एकात्मिक सारांश
| अॅलोपॅथी | आयुर्वेद | ||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
महत्त्वपूर्ण पॅरामीटर्स - BP:120/80 - नाडी; 72 - RR:19 - वजन: 66 किलो - उंची: 163 सेमी - BMI: 24.84 |
अस्थान परिक्षा - नाडी: मंदा - मालम: - प्रवृत्ती: 1 वेळा - वर्ण - हरिध्र - आकृती: संहत - मुत्र: दिवसातून 6 वेळा - जिह्वा: निरमा - शब्द: साधरण - स्पर्श: अनुष्ना सीता - द्रिक: साधना - आकृती: साम |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
परीक्षा - GC-सामान्य - CVS-सामान्य - CNS-सामान्य - RS-सामान्य - PA-सॉफ्ट, ऑर्गनोमेगाली नाही संबंधित प्रणालीगत परीक्षा: हिप: वळण आणि विस्तार वेदनादायक एसएलआर - सकारात्मक Lassegues चिन्ह - सकारात्मक चालणे: अँटलजिक चाल |
दशविधा परिक्षा - प्रकृति - कफ वात - विकृती - वात कफ - सारा - मम्सा सारा – सामनान – मध्यमा - प्रमना - मध्यमा – सत्य – मधुरा रस – सत्व – उत्था – अहरशक्ती – मध्यमा – व्यायाम शक्ती – आवरा - वाया - मध्यमा |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
रोगी बाला - मध्यमा |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
रोग बाला - बलवान |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
निदान पंचका i निदान-रुक्षशहरा, अतिविशेष्टिथा, विषमधुपचारम्, अथ अध्वा. ii पूर्वरूपा-शूला iii रूपा- स्तंभ (पाठीच्या खालच्या भागाचा ताठरपणा), सुप्तथा (दोन्ही बोटे सुन्न होणे), थोडा (कापत दुखणे). iv उपशाय-विश्रांती v. संपत्ती 1. दोष-वात 2. दुष्य-मामसा, अस्थी, माझा 3. अग्नी-जटारागणी, धतवाग्नी 4. अमा- जटारागिणीमांड्यजन्य 5. श्रोतस- मंसा, अस्थी, मज्जवाह 6. SrotoDushtiPrakara- संघ |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
तपासणीचे निष्कर्ष: लंबर स्पाइनचा MRI:(12/2/2015) सौम्य ऑस्टिओफाईट्स खालच्या कमरेच्या पातळीवर दिसतात. एल 4/5 वरील IV डिस्क त्याच्या सामान्य सिग्नलचे नुकसान दर्शवते. डिफ्यूज कंकणाकृती डिस्क फुगवटा L 3/4 स्तरांवर दिसून येतो. पोस्टेरो - L4/5 स्तरांवर मध्यवर्ती IV डिस्क प्रोट्र्यूजन ज्यामुळे द्विपक्षीय मज्जातंतूंच्या मूळ संकुचित होतात आणि द्विपक्षीय न्यूरल फोरमिनल अरुंद होतात. |
रोगसंपत्ती फ्लो चार्ट “स्पिकपूर्वकटिपुष्ट ओरु जानुजंखा पदम क्रमात गृहासी स्तम्भरुक्तोदैरग्रहणाति मुहूर वतः” (माधव निदान) वटवर्धकाहारविहार (रुकशहरा, अतिधवा, विषमधुपचार, अथिविचेष्टिथा) ↓ वाठा प्रकोप ↓ धतु गाता (मंसा, अस्थी, मजा) (झांखा, काटी, स्फिकमधील निवासस्थान) ↓ स्तंभ, रुक, स्पंदताकडे नेतो |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
तर्कासह विभेदक निदान 1. कटिप्रदेश- पाठीच्या खालच्या दोन्ही खालच्या अंगांपर्यंत तीव्र वेदना होतात. SLRT आणि Lassegue चे चिन्ह सकारात्मक आहे. 2. अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस: पाठीच्या खालच्या भागात तीव्र वेदना हे ॲन्किलोझिंग स्पॉन्डिलायटीसचे मुख्य लक्षण आहे. या प्रकरणात विश्रांतीच्या वेळी होणारी वेदना देखील या प्रकरणात अनुपस्थित आहे आणि पाठीच्या कण्यातील कोणतेही महत्त्वपूर्ण बदल अहवालात दिसत नाहीत. 3. लंबर स्पॉन्डिलायसिस: या स्थितीत कमी पाठदुखी हे लक्षण दिसून येते. अहवालात सौम्य ऑस्टिओफाइट बदल दिसून येतात जे लंबर स्पॉन्डिलोसिसचे प्रारंभिक बदल आहेत. 4. लंबर स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस: लंबर स्पॉन्डिलोलिस्थेसिसमध्ये एक पुढे झुकलेली किंवा अर्ध-किफोटिक मुद्रा दिसून येते .तसेच नितंबांपासून मागच्या जांघेपर्यंत अधूनमधून वेदनासह पाठदुखी स्पॉन्डिलोलिस्थेसिसमध्ये दिसून येते. अँक्लोजिंग स्पॉन्डिलायटिस आणि स्पॉन्डिलोलिस्थिसिसच्या विभेदक निदानासह रुग्णाला सायटिका असल्याचे तात्पुरते निदान झाले. |
