<

Osteoarthritis

आमचे आयुर्वेद केस स्टडी हे आयुर्वेद वैद्यकीय साहित्यातील पहिल्या ओळीचे पुरावे आहेत कारण ते आमच्या आयुर्वेद अभ्यासकांची मूळ निरीक्षणे सादर करतात.

सामग्रीची प्रकरणे

संक्षिप्त वैद्यकीय इतिहास

तक्रारी मांडत आहे

  • अनेक सांध्यांमध्ये वेदना.
  • पाठीच्या वरच्या आणि खालच्या भागात वेदना.
  • दोन्ही बोटांवर बधीरपणा
  • संपूर्ण शरीरावर सामान्य सूज.
  • डोकेदुखी

 

संक्षिप्त संबंधित वैद्यकीय इतिहास:

एक महिला रुग्ण, वय 45 वर्षे, वरील तक्रारींसह आयुर्वीडकडे ज्ञात DM/HTN नाही. मोठ्या सांध्यातील वेदना विशेषत: दोन्ही गुडघ्याचे सांधे, खांद्याचे सांधे, मानेचे सांधे आणि पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे एक वर्षापूर्वी सुरू होते. वेदना वेदनादायक प्रकारची होती. दोन्ही हातांच्या बोटांवर सुन्नपणा आणि संपूर्ण शरीरावर सामान्य सूज काही महिन्यांपासून लक्षात येते. क्रियाकलाप दरम्यान वेदना वाढतात आणि विश्रांतीमुळे आराम मिळतो. सकाळी कडकपणा अनुपस्थित आहे.

मागील आजाराचा इतिहास:

संधिवाताच्या तापाचा H/O.

30 वर्षांपूर्वी तिला संधिवाताचा ताप आला होता आणि 10 वर्षे औषधोपचार (इंजेक्शन) होते आणि ती पूर्णपणे कमी झाली. मोठ्या सांध्यातील वेदना 6 वर्षांपूर्वी सुरू झाल्या होत्या आणि त्या वेळी वेदना खूपच सौम्य होत्या. एक वर्षापासून वेदना वाढल्या आणि उपचारासाठी येथे आले.

उत्तेजक घटक - थंड, क्रियाकलाप.

आरामदायी घटक: विश्रांती आणि गरम अर्ज.

सध्याची औषधे: काही नाही.

एकात्मिक सारांश

क्लिनिकल स्थिती

अ‍ॅलोपॅथी आयुर्वेद
महत्त्वपूर्ण पॅरामीटर्स
1. बीपी: 110/70
2. नाडी: 80/मिनिट
3. आरआर: 19/मिनिट
4 वजनः 66kg
5. उंची: 158 सेमी
6. WU, cm:95cm
7. WG, cm-112
8. BMI: 26.43
9. WHR:0.85
अस्थान परिक्षा
1. नाडी:मांडा
2. मालम:
i प्रवृत्ती : १ वेळा
ii वर्ण - हरिध्र
iii आकृती : संहत
3. मुत्र: दिवसातून 6 वेळा
4. जिह्वा: निरमा
5. शब्द: साधरण
6. स्पर्श: अनुष्ना सीता
7. द्रिक: साधना
8. आकृती: सम
परीक्षा
1. GC-सामान्य
2. CVS-सामान्य
3. CNS-सामान्य
4. आरएस-सामान्य
5. PA-सॉफ्ट, ऑर्गनोमेगाली नाही

रॉम:
1. पाठीचा कणा:
i वाकवणे: वेदनादायक
2. मान सांधे: वाकणे-वेदनादायक
3. खांद्याचे सांधे: उंची-वेदनादायक

चालणे:
1. अँटलजिक चाल
दशविधा परिक्षा
1. प्रकृती - कफ वात
2. विकृती - वात कफ
3. सारा - त्वक सारा
4. सामनान - मध्यमा
५. प्रमना – मध्यमा
6. सत्य – मधुरा रस
7. सत्व – उत्था
8. अहरशक्ती – मध्यमा
9. व्यायाम शक्ती – आवरा
१०. वाया – मध्यमा
रोगी बाला - मध्यमा
रोग बाळा- प्रवरम
DSQ निष्कर्ष रेटिंग
1. ADRS
मध्यम जोखीम
2. LUPPN
मध्यम तीव्रता
निदान पंचका
1. निदान-अल्पन्ना, प्रजागर, उपवास.
2. पूर्वरूपा-शूला
3. रूपा- संधि शूला (तीव्र वेदनादायक प्रकार
अनेक सांध्यांवर), सोफा (सामान्यीकृत सूज चालू आहे
संपूर्ण शरीर) स्तंब (ताठपणा)
4. उपद्रव-अस्थी दथु क्षय (अधोगती बदल) 5. संपत्ती
i दोष-कफ वात
ii दुष्य-मामसा, अस्थी, माझा
iii अधिस्ताना - संधि
iv अग्नी- मध्यमा
v. Ama- Saama
vi श्रोतस - ममसा वहा, अस्थी वहा श्रोतस, माझा वहा
vii श्रोतो दुष्टि प्रकारा- अति प्रवर्तति
1. प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष
2. शेवटचे रेकॉर्ड केलेले मूल्य

तपासणीचे निष्कर्ष:

25/2/2015

i लंबर स्पाइनचा एमआरआय:

a निरीक्षण: कमरेच्या मणक्याचे सौम्य स्कोलियोसिस डावीकडे नोंदवले जाते. पूर्ववर्ती ऑस्टिओफाईट्स एकाधिक कशेरुकाच्या शरीरात नोंदवले जातात. IV डिस्क स्पेस LV5-SV1 स्तरावर कमीतकमी कमी झालेली दिसते.

b छाप: सौम्य स्कोलियोसिस बाकी.
- लंबर स्पॉन्डिलोसिस.

ii एमआरआय सर्व्हायकल स्पाइन
a निरीक्षण: पूर्ववर्ती ऑस्टिओफाईट्स एकाधिक स्तरांवर नोंदवले जातात. IV डिस्क स्पेस CV5 – CV6 मणक्यांमधील कमी.

b छाप:
- गर्भाशय ग्रीवाचा स्पॉन्डिलोसिस.
रोगसंपत्ती फ्लो चार्ट

“देहे श्रोथामसि रिक्तानी गरीबायित्वा अनिलो बळी
करोति विविधान व्याधीन सर्वांगेकांग संसार”
(माधव निदान २२)
वटवर्धका अहार विहार

वात प्रकोप

संधी (मोठे सांधे) मध्ये विटिएटेड वाता लॉज

सोफा, शूला, स्पंदताकडे नेतो.
तर्कासह विभेदक निदान

1. संधिवात: संधिवात संधिवात अनेक सांधे प्रभावित होतात आणि प्रभावित सांधे सुजलेले, उबदार, वेदनादायक आणि ताठ असतात, विशेषतः सकाळी लवकर चालणे किंवा दीर्घकाळ निष्क्रियतेनंतर. सकाळी कडकपणा एक तासापेक्षा जास्त काळ टिकतो. गैर-दाहक कारणांच्या संधिवातांमध्ये, जळजळ होण्याची चिन्हे आणि पहाटे कडकपणा एक तासापेक्षा कमी कडकपणासह कमी ठळकपणे दिसून येतो आणि हालचालींमुळे वेदना होतात.

2. संधिवात: संधिरोगामुळे एक किंवा अधिक सांध्यांमध्ये वेदनादायक जळजळ होतात. मोठ्या पायाच्या पायाचा पाया सर्वात सामान्यपणे प्रभावित संयुक्त आहे. रक्तातील यूरिक ऍसिडचे प्रमाण जास्त असल्याचे देखील लक्षात आले.

3. ऑस्टियोआर्थरायटिस: एकापेक्षा जास्त सांध्यातील वेदना जे अतिक्रियाशीलतेमुळे वाढतात आणि विश्रांतीमुळे आराम मिळतो.

रुग्णाला तात्पुरते ऑस्टियोआर्थरायटिसचे निदान करण्यात आले आणि संधिवात संधिवात आणि गौटी संधिवात यांच्या विभेदक निदानाने.
तर्कासह विभेदक निदान

i अमा वात
ii वात रक्त
iii संधिगत वात

1. अमा वात-
“अंगमर्धारुचित्रिष्णा च अलस्यं गौरवम्- ज्वरः
आपका शीघ्रनाथांगनामामावतस्य लक्षम्"

अमवतामध्ये अनेक सांध्यांमध्ये वेदना होतात, तसेच सूज येते
संपूर्ण शरीर (सूनातांगनम) दिसते. ही लक्षणे
या स्थितीत समान आहेत. पण इतर लक्षणे
श्लोकात उल्लेख केलेली लक्षणे अनुपस्थित आहेत.

2. वात रक्त-
“पदयोर्मूलमस्तये कदाचिथस्तयोरपि अकोरिव विषम्
क्रुधम् कृत्स्नम् देहम् प्रधावती”

वातारक्तामध्ये विकृत दोष म्हणजे वात आणि
रक्त आणि सुरुवातीला लक्षणे हातपायांवर सुरू होतात.

3. संधिगाता वात-
"हंती संधिगतासंधीन सोलटोपोह करोति च"
(माधव निदान)

“सरेराम मंदारुकसोफम् सुष्यति
स्पंदते अपि वा सुप्तस्तद्यो महाथवो वा
सिरवते सिरगते प्रसारकुंचनयोरप्रवथा सा
वेदना" (चरक संहिता)

संधिगाता वात विटिएटेड वात संधिच्या शिसेमध्ये
सांधे दुखणे आणि कडक होणे. चरक संहितेत ते आहे
सिरसंधिगत वात आणि लक्षण असे वर्णन केले आहे
संपूर्ण शरीरावर सूज (सारीरा सोफम), खराब होणे (सुष्यती), सुप्तता (सुन्नता) आणि हालचाल
वेदनांमुळे अडचण (प्रसारनकुंचनयोरप्रवर्ती सा वेदना)
संदर्भांसह पुरावा आधारित निदान

अहवालांमुळे लंबर स्पॉन्डिलोसिस आणि सर्व्हायकल स्पॉन्डिलोसिसचे निदान झाले.
संदर्भांसह पुरावा आधारित निदान

संधिगत वात:
"वातपूर्ण द्रुतिस्पर्शो सोफो संधिगतो अनिले प्रसारकुंचनयोरप्रवर्ती सा वेदना"
(अष्टांगहृदय निदान)

"सरेराम मंदारुकसोफं सुष्यति स्पंदते अपि वा सुप्तस्तद्यो महाथवो वा सिरवते सिरगते प्रसारकंचनयोरप्रवथा सा वेदना"
(चरक संहिता)

i सोफा (सांधे आणि संपूर्ण शरीरावर सूज)
ii संधि सुलम (अनेक सांध्यातील वेदना)
iii स्पंदथा (सुन्न होणे)
iv सुष्यथा (खराब)
v. वेदनेमुळे हालचाल करण्यात अडचण (प्रसारनकुंचनयोरप्रवृत्ती सा वेदना)
NA चालू ठेवल्यास ॲलोपॅथी औषधाचा तपशील

चिकीत्साविवेचन:

समान्य वथा व्याधी चिकित्सा:

“केवलम्निरूपस्तंभमधौस्नेहैरुपाचारेथ

स्नेहाइक्लान्थमसमास्यपायोबिहिस्नेहयेथ पुनः

यौशैरग्रामयोदकणूपारशैरवस्नेहसंयुतेह

पायसे कृसारे समला लावणे सा अनुवासनेही

वातख्ने तर्पणश्चने सुस्निग्धम् स्वीदयेथ ततः

स्वब्यक्तं स्नेहसंयुक्तेसंकरद्यहा पुनः

(अष्टांगहृदय वात व्याधी चिकीत्सा २१/१)

"वस्ती वाठा हरनाम"

उपचाराचा उद्देश:

वेदना, सूज कमी करणे आणि सांध्यांची गतिशीलता वाढवणे हे आमचे ध्येय होते.

उपचारांची ओळ:
1. वेदना आणि सूज कमी करण्यासाठी - दान्यमलधारा, चूर्ण पिंडा स्वेडा आणि लेपम.
2. मात्र वस्ती आणि मधुथैलिका वस्तीसह वात कमी करा
3. रक्ताभिसरण सुधारण्यासाठी आणि सांध्याची गतिशीलता वाढवण्यासाठी - कायसेका.

प्रकार - OPT
कालावधी - 15 दिवस.

औषधाच्या डोसच्या तपशीलासह चिकित्सा पद्दती.

