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Polyzystische Ovarialerkrankung (PCOD)

Unsere Ayurveda-Fallstudien stellen die primären Belege in der medizinischen Ayurveda-Literatur dar, da sie die Originalbeobachtungen unserer Ayurveda-Praktiker präsentieren.

Fallstudien zum Inhalt

Kurze Krankengeschichte

Vorgestellte Beschwerden mit Schweregrad und Episodendauer

1. Beschwerden über raue, grobe Haare am Kinn
2. Schwache Menstruation mit Schmierblutungen an den ersten beiden Tagen, verbunden mit Schmerzen und Blutklumpen; der Menstruationszyklus dauert 4-5 Tage bzw. 50 Tage; das Menstruationsblut ist schwärzlich verfärbt.
3. Harter Stuhlgang einmal alle 3 Tage

Familiengeschichte:

Die Mutter der Patientin hatte seit ihrer Menarche ebenfalls PCO-Syndrom; nach einer Hysterektomie klangen die klinischen Symptome ab.

Integrierte Zusammenfassung

Allopathie Ayurveda
Vitalparameter

Blutdruck – 90/60 mmHg
Puls – 62/min
Gewicht - 59.8 kg
BMI – 23.5
Größe – 165 cm
Asta Sthana Pariksha

Nadi – Vata Kapha Pradhana
Malam – Einmal alle drei Tage / Vibadha, Linderung durch morgendliches Trinken von heißem Wasser
Mutra – 5-6 (D)/1 (N), Samyak
Shabda – Prakruta
Sparsha – Prakruta
Drik – Prakruta
Akruti – Madhyama
Untersuchungen

GC – mäßig gebaut
PA – Bei der Inspektion: Kein schlaffer Bauch,
Nabel – zentral
O/ Palpationsdruckschmerz über den beidseitigen Iliakalregionen
O/Perkussion – normales Trommelfell, Abdomen
O/Auskultation – Normal
CVS – klinisch NAD
ZNS - klinisch NAD
RS – klinisch NAD
Dasa Vidha Pariksha

Prakriti- Vata Kapha
Vikriti- Vata Kapha
Sara-Madhyama
Samhanana- madhyama
Pramana – 59.8 kg, Madhyama
Satmya- avara
Satva- Pravara
Aharashakti- avara
Vyayam Shakti- madhyama
Vaya-Madhyama
Desha- jangala
Kala-sharad
RogiBala- Madhyama
Roga Bala- Balwan
DSQ-Ergebnisse Rating
1. ADRS
niedrig
2. ADSS
M
NidanaPanchaka

Nidana-Kapha Vriddikara Aharas
wie fetthaltigere Speisen, Käse, Pizza
Purvaroopa – Chronische Verstopfung
Roopa – Schmerzen in der linken Bauchseite
Schmerzen während der Menstruation im Liegen
Schwache Menstruation mit Schmierblutungen für
erste 2 Tage, Hirsutismus
Updrava: NIL
Arishta Lakshana: NIL
Samprapti:
Dosha: Kapha Vata
Dushya: Rasa, Rakta, Meda
Agni – Manda
Ama – Rasa, Rakta & Medo
dhatwagnimandyajanya Ama
Srotas – Rasa, Rakta, Medo
Artava vaha und Purisha vaha
Sroto Dushti Prakara – Sanga,
Vimarga Gamana
Differenzialdiagnose mit Begründung

1. Cushing-Syndrom
2. Androgenproduzierender Tumor
3. Schilddrüsenerkrankungen
PCOD (polyzystisches Ovarialsyndrom)
Symptome wie
Menstruationsunregelmäßigkeit
Unfruchtbarkeit
Hirsutismus, Akne usw.

Fettleibigkeit
Das Auftreten von Symptomen wie Hirsutismus, Akne, Adipositas, Vergrößerung der Eierstöcke und Acantosis Nigricans bestätigt das PCO-Syndrom, was auch durch die Ultraschalluntersuchung untermauert wird.
Differenzialdiagnose mit Begründung

1. Vataja Artava dushti
2. Anartava
3. Udavartini Yoni Vyapat

Medavruta vata führt zu Arthava Dusti

1. Arthava Kshaya
2. Shoola Yukta Arthava Pravritti
3. Sthoulya
4. Vandhyatva

Alle oben fett markierten Symptome sind beim Patienten vorhanden, daher wird die Diagnose Medavruta Vata gestellt, das zu Arthava Dushti führt.
Evidenzbasierte Diagnose:
– PCOD
– Aktuelle Medikation
Evidenzbasierte Diagnose:

Medavruta Vata führt zu Artava Dushti
Chikitsa Vivechana:
Typ – OPT/IPT
Dauer – 8 Tage

Primäre Behandlungen:
Deepana und Pachana: Panchakola Choorna 1 TL zweimal täglich für 3 Tage

Hauptbehandlungen:
Snehapana: Guggulu Tiktaka Ghrita für 3 Tage im Arohana Karma, mit 30 ml am 1. Tag von Snehapana, 60 ml, 90 ml und 110 ml an den darauffolgenden Tagen.
Swedana: Sarvanga Abhyanga von Dhanwantara Taila und Bashpa Sweda für die nächsten drei Tage
Virechana: Am dritten Tag der Swedana wurde Virechana Aushada mit Mishraka Sneha 40 ml gefolgt von Triphala Kashaya 150 ml verabreicht und dem Patienten geraten, auf Vegas zu achten.
Vegas: Pittanta virechana mit 10 Vegas.

Nach den Behandlungen:
– Es wurde eine Leichtigkeit des Körpers beobachtet.
– Apppettie wurde stabilisiert
– Sukha prabhodana – Der Patient verspürte nach dem Aufwachen stets ein Gefühl der Begeisterung.
Samyak pravartana von vid mootra
Das Gewicht reduzierte sich nach der Behandlung auf 57.8 kg, d. h. um etwa 2 kg nach der Virechana-Behandlung.

Chikitsa Paddhati mit Einzelheiten zur Medikamentendosis: Nach Virechana
– Kalyanaka kshara 2 Prisen zweimal täglich
– Saptasara kashaya 15 ml zweimal täglich vor dem Essen
– Satavari gulum 1 TL, einmal vor dem Schlafengehen
– Guggulu tiktaka grita 10ml morgens auf nüchternen Magen einnehmen, gefolgt von heißem Wasser.
Die oben genannten Medikamente wurden über einen Zeitraum von einem Monat weiter eingenommen, gefolgt von Virechana. Später wurde eine erneute Untersuchung empfohlen, deren Berichte beigefügt sind.
Nach der Behandlung zeigte die Arthava pravritti eine normale Farbe der Arthava und keine Schmerzen während der Menstruation. Die Malabaddata waren vollständig abgeklungen, der Stuhlgang erfolgte einmal täglich.
Eine Besserung des Hirsutismus wurde jedoch nicht beobachtet.

Einholung einer Zweitmeinung, falls vorhandenNach der Kontrolluntersuchung einen Monat später wurde der Patientin empfohlen, die Meinung des Chirurgen bezüglich der weiterhin bestehenden Endometriosezyste einzuholen. Ihr wurde eine laparoskopische Entfernung der Zyste empfohlen. Da die Zyste eine gewisse Größe aufwies, wurde eine weitere Nachbeobachtung empfohlen.

Integrierte AnsichtPCOD ist eine Krankheit, die sich angeblich als Folge von Medavruta Vata manifestiert, was zu Artava Dushti führt, die sich als Folge von verändertem Vata Kapha und Rasa Rakta, Artava und Medovaha Sroto Dushti manifestiert.

 

Ergebnis

  • Verwendete spezifische Ergebnisskala

USG-Ergebnis vor und nach der Behandlung:

USG: VOR DER BEHANDLUNG NACH DER BEHANDLUNG
– Ultraschallbefund vor der Behandlung: Die Gebärmutter ist normal groß und weist ein normales Echomuster auf. Die Gebärmutter misst 59.4 × 27.5 × 38.1 mm.
– Die Endometriumdicke beträgt 5.9 mm hyperechogen.
– Beide Eierstöcke weisen ein polyzystisches Ovarialmuster auf.
Der rechte Eierstock ist vergrößert und weist eine echoarme, schlecht durchblutete Zyste mit den Maßen ca. 54.18 × 40.9 × 51.3 mm und einem Volumen von 59.4 cm³ auf.
– Der rechte Eierstock misst 63.5 × 51.4 × 59.0 mm und 100.8 cm³
– Der linke Eierstock misst 52.2 × 26.2 × 20.2 mm und hat ein Volumen von 14.5 cm³.
– Im Beckenbereich ist keine freie Flüssigkeit zu sehen.
– Die Gebärmutter weist eine normale Größe und ein normales Echomuster auf.
– Die Gebärmutter misst 62.8 × 24.7 × 41.6 mm
– Die Endometriumdicke beträgt 4.4 mm und ist trilaminär.
– Beide Eierstöcke weisen ein polyzystisches Ovarialmuster auf.
– Rechter Eierstock vergrößert mit großer, schlecht durchbluteter, echoarmer Zyste? Endometriosebedingter, hämorrhagischer Gelbkörper?
– Beschaffenheit: Maße ca. 78.5 × 58.3 × 78.2 mm, Volumen 187 cm³. Nimmt die gesamte rechte Seite des Eierstocks ein.
Der linke Eierstock misst 26.8 × 17.1 × 25.4 mm und hat ein Volumen von 6.1 cm³, weist ein multifollikuläres Muster auf und ist von normaler Größe.
– Im Beckenbereich sind keine freie Flüssigkeit oder Raumforderungen sichtbar. Schlussfolgerung:

Verwendete spezifische Ergebnisskala – USG-Ergebnis vor und nach der Behandlung:

# Ergebnisparameter / / Datum-Uhrzeit: TSD 19.10.2014 TED 24.10.2014 R 8/11/2014
1.
Schlaf (Nidra)
Gestört
Klingen
Klingen
2.
Appetit (Agni)
Manda
Sama
Sama
3.
Eingeweide (Mala)
Verstopft
Samjak
Samjak
4.
Wasserlassen (Mutra)
Samjak
Samjak
Samjak
5.
Stress (Manas)
Niedrig
Niedrig
Niedrig
8.
BP
90/60
110/70
120/80
9.
Impuls
62 Minute
70 Minute
75 Minute
10
Gewicht (kg
59.8
57.8
57.5

Patienten-Ergebnis-Skala

# Beschwerde einreichen Status_TSD Status_TED Status_2 Monat
1.
Hirsutismus
Gegenwart
Gegenwart
Gegenwart
2.
Spärliche Menstruation
Die Blutung hält 4-5 Tage an, wobei es in den ersten 2 Tagen zu Schmierblutungen kommt.
Gegenwart
Abwesend
3.
Schmerzhafte Menstruation
Gegenwart
Gegenwart
Abwesend
4.
Farbe des Menstruationsblutes
Schwarz
Dunkelrot
Normal
5.
Harter Stuhl
Einmal in 3 Tagen
Regelmäßig, einmal täglich
Regelmäßig, einmal täglich
5.
Menstruationszyklus
4-5/50-Tage-Zyklus
-
4-5/35-Tage-Zyklus
Anlagen
Laborberichte Zu Beginn der Behandlung am 24.09.2014 Nach der Behandlung am 24.11.2014
Laborberichte

Andere Berichte beziehen sich auf den Serummarker für Eierstockkrebs, CA-125.
Null

Fazit

Nach Abschluss der klassischen Ayurveda-Behandlung war eine vollständige Besserung des linken Eierstocks mit multifollikulärem Muster und normaler Größe erreicht. Klinisch zeigte sich dies durch einen regelmäßigen und normalen Menstruationszyklus – schmerzfrei, mit normaler Farbe und Stärke der Blutung. Auch die Meda Dhatwagani verbesserte sich, was sich im Gewichtsverlust von 2 kg während der Behandlung widerspiegelte.

Patientenberichte

* Die Ergebnisse können von Person zu Person variieren.

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