तर्कासह विभेदक निदान i कटिग्रहम ii पकवासया गत वात iii गृहासी । iv खलवी 1.पक्वाशयगत वात- “तत्र पक्वाशये क्रूधः सोलनाहंत्रकूजनम् मालारोधस्मावर्धमरसा त्रिकापुष्टकतिग्रहम्” कटिगराह जेव्हा पक्वाशयात वात खराब होतो तेव्हा दिसतो. या प्रकरणात इतर सर्व लक्षणे अनुपस्थित आहेत. 2. गृध्रासी- “पर्ष्णिम प्रत्यांगुलिनम् य कंदरा मारुथर्डिथा सक्थ्युथक्षेपम निग्रहनाथी गृहासि तम प्रचक्षते” ग्रिद्रासीमध्ये वेदना खालच्या अंगापर्यंत पसरते आणि खालच्या अंगांना वाढवणे कठीण होते. 3. खल्वी- “विश्वाची गृहासी चोक्था खल्वी तेव्यारारुजनविथम्” खलवीमध्ये ग्रिध्रासी आणि विश्वाची ही दोन्ही लक्षणे आढळतात. या प्रकरणात केवळ ग्रहराशीची लक्षणे दिसतात. |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
संदर्भांसह पुरावा आधारित निदान सायटिकासह सौम्य लंबर स्पॉन्डिलोसिसचे निदान करण्यासाठी अहवाल द्या. |
संदर्भांसह पुराव्यावर आधारित निदान ग्रिडरासी: “स्पिकपूरवकतिपुष्टूरुजानुजंख पदमक्रमात गृहासी स्तम्भरुक्तोदैरग्रहणति स्पंदते मुहूर वतात” (माधव निदान) i Stambha (खालच्या पाठीच्या प्रदेशाचा कडकपणा) ii तोडा (शूटिंग वेदना) iii स्पंदन (दोन्ही बोटे सुन्न होणे) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
चालू ठेवल्यास ॲलोपॅथी औषधाचा तपशील
NA |
चिकीत्साविवेचन: गृहासी विषेश चिकित्साः । “ग्रिद्रास्यर्थं नरम् सम्यक पचनदैर "चक्र धथा वथा व्याधी चिकित्सा) "वस्ती वाठा हरनाम" औषधाच्या डोसच्या तपशीलासह चिकित्सा पद्दती.
सामना चिकित्सा:
|
एकात्मिक दृश्य
डिस्क प्रोट्र्यूजन बहुतेकदा हळूहळू वृद्धत्वाशी संबंधित झीज आणि झीजचा परिणाम असतो ज्याला डिस्क डिजनरेशन म्हणतात. जसे जसे तुमचे वय होते, पाठीच्या डिस्कमध्ये पाण्याचे प्रमाण कमी होते आणि त्यांना कमी लवचिक बनते आणि अगदी किरकोळ ताण किंवा वळण देऊन फाटण्याची किंवा फुटण्याची शक्यता जास्त असते. .खोडाचे स्नायू बळकट करण्यासाठी व्यायाम केल्याने मणक्याला स्थिरता आणि आधार मिळतो. चांगल्या आसनामुळे पाठीचा कणा आणि डिस्कवरील दबाव कमी होतो. निरोगी वजन राखा कारण जास्त वजन मणक्यावर आणि डिस्कवर अधिक दबाव टाकते. प्रभावित सांधे दुखापत होण्यापासून बचाव करणे आवश्यक आहे, जखम आणि शारीरिक ताण.
परिणाम
मानकीकृत परिणाम स्केल वापरले
एलबीपी स्केल
| उपचार करण्यापूर्वी | उपचारानंतर |
|---|---|
|
30.56 |
23.61 |
रुग्णाचा परिणाम स्केल:
गरीब(1); गोरा(2); चांगले(3); खूप चांगले (4); उत्कृष्ट (5).
| # | तक्रार मांडत आहे | वजन | स्थिती_TSD | स्थिती_TED | स्थिती_1 आठवडा | स्थिती_1 महिना | स्थिती_६ महिने |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
1. |
पाठीच्या खालच्या भागात वेदना आणि कडकपणा. |
40 |
1 |
3 |
|
|
|
|
2. |
उजव्या खालच्या अंगात वेदना |
20 |
1 |
3 |
|
|
|
|
3. |
डाव्या खालच्या अंगात वेदना |
20 |
2 |
4 |
|
|
|
|
4. |
दोन्ही बोटांवर बधीरपणा |
20 |
2 |
4 |
|
|
|
निष्कर्ष
उपचारादरम्यान वात आणि कफाची विटाळ कमी होते. पाठीच्या खालच्या भागात वेदना आणि कडकपणा लक्षणीयरीत्या कमी होतो. दोन्ही बोटांवरील सुन्नपणा कमी होतो. त्याला दोन आठवड्यांनंतर फॉलोअप करण्याचा आणि या दोन आठवड्यांपर्यंत तोंडी औषधे चालू ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो.