<

Artritis reumatoid

Kajian kes Ayurveda kami adalah bukti barisan pertama dalam kesusasteraan perubatan Ayurveda kerana mereka membentangkan pemerhatian asal daripada pengamal Ayurveda kami.

Kajian Kes Kandungan

Sejarah Perubatan Ringkas

Membentangkan Aduan dengan keterukan dan tempoh episod

  • Sakit sendi berganda
  • Kaki bengkak
  • kekakuan pada kaki

Sejarah Perubatan Ringkas Berkaitan (Permulaan, Tempoh, Faktor Ag/Rel, OTT, Diagnosis Terdahulu yang Disahkan jika berkenaan):
Pesakit k/c/o Rheumatoid arthritis sejak 2 tahun, mengalami sakit sendi bahu dengan kekakuan 2 tahun lalu. Kemudian kesakitan dan kekakuan diperhatikan pada semua sendi besar dan kecil. Dia mengambil rawatan alopati selama kira-kira 6 bulan dan kemudian berhenti. Kemudian selepas 6 bulan dia sekali lagi mengalami sakit sendi berganda yang memburukkan oleh sejuk dan pada waktu pagi. Dia berasa lega dengan buaian panas. Pesakit menjalani histerektomi 8 tahun lalu dan menggunakan tablet Multivitamin. Dia juga ak/c/o Alahan bronkitis dan menggunakan SOS penyedut Asthalin. Bukan DM/HTN yang diketahui.

Ubat semasa: Tablet multivitamin 1/hari

Ringkasan Bersepadu

Status Klinikal
Allopati Ayurveda
Parameter Penting

1. BP -120/80 mm Hg
2. Denyutan-62
3. RR- NA
4. Berat-70kg
5. BMI-34.6-Obes
6. WHR-0.89
Astasthana Pariksha

1. Nadi – Manda
2. Malam – Prakruth
3. Mutra – Prakruth
4. Jihva – Prakruth
5. Shabda – Prakruth
6. Sparsha – Prakruth
7. Drik – Prakruth
8. Akruti – Stula

Peperiksaan

1. GC- Adil, Afebrile.
2. CVS- S1, S2 mendengar
3. CNS-NAD
4. RS- NVBSheard
5. PA- Lembut, Tiada Organomegali

Sistem MS:

Sendi yang terlibat Kesakitan kekakuan
Sendi buku lali
++
++
Sendi utama
++
++
Sendi kecil
++
++
DasaVidhaPariksha

1. Prakriti- kapha vata
2. Vikriti-vata dosha
3. Sara-Mamsa
4. Samhanana-Madhyama
5. Pramana-Madhyama
6. Satmya-Ushna
7. Satva-Pravara
8. Aharashakti-Madhyana
9. Vyayam Shakti-Madhyama
10. Vaya-Madhyama
11. Desha-sadharana
12. Kala – Roga avasta jeerna
Rogi Bala- Madhyana
Roga Bala- Pravara
Penilaian penemuan DSQ

ADRS70 Med
LUPPN 1 NS
Nidana Panchaka

1. Nidana-Tabiat makanan tidak teratur, makanan berat sejuk berterusan
2. Purvaroopa-Avyakta
3. Roopa-Demam dengan menggigil & keras yang berkaitan dengan pelbagai sakit sendi
4. Upashaya-Ushnaaