اضطراب ثنائي القطب

المعلمات الحيوية

• بريتيش بتروليوم:110/70
• النبض: 68 نبضة/دقيقة
• ر:17/دقيقة
• الوزن: شنومكس كجم
• مؤشر كتلة الجسم: 22.1
• معدل ضربات القلب: 0.91

أستا ستانا باريكشا

• نادي: فاتا بيتا
• ملام : سامياك
  • برافروثي: 1-3 مرات
  • فارنا هاريدرا
  • العكريتي: سمحات
• موترا: 5-6 مرات
• جيهوا: راكثا فارنا
• شابدا: سدران
• سبارشا: أنوشنا سيثا
• دريك: سادارانا
• أكروتي: سما

الامتحانات

أنا. جي سي: الأمر
ثانيا. CVS: عادي
ثالثا. ر.س: عادي
رابعا. PA: ناعم، لا يوجد تضخم عضوي
النظامية ذات الصلة
الفحص:الجهاز العصبي المركزي
الفحص: أ. الوظيفة العقلية العليا
أنا. الوعي: عادي
ثانيا. هذيان: فترات من الإثارة مرة كل 4 أيام، زيادة اليقظة (النوم لمدة 4 ساعات فقط في اليوم)، رعشة،
ثالثا. حجم التلاميذ وتفاعلهم: عادي.
رابعا. المظهر والسلوك: يكون المريض أقل انزعاجًا بشأن ارتداء الملابس والمظهر.
v. الحالة العاطفية - المزاج المكتئب ~ اضطراب الاكتئاب، وعدم الاستقرار العاطفي، والقلق مع أعراض جسدية مثل الهزات.
سادسا. التوجه - جيد.
سابعا. استخدام اليد اليمنى.
ثامنا. ذكاء عام - جيد.
تاسعا. ذاكرة جيدة. الأرق في بداية النوم

عدم إهدار العضلات
المحرك:
ردود الفعل السطحية والعميقة طبيعية
ردود الفعل الحشوية - طبيعية.
حسي : عادي
التنسيق- عادي
الحركات اللاإرادية-غائبة
مشية- عادي

داسا فيدا باريكشا

براكريتي: فاثا بيثا
فيكريتي: فاتا كافا
سارة: مادياما
سامهانانا: مادياما
برامانا: مادياما
ساتمية: سارفا راسا
ساتفا: أفارا
أهاراشاكتي: برافارا
فيايام شاكتي: برافارا
فايا: مادياما
ديشا:ديها ديسا فاثا بيتا
كالا: هيمانتا

روجي بالا – أفارا

روجا بالا – مادياما

نيدانا بانتشاكا

1. نيدانا -شينتا، بهايا، شوكا، أودويجا، أوباهاتا ماناس، بهيرو.
2. بورفاروبا - أونماتا شيتاتا، شيراساها شوناتفام.
3. روبا -ستانام إيكاديش، أنانابيلاشا،
4. التحديث: لا شيء
5. أريشتا لاكشانا: لا شيء
6. سامبرابتي: بسبب نيدانا بودهي يحصل على براتشاليتا -> أوديرنا دوشا -> أدخل هرودايا -> أفارانا من مانوفاها ستروتا وهناك من خلال ظهور لاكشانا غير المصنوعة.
7. سامبرابتي جاتاكاس:
أنا. دوشا- ماناسيكا- رجا، تاما
ثانيا. شاريريكا- فاتا: برانا فاتا، أودانا فاتا، فيانا فاتا
أ. بيتا: سادهاكا
ب. كافا: تاربكا
ثالثا. دوشيا- راسادي سارفا داتو
رابعا. اجنى ماندا
ضد ستروتاس- مانوفاها، سارفاسترووتو دوثي.
سادسا. Dusti- سانجا، atipravrutti
سابعا. Udbhava sthana- هرودايا
ثامنا. سعدياسادهياتا- كروشراسادهيا
تاسعا. Upadrava-unmaadadi manovikara أو shareera vikara
س. أدهيستانا أفايافا
فيسيشا- مانو سانجوفاها سترتامسي

العلاج المقدم

الزيارة الأولى:

1. علامة التبويب سيلدين- 1-0-1
2. ساراسواثاريشتام بالذهب- 15 مل-0-15 مل مع نصف كوب ماء دافئ.
3. برافالا بهاسما - قرصة واحدة قبل الطعام مرتين يوميًا.
الاستشارة + شافاسانا مع الصور