सामना चिकित्सा:

या तारखेपासून आजपर्यंत कार्यपद्धती उपचार औषधे
25/2/2015
27/2/2015
दानयमला धरा
दनयमलम
28/2/2015
6/3/2015
चूर्ण पिंडा स्वेडा

कोलाकुलथा दी चूर्णम+सी
हिंचडी टी+प्रभंज अनम

22/2/2015
22/2/2015
विरेचनम

सिंधुवरेरंदम
(25 मिली + इंदुप्पू (1/4 टीस्पून)

1/3/2015
7/3/2015
नास्या
अनु थायला, कार्प असत्यादि थायला
5/3/2015
8/3/2015
मात्र वस्ती
पिप्पल्यादि अनुवासना ठाईला
7/3/2015
7/3/2015
मधुथैली का वस्ती
एरंडमूल ए कश्यम+पी इप्पल्यादि अनुवासना थायला
28/2/2015
9/3/2015
लेपा
नगरादी चूर्ण+कर उत्तम गुलिका+दान यमलं
8/3/2015
10/3/2015
काया सेकम
दानवंत राम टी+महानर अयाना टी
11/3/2015
11/3/2015
मृदु विरेचन
अविपाठी चूर्णम

सल्ला दिला-

  • 1.अमृतोथारम कश्यम -15 मिली कश्याम + 50 मिली कोमट पाणी (सकाळी 6, संध्याकाळी 6)
  • योगराज गुग्गुलु-१ गोळी कश्यामसह
  • शद्धरण चूर्णम - 1//2 टीस्पून दिवसातून तीन वेळा
  • दशमूलहरीतकी लेह्यम- १ चमचा झोपण्याच्या वेळी.
  • Amrutharistam+Punarnavasavam-30ml दिवसातून दोनदा जेवणानंतर
  • Sallaki MR-1 टॅब्लेट दिवसातून तीन वेळा जेवणानंतर
  • बाह्य अर्ज-कोट्टमचुक्कडी थायलम+सहचराडी थाई+दानवंतराम थायला
एकात्मिक दृश्य

ऑस्टियोआर्थराइटिस हा संधिवात सर्वात सामान्य प्रकार आहे. यामुळे सांध्यातील वेदना, सूज आणि हालचाल कमी होते. ऑस्टियोआर्थरायटिससाठी जोखीम घटक म्हणजे वजन जास्त, वृद्ध होणे आणि सांधे दुखापत होणे. त्यामुळे प्रभावित सांध्यांना दुखापत, आघात आणि शारीरिक ताण यापासून वाचवले पाहिजे. व्यायामामुळे सांध्याभोवतीचे स्नायू मजबूत होतात आणि सांधे अधिक स्थिर होतात.

परिणाम

मानकीकृत परिणाम स्केल वापरले

उपचार करण्यापूर्वी उपचारानंतर
0.37%
0.29%

रुग्णाचा परिणाम स्केल:

गरीब(1); गोरा(2); चांगले(3); खूप चांगले (4); उत्कृष्ट (5).

# तक्रार मांडत आहे वजन स्थिती_TSD स्थिती_TED स्थिती_1 आठवडा
1.
पाठीच्या खालच्या भागात वेदना
20
1
4
5
2.
संपूर्ण शरीरावर सूज येणे
20
1
4
5
3.
मानेच्या सांध्यावर वेदना
20
1
3
5
4.
दोन्ही खांद्यावर वेदना
20
1
4
5
5.
दोन्ही गुडघ्यांच्या सांध्यातील वेदना
10
1
3
5
6.
डोके दुखणे
10
1
4
5

निष्कर्ष

उपचारांनंतर वात आणि कफाची विकृती कमी होते. पाठीच्या वरच्या भागावरील वेदना आणि सूज लक्षणीयरीत्या कमी होते. मानेच्या मागच्या बाजूला वेदना आणि सूज कमी होते. दोन्ही खांद्यावरील वेदना लक्षणीयरीत्या कमी होतात. गुडघा आणि घोट्याच्या दोन्ही वेदना कमी होतात. वासराच्या डाव्या भागावरील वेदना पूर्णपणे कमी होत नाही. तिला दोन आठवड्यांनंतर पाठपुरावा करण्याचा आणि या दोन आठवड्यांपर्यंत तोंडी औषधे सुरू ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो.

रुग्णाच्या कथा

रुग्णाची प्रशंसापत्रे

* परिणाम व्यक्तीपरत्वे बदलू शकतात

लोकप्रिय शोधः रोगउपचारडॉक्टर्सरुग्णालयेसंपूर्ण व्यक्तीची काळजीरुग्णाला रेफर कराविमा

ऑपरेशनचे तास:
सकाळी ८ ते रात्री ८ (सोम-शनि)
सकाळी ८ ते संध्याकाळी ५ (रवि)

अपोलो आयुर्वेद रुग्णालयांचे अनुसरण करा