون.
فالجسم، في نهاية المطاف، يتكيف طوال حياته. وانقطاع الطمث ليس سوى فصل آخر في تلك العملية الطويلة.