الخوف من الامتلاء - 10/10
القيمة الذاتية -9/10
النشاط الحركي البطيء - مضطرب أو خامل جدًا - 7/10
تغير في الأكل أو الشهية أو الوزن 4/10
فقدان الفائدة 8/10
أنهيدونيا 8/10
قلة التركيز- 10/10
أفكار متكررة عن الموت/الانتحار-0/10
الأرق : 8/10
ضغط الدم - 110/70 ملم زئبق

متابعة (14/11/2014)

1. Tab.siledin 1-0-0
2. ساراسواثاريشتا بالذهب 15 مل-0-15 مل مع نصف كوب ماء دافئ مرتين يوميا قبل الطعام.
3. فايشوانارا كورنا ½ ملعقة صغيرة -0-1/2 ملعقة صغيرة قبل الطعام.
4. شاتبالا غريتام 5 مل-0-5 مل
الاستشارة + شافاسانا مع الصور

نتيجة المتابعة:

الخوف من الامتلاء - 8/10
القيمة الذاتية -9/10
النشاط الحركي البطيء - مضطرب أو خامل جدًا - 7/10
تغير في الأكل والشهية -4/10
الوزن- 0/10 (لم تلاحظ أي تغييرات)
فقدان الفائدة 8/10
أنهيدونيا 8/10
قلة التركيز- 7/10
أفكار متكررة عن الموت/الانتحار-0/10.
الأرق : 8/10
ضغط الدم - 110/70 ملم زئبق

داس42:
الاكتئاب - 27 (شديد)
القلق - 3 (معتدل)
الإجهاد -15 (معتدل)

تاريخ المتابعة (17/11/2014)

1. Tab.siledin 1-0-0
2. ساراسواثاريشتا بالذهب 15مل-0-15مل مع نصف كوب ماء دافئ مرتين يوميا قبل الطعام.
3. فايشوانارا كورنا ½ ملعقة صغيرة -0-1/2 ملعقة صغيرة قبل الطعام.
4. شاتبالا غريتام 5 مل-0-5 مل
5. تاجارا-0-0-2
الاستشارة + شافاسانا مع الصور

نتيجة المتابعة:

الخوف-3/10
القيمة الذاتية - 6/10
النشاط الحركي البطيء - مضطرب أو خامل جدًا - 5/10
تغير في الأكل والشهية (ماندا) - 2/10
الوزن-0/10 (لم تلاحظ أي تغييرات)
فقدان الفائدة 7/10
أنهيدونيا 7/10
قلة التركيز- 6/10
أفكار متكررة عن الموت/الانتحار-0/10.
الأرق : 8/10
ضغط الدم - 110/70 ملم زئبق
فاتورة غير مدفوعة. تم تناقص Nexit 10 mg 0-0-1 إلى 5 mg 0-0-1 في أيام بديلة مع أدوية الايورفيدا.

تاريخ المتابعة (27/11/2014)

توقف عن فايشوانارا تشورنا
استبدل شاتابالا جريتا ببراهمي جريتا
1. Tab.siledin 1-0-0
2. ساراسواثاريشتا بالذهب 15مل-0-15مل مع نصف كوب ماء دافئ مرتين يوميا قبل الطعام.
3. براهمي غريتام 5 مل-0-5 مل قبل الطعام
4. تاجارا-0-0-2
الاستشارة + شافاسانا مع الصور

نتيجة المتابعة: 

الخوف-3/10
القيمة الذاتية - 5/10
النشاط الحركي البطيء - مضطرب أو خامل جدًا - 3/10
تغير في الأكل والشهية (ماندا) - 0/10
الوزن-0/10 (لم تلاحظ أي تغييرات)
فقدان الفائدة 5/10
أنهيدونيا 5/10
قلة التركيز- 5/10
أفكار متكررة عن الموت/الانتحار-0/10.
الأرق : 5/10
ضغط الدم - 110/70 ملم زئبق
فاتورة غير مدفوعة. تم تناقص Nexit 5 mg 0-0-1 من أيام بديلة إلى مرة واحدة كل 3 أيام مع أدوية الأيورفيدا.

داس42:
 الاكتئاب - 15 (معتدل)
القلق - 4 (عادي)
الإجهاد- 14 (عادي)

تاريخ المتابعة( 3/1/2015)

وقف سيلدين
1. ساراسواثاريشتا بالذهب 15مل-0-15مل مع نصف كوب ماء دافئ مرتين يوميا قبل الطعام.
2. براهمي غريتام 5 مل-0-5 مل قبل الطعام
3. تاجارا-0-0-2
4. كالياناكا كاشايام - 15 مل مرتين يوميًا مع نصف كوب من الماء الدافئ قبل الطعام.
الاستشارة + شافاسانا مع الصور

نتيجة المتابعة:

بي بي-100/60 -إمتلاء الدموع-0/10
القيمة الذاتية - 3/10
النشاط الحركي البطيء - مضطرب أو خامل جدًا - 2/10
تغير في الأكل والشهية (ماندا) - 0/10
الوزن 61 كجم ↑
فقدان الفائدة 5/10
أنهيدونيا 5/10
قلة التركيز- 5/10
أفكار متكررة عن الموت/الانتحار-0/10.
الأرق : 5/10
ضغط الدم - 100/60 ملم زئبق أثناء الجلوس
ضغط الدم - 80/60 ملم زئبق أثناء الوقوف، لا يوجد دوار - لذا تم إيقاف السيلينيدين

داس42:
الاكتئاب - 10 (معتدل)
القلق - 4 (عادي)
الإجهاد 10 (عادي)

التشخيص التفريقي مع المنطق

التشخيص التفريقي مع المنطق

الأيورفيدا التشخيص التفريقي

سابيكشا نيدانا

1. مانو فيشادا وأوتسيدا
2. كاباجا غير مصنوع
3. مانودوخاجا غير مصنوع
4. سمارونمادا

تشخبص :

Mano vishada و utseda يؤديان إلى Kaphaja غير مصنوع

التشخيص التفريقي حسب الحديث مع الاستدلال

وفقًا لـ DASS 42، في وقت التقديم، كان المريض يعاني من اكتئاب شديد سجل 27 نقطة في DASS42 وقلقًا خفيفًا سجل 3 ودرجة إجهاد خفيفة 15. وبالتالي، يمكن القول أن المريض كان يعاني من أعراض الاكتئاب الرئيسية، لذلك من الجدول أدناه يمكن القول أن المريض يعاني من أعراض هوس خفيف خفيفة مرتبطة بأعراض الاكتئاب الرئيسية. وبالتالي، يمكن إجراء التشخيص في ظل الاضطراب ثنائي القطب.

التشخيص المبني على الأدلة مع المراجع تشمل الأعراض الشائعة للاكتئاب ثنائي القطب ما يلي:

- الشعور باليأس أو الحزن أو الفراغ.
التهيج-
عدم القدرة على تجربة المتعة (انعدام التلذذ) -
التعب أو فقدان الطاقة-
التباطؤ الجسدي والعقلي -
شهية -
تغيرات الوزن-
مشاكل النوم-
مشاكل التركيز والذاكرة-
- الشعور بعدم القيمة أو الذنب.
أفكار انتحارية-

التشخيص المبني على الأدلة مع المراجع

تشمل أعراض الهوس الأخرى والمزيد من أعراض بيتا ما يلي: -الثقة الزائدة-
-التهيج-
– العدوان أو الغضب الموجه ظاهريًا ضد الآخرين –
- قلة النوم-
-فرط النشاط-
الوجه الآخر للعملة هو الأعراض الاكتئابية (المزيد من الكاباجا) للاضطراب ثنائي القطب، وتشمل:

-مشاعر الحزن-
- الخمول-
-قلة الحماس-
-اللامبالاة-
-قلة الشهية-
-قلة الاهتمام الجنسي-
-النوم الزائد-
- قلة النشاط-

وبالتالي، يمكننا القول أن هناك زيادة في بيتا وكافا، وبالتالي زيادة راجو وتامو غونا.

تشيكيتسا فيفيشانا: أهارا-فيهارا-أوشاده

سامانيا تشيكيتسا غير المصنوعة:

هناك ثلاث طرق للشفاء:

• ستوافا جايا

تقنيات الإرشاد مثل العلاج السلوكي المعرفي، والعلاج المرتكز على الأسرة، والتثقيف النفسي.

• ديفا فياباشرا- ترديد اسم الاله.
• يوكتي فياباشرايا-

أهارا - يجب أن تعزز الأطعمة الطعم الحلو والحامض والمالح وتغذي ماجا داتو.
أجني ديبانا وفاتانولومانا – فايشاوانارتشورنام

أوشاده - براهمي غريتام (As Hr Ut 6/44-45)

طلب رأي الإحالة إن وجد - لا شيء

عرض متكامل: تعتبر مبادئ الأشواسانا والهاراسانا والمنتجعات العلاجية الأخرى مناسبة جدًا لإدارة مرض الاضطراب ثنائي القطب. ويتم شرح نفس الشيء بالتفصيل في مبادئ الطب النفسي الأخرى مثل العلاج السلوكي المعرفي. وقد أدى استخدام هذه التقنية مع دواء الأيورفيدا إلى نتائج أفضل. يوصى باستخدام Shodhan Chikitsa للحصول على راحة كاملة ومستدامة.