Die Leber ist die größte Drüse des Körpers und verstoffwechselt nahezu alle Nährstoffe. Störungen des Leberfettstoffwechsels, die durch verschiedene zugrunde liegende Faktoren verursacht werden, können zu Folgendem führen: FettleberWenn die Fetteinlagerung in der Leber mit starkem Alkoholkonsum zusammenhängt, spricht man von alkoholbedingter Lebererkrankung. Liegt diese Fetteinlagerung (Steatose) jedoch nicht im Zusammenhang mit starkem Alkoholkonsum, wird sie als nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) bezeichnet. NAFLD ist ein Oberbegriff für verschiedene Lebererkrankungen, die durch Steatose gekennzeichnet sind. Eine dieser Erkrankungen ist die nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH), bei der die Fetteinlagerung mit Entzündungen und Leberzellschädigung einhergeht. In diesem Blogbeitrag beleuchten wir die Unterschiede zwischen NAFLD und NASH, die Auswirkungen dieser Veränderungen auf die Lebergesundheit und die ayurvedische Behandlung der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung.
Was ist der Unterschied zwischen NAFLD und NASH?
Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) tritt in zwei Varianten auf: der nichtalkoholischen Fettleber (NAFL) oder metabolisch bedingten Steatoseleber (MASL) und der nichtalkoholischen Steatohepatitis (NASH) oder metabolisch bedingten Steatohepatitis (MASH). Eine Fettleber entsteht durch die Ansammlung von überschüssigem Fett in den Leberzellen ohne ausgeprägte Entzündung. Sie kann Schmerzen verursachen, da sich die Leber vergrößert.
Während die einfache Fettleber in der Regel einen günstigeren Verlauf nimmt, ist die nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) eine schwerwiegendere und lebensbedrohliche Form der Erkrankung. Sie ist durch Fettansammlungen in Verbindung mit Entzündungen (Hepatitis) und Leberzellschädigung gekennzeichnet. In manchen Fällen kann dies mit unterschiedlich starker Fibrose einhergehen. Im Laufe der Zeit kann eine fortgeschrittene Fibrose zu einer Zirrhose führen, die Vernarbungen und in einigen Fällen irreversible Leberschäden zur Folge hat.
Was verursacht eine Fettlebererkrankung?
Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) tritt häufiger bei Menschen mit folgenden Erkrankungen auf:
- Übergewicht, insbesondere überschüssiges Bauchfett.
- Prädiabetes (Insulinresistenz) und Typ-2-Diabetes, wobei Studien nahelegen, dass ein Drittel bis zwei Drittel der Menschen mit dieser Erkrankung auch an NAFLD leiden.
- Bluthochdruck, Hyperlipidämie und metabolisches Syndrom.
- Einige Medikamente, darunter Kalziumkanalblocker
- Ein ungesunder Lebensstil, einschließlich einer ungesunden Ernährung mit Junkfood, Softdrinks, Avyayama (Bewegungsmangel), Gewichtsverlust und schlechter Ernährung Schlafstörungen
Symptome und Diagnose: Worauf sollten Sie achten?
NAFLD und NASH werden als „stille“ Erkrankungen bezeichnet, da sie insbesondere in den Anfangsstadien kaum Anzeichen oder Symptome verursachen. Ärzte entdecken sie meist im Rahmen von Routineblutuntersuchungen. Im ersten Stadium können Patienten über ein Schweregefühl und Völlegefühl im Bauch, gesteigerten oder verminderten Appetit, Verstopfung oder Durchfall sowie allgemeines Unwohlsein klagen. Dieses Völlegefühl lässt sich mit Ajirna, einer Verdauungsstörung, im Ayurveda vergleichen. Schreitet NAFLD in das nächste Stadium fort, ähnelt das klinische Bild der NASH der persistierenden Amlapitta (Gastroösophageale Refluxkrankheit), bei der der Patient saures Aufstoßen, Brennen in Brust und Bauch, Blähungen, Geschmacksverlust und weichen Stuhl hat. Der Patient kann häufig Stuhlgang ohne ordnungsgemäße Verdauung haben, wie bei Grahani (Reizdarmsyndrom oder Sprue). Schreitet die Erkrankung zu Fibrose und Zirrhose fort, treten systemische Merkmale auf, die auf schwerwiegendere Lebererkrankungen wie Pandu (AnämieMüdigkeit), Kamala (gelbliche Sklera, Haut und Urin) und Raktapitta (Hämatemesis) werden deutlicher zutage treten.
Fettleber verstehen durch Ayurveda
Aus ayurvedischer Sicht kann NAFLD als Santarpanajanya Vyadhi (Überernährungskrankheit) verstanden werden. Nidana (Ätiologie) und Samprapti (Pathogenese) ähneln denen von Sthaulya (Adipositas). Die Hauptpathologie ist ein Ungleichgewicht von Agni (Verdauungsfeuer) aufgrund des Verzehrs von Vidahi und Abhishyandi Ahara (reizende und kanalverstopfende Nahrungsmittel) und eines fehlerhaften Lebensstils, was zur Bildung von Apakva Anna Rasa (unsachgemäß gebildetes Verdauungsendprodukt) führt. Dies verursacht Kapha Dosha-Störung und fehlerhafte Bildung und Ablagerung von Seezeichen Fettgewebe in der Leber führt zu einer Fettleber. Kapha-Ungleichgewicht verursacht zusammen mit Vata-Ungleichgewicht Srotorodha (Kanalblockaden). Pitta Eine Verschlimmerung führt zu entzündlichen Veränderungen in den Hepatozyten, und die Erkrankung kann in das nächste Stadium, d. h. NASH, übergehen. Weitere Verschlimmerung Vata kann zu Dhatu Paaka und Fibrose führen, die sich zu schwerwiegenderen Erkrankungen wie Leberzirrhose und anderen Stoffwechselkomplikationen entwickeln können.
Wie geht Ayurveda mit NAFLD und NASH um?
Die ayurvedische Behandlung der NAFLD umfasst Agnideepana (Anregung des Verdauungsfeuers), Rookshana (Reinigung und Beruhigung von Kapha und Meda) und Srotoshodhana (Lösung von Kanalblockaden). Schreitet die Fettleber in das nächste Stadium fort und sind die Dhatus (Glieder) betroffen, sollte die ayurvedische NASH-Behandlung auf Prasadana (Verzehr von Rasa und Rakta) sowie Yakritshothahara (Reduzierung der Leberentzündung) abzielen.
Nidana Parivarjana
Reduzieren Sie Ihre Aufnahme von Fetten und kalorienreichen Lebensmitteln, die Kapha-medo-Dushti verursachen.
Apatarpana chikitsa
Neben der Vermeidung der auslösenden Faktoren ist die Anpassung der Ernährung an das individuelle Stoffwechselprofil und die Unterstützung beim Abnehmen einer der ersten Schritte. Eine Ernährung mit vollwertigen Lebensmitteln, magerem Eiweiß und moderater körperlicher Aktivität kann helfen, das gewünschte Körpergewicht zu erreichen.
Schodana
Panchakarma-Verfahren wie Lekhaniya Vasti oder Virechana mit Churnas und Kashayas tragen dazu bei, übermäßige Dosha-Ansammlungen und Srotorodha zu reduzieren. Es unterstützt auch Rasa und Rakta Prasadana (nährt und verbessert die Qualität von Rasa Dhatu und Rakta Dhatu).
Samshamana
Im Frühstadium können karminative Kräuter (Deepana-Pachana) den Stoffwechsel anregen. Scharfe und bittere (Katu-Tikta) Heilmittel tragen dazu bei, die Ansammlung von Ama in den Leberzellen zu reduzieren. Häufig verwendete Kräuter sind beispielsweise Sharapunkha, Bhoomiamla, Katuki, Giloy, Vasa, Haritaki und Pippali. Sie sollten jedoch nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Da die Leber bei NAFLD oder NASH bereits geschädigt ist, kann die Einnahme von Kräutern ohne ärztliche Verschreibung den Zustand verschlimmern.
Rasayana
Rasayana Chikitsa kann auch mit Kräutern wie Triphala, Shilajatu, Guggulu usw. angewendet werden, um unter ärztlicher Aufsicht die Fettansammlung zu reduzieren und die Leberfunktion zu verbessern.
Änderungen des Lebensstils
Essen Sie frisch zubereitete Speisen und meiden Sie Fast Food, übermäßig zuckerhaltige und fettige Lebensmittel. Vermeiden Sie einen sitzenden Lebensstil, zu viel Schlaf am Tag, Rauchen und das Unterdrücken natürlicher Bedürfnisse. Verzichten Sie auf Alkohol und Nikotin.
Fazit
Die ayurvedische Behandlung der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung wirkt bei allen Betroffenen gleich. Der Behandlungsplan richtet sich nach dem individuellen Zustand, dem Ausmaß der Leberbeteiligung und eventuellen Begleiterkrankungen. Er kann Ernährungsumstellungen, körperliche Aktivität und ausgewählte Therapien unter der Beratung eines Ayurveda-Arztes umfassen. Eine Fettleber erfordert Aufmerksamkeit, da sie lange unbemerkt bleiben kann. Viele Menschen haben keine offensichtlichen Symptome und erfahren erst im Rahmen einer Routineuntersuchung oder Blutabnahme davon. Wird sie frühzeitig erkannt, können Risikofaktoren identifiziert und entsprechende Maßnahmen ergriffen werden. Regelmäßige Nachsorge und die Berücksichtigung der Stoffwechselgesundheit sind ebenso wichtig wie die ayurvedische Behandlung der Fettleber selbst.
Referenzen
