Hämorrhoiden – medizinisch Hämorrhoiden genannt – sind unangenehm, oft peinlich und überraschend häufig. Wenn Sie oder ein Angehöriger sich Sorgen wegen Blutungen nach dem Stuhlgang, Juckreiz oder einer Schwellung in der Nähe des Afters machen, ist Folgendes wichtig: Sie sind nicht allein, und es gibt sichere und wirksame Behandlungsmethoden. In diesem Blog erkläre ich Ihnen auf verständliche und einfühlsame Weise, was innere und äußere Hämorrhoiden sind, welche Stadien sie durchlaufen und wie Ayurveda sie versteht und behandelt.
Was sind Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden Es handelt sich dabei um geschwollene, gefäßreiche Polster im und um den Analkanal. Normalerweise tragen diese Polster zur Kontinenz bei, aber wenn sie sich vergrößern oder entzünden, verursachen sie Beschwerden.Symptome — Blutungen, Schleimabsonderung, Juckreiz, Schmerz (insbesondere bei Thrombose) oder ein Gefühl unvollständiger Entleerung. Die klinische Unterscheidung hängt davon ab, wo sie sich in Bezug auf die Linea dentata (Linea pectinata) befinden.
Intern vs. Extern – der wesentliche Unterschied
Die einfache Art, sich das zu merken Unterschied zwischen inneren und äußeren Hämorrhoiden ist Ort und Empfindung:
- Interne Pfähle (innere Hämorrhoiden) Hämorrhoiden entstehen oberhalb der Linea dentata und sind von Schleimhaut bedeckt. Sie äußern sich häufig durch schmerzlose, hellrote Blutungen während oder nach dem Stuhlgang und können beim Pressen vorfallen. Da die Schleimhaut oberhalb der Linea dentata keine schmerzempfindliche Haut besitzt, sind frühe innere Hämorrhoiden oft schmerzlos.
- Äußere Hämorrhoiden Äußere Hämorrhoiden liegen unterhalb der Linea dentata und sind von Haut bedeckt. Sie verursachen häufiger Schmerzen (insbesondere bei Thrombose), Druckempfindlichkeit und Schwellungen im Analbereich. Äußere Hämorrhoiden können schmerzhafte Blutgerinnsel (Thrombosen) bilden und starke lokale Beschwerden hervorrufen.
Wenn Sie wissen, ob es sich um innere, äußere oder gemischte Hämorrhoiden handelt, kann Ihr Arzt die richtige Behandlung auswählen – und Sie wissen auch, welche Symptome zu erwarten sind.
Die verschiedenen Stadien der Pfahlgründung
Wenn Leute fragen nach dem verschiedene Stadien der PfahlgründungSie beziehen sich in der Regel darauf, wie stark die inneren Hämorrhoiden vorfallen. Die häufig verwendete Goligher-Klassifikation ist praktisch und dient als Leitfaden für die Wahl der Behandlungsmethode.
- Grad I — Es kann zu Blutungen kommen, aber es liegt kein Vorfall vor.
- Klasse II — Vorfall bei Belastung, der sich jedoch spontan zurückbildet.
- Klasse III — Der Vorfall erfordert eine manuelle Reposition.
- Klasse IV — Der Vorfall ist nicht reponierbar und geht oft mit anhaltenden Symptomen einher.
Höhergradige Erkrankungen erfordern häufiger einen interventionellen oder chirurgischen Eingriff; niedrigergradige Erkrankungen sprechen in der Regel gut auf konservative Maßnahmen und minimalinvasive Verfahren an. Diese Klassifizierungen werden in klinischen Studien und internationalen Leitlinien empfohlen, da sie dazu beitragen, die Behandlung dem Schweregrad der Erkrankung anzupassen.
Wie Ayurveda innere und äußere Hämorrhoiden wahrnimmt
- Vata Die Verschlimmerung führt zu trockenem, hartem Stuhl, starken Schmerzen und einer Neigung zum Vorfall.
- Pitta Ungleichgewicht verursacht Blutungen, Brennen und Entzündungen (Raktarsha).
- Kapha Das Ungleichgewicht führt zu starken, schleimigen Schwellungen und träger Verdauung.
Ayurveda-Behandlung von inneren und äußeren Hämorrhoiden
Ayurveda-Pflege bietet ein Spektrum von konservativer Selbstbehandlung bis hin zu parachirurgischen Eingriffen. Es ist hilfreich, auf verschiedenen Ebenen zu denken:
- Konservative und Lebensstilmaßnahmen (erste Wahl bei den meisten Grad-I- und Grad-II-Patienten):
- A ballaststoffreiche ErnährungAusreichende Flüssigkeitszufuhr, regelmäßiges Spazierengehen und das Vermeiden von Anstrengung werden empfohlen.
- Sitzbäder, Stuhlgangtraining und spezielle Kräuterpräparate (z. B. Triphala) um den Stuhl weicher zu machen und Entzündungen zu reduzieren, helfen den meisten inneren Hämorrhoiden, sich frühzeitig zu bessern.
- Gezielte Ayurveda-Behandlungen (bei symptomatischen oder wiederkehrenden Hämorrhoiden):
- Kshara Karma/Kshara Anwendung: Hierbei handelt es sich um eine medikamentöse alkalische Anwendung, die die Pfahlmasse chemisch verödet und schrumpfen lässt; sie hat sich für bestimmte minderwertige Innenpfähle als nützlich erwiesen.
- Agnikarma: kontrollierte thermische Kauterisation für ausgewählte, hartnäckige Knoten.
- Kshara Vasti (Matra Vasti)Klinische Studien berichteten von einer deutlichen Besserung bei vielen Patienten mit blutenden Hämorrhoiden (Grad I–III), was darauf schließen lässt, dass eine kombinierte lokale und systemische Therapie bei sachgemäßer Anwendung wirksam sein kann.
- Wann eine Operation oder eine Überweisung erforderlich ist:
- Bei einem Prolaps vierten Grades, eingeklemmten Hämorrhoiden, einer großen, auf konservative Therapie nicht ansprechenden Thrombose oder unklaren Blutungsmustern ist eine Überweisung an einen Koloproktologen oder eine interdisziplinäre Behandlung erforderlich. Aktuelle Leitlinien empfehlen, das Verfahren dem Schweregrad und den Symptomen anzupassen.
| Eigenschaften | Interne Pfähle | Externe Pfähle |
|---|---|---|
| Standort | Im Inneren des Analkanals | Außen, in der Nähe des Afters |
| Schmerzen | Normalerweise schmerzlos | Meistens schmerzhaft |
| Symptome | Hellrote Blutungen beim Stuhlgang | Schmerzhafter Knoten oder Schwellung |
| Charakteristisch für Schmerz | Meistens bei Vorfall oder Entzündung | Sehr schmerzhaft, wenn sich ein Blutgerinnsel bildet |
| Allopathische Sichtweise |
Einteilung (I–IV) nach dem Ausmaß des Prolapses; Die Behandlung hängt vom Grad ab |
Nicht benotet; Die Behandlung richtet sich nach Schmerzen und Blutgerinnsel. |
| Ayurveda-Sicht |
Abhyantara Arsha – Blutungen/Schleimbildung aufgrund eines Dosha-Ungleichgewichts |
Bahya Arsha – schmerzhafte äußere Schwellung |
| Grundversorgung | Ballaststoffe, Flüssigkeiten, nicht pressen | Schmerzlinderung, Sitzbad, lokale Pflege |
| Verfahren |
Gummibandligatur / Operation (modern) Kshara / Agnikarma (Ayurveda) |
Thrombektomie (modern) Lokales Kshara (Ayurveda) |
Die Verbindung von Ayurveda und moderner Medizin
Fazit
Referenzen
