जीर्णा ज्वारा

महत्वपूर्ण पैरामीटर
बीपी – 130/80 मिमी एचजी
पल्स – 78/मिनट
वजन -75.8किग्रा
बीएमआई – 27.86
डब्ल्यूएचआर - >0.9
तापमान – 1000F

अस्त स्थान परीक्षा
नाडी – P3 V3K1
मलम – २ से ३ बार/दिन, अपूर्ण समापन/ असमहता वर्चस
मुत्रा – 4 से 6/0 बार/दिन/रात
जिह्वा – अल्पा लिपटाता
शब्द – प्राकृत
स्पर्श – प्रकृता
द्रिक – प्राकृत
आकृति – स्थूल

परीक्षा
जीसी – निष्पक्ष
CVS
सीएनएस
PA
आरएस – यूआरटी: द्विपक्षीय
हाइपरट्रॉफाइड नाक टर्बाइनेट्स.
कंजेस्टेड हाइपरएमिक पोस्टीरियर फैरिन्जियल वॉल।
एलआरटी: फेफड़े के क्षेत्र: साफ़
कोई क्रेपिटस/रोंची नहीं।
एनवीबीएस ने सुना।

दस विधा परीक्षा
प्रकृति – कफ पित्त
विकृति – पित्त वात
सारा – मध्यमा
संहनन – मध्यमा
प्रमाण – प्रवर
सत्यम – मध्यम
सत्व – मध्यम
आहारशक्ति – मंद अग्नि
व्यायाम शक्ति – मध्यमा
वाया – मध्यमा
देश – साधारण
काला – शरद

रोगी बाला – मध्यमा

रोग बल – मध्यमा

निदानपंचक
निदान-श्रम, अल्पाग्नि
पूर्वरूप - अंगमर्द, कलमा
रूप - ज्वर, क्षावतु, कासा, कफ स्टीवन - वात पित्त काल के दौरान अधिक यानी शाम 5 से 8 बजे तक
उन्नयन: शून्य
अरिष्ट लक्षण: शून्य
सम्प्राप्ति:
दोष: वात पित्त
दुष्य: रस, रक्त
अग्नि—जतराग्निमांड्या
अमा – तत्जान्या
स्त्रोत - रसवाह, रक्त वाह
स्रोतो दुष्टि प्रकार - संग, विमार्ग गमन

तर्क के साथ विभेदक निदान

1. फुफ्फुसीय टीबी: पारंपरिक रोकथाम बुखार, रक्तपित्त, खांसी, वजन कम होना और रात में पसीना आना है। एएफबी के लिए सकारात्मक सीएक्सआर और थूक
2. एचआईवी से संबंधित बुखार, वजन में कमी, पसीना, लिम्फैडेनोपैथी या अवसरवादी संक्रमण के साथ उपस्थिति एचएक्स आवर्ती संक्रमण और मौखिक थ्रश यौन संपर्कों का इतिहास, जन्मस्थान, जोखिम की घटनाएं, व्यवसाय ओ/ई पूर्ण परीक्षा-बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और प्लीहा आईएक्स: एचआईवी एंटीबॉडी परीक्षण और एचआईवी वायरल लोड, सीडी 4 गिनती
3. स्वप्रतिरक्षी विकार जोड़ों में दर्द, चकत्ते और प्रकाश संवेदनशीलता का इतिहास
4. घातक: ल्यूकेमिया/लिम्फोमा बुखार, पसीना, वजन कम होना, थकान का इतिहास ओ/ई- लिम्फ नोड्स बढ़े हुए, हेपेटोसप्लेनोमेगाली जांच: अस्थि मज्जा एस्पिरेट, रक्त स्मीयर, पूर्ण रक्त गणना
5. संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस निदान मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषता बुखार, गले में खराश, थकान, अस्वस्थता और भूख न लगना है। गले में खराश बीमारी का पहला संकेत है और कुछ में यह पूरी बीमारी के दौरान एकमात्र प्रमुख लक्षण है। मरीजों में आमतौर पर गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन होती है और अक्सर एक बढ़ी हुई तिल्ली होती है जो इस मामले में मौजूद नहीं होती है।

तर्क के साथ विभेदक निदान

जीर्ण ज्वारा
विषम ज्वार
पुनर्वर्तक ज्वर
निरमा ज्वारा

लैब टेस्ट:
13/07/2014
HBsAg – नकारात्मक
एंटी एचसीवी-नकारात्मक
टीएसएच – 3.51यू/आईयू/एमएल
ईबीवी आईजीजी – पॉजिटिव
ईबीवी आईजीएम- नकारात्मक.
एफबीएस-95 मिलीग्राम/डीएल
कुल बिलीरुबिन- 0.37 मिलीग्राम/डीएल.
प्रत्यक्ष बिलीरुबिन-0.05 मिलीग्राम/डीएल
अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन-0.32 मिलीग्राम/डीएल
कुल प्रोटीन-7.6 ग्राम/डीएल.
एल्बुमिन-4.4 ग्राम/डीएल
ग्लोब्युलिन-3.2 ग्राम/डीएल
एजी अनुपात-1.4
एसजीओटी-24 यू/एलटी
एसजीपीटी-39यू/एलटी
जीजीटी-54यू/एलटी.
एकेपी-80यू/एलटी.

साक्ष्य आधारित निदान:

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस
ईबीवी में परिवर्तन की उपस्थिति
आईजीजी – पॉजिटिव
EBV IgM – नकारात्मक सुझाव
यह बीमारी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है

साक्ष्य आधारित निदान: जीर्ण ज्वरा

चिकित्सा:

चिकित्सा विवेचना:
अग्निदीपन
स्त्रोतोविशोधन
ओजोवर्धाका
दी गई दवा:
1. गुडुची घाना वटी-2-0-2 (भोजन से पहले)
2. च्यवनप्राश अवलेह – 1 चम्मच सोते समय।
3. भद्रार्दव्यादि कषायम - 10 मिलीलीटर प्रतिदिन दो बार, भोजन से पहले आधा कप गर्म पानी के साथ।
4. वैश्वानर चूर्ण 15 ग्राम + कामदुधा रस 2.5 ग्राम + श्रृंग भस्म 5 ग्राम + कर्पूरादि चूर्ण 15 ग्राम - भोजन से पहले दिन में तीन बार शहद के साथ ¼ छोटा चम्मच
5. गोरोचनादि वटी1-1-1
6. अणु तेल प्रतिमार्श- प्रातःकाल प्रत्येक नथुने में 4 बूंदें
7. दशमूल कटूत्रयादि कषायम- 10 मिलीलीटर प्रतिदिन दो बार आधा कप गर्म पानी के साथ।

एकीकृत दृश्य: संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को आयुर्वेद में जीर्ण ज्वर के रूप में समझा और प्रबंधित किया जा सकता है। जैसे ही दोष लीना (गहराई से बैठ जाता है) हो जाता है, ज्वर कुछ समय के लिए गायब हो जाता है। इसलिए बीमारी के फिर से होने की संभावना बनी रहती है। इसलिए, अग्नि की लगातार निगरानी की जानी चाहिए और दवाओं के साथ उसका रखरखाव किया जाना चाहिए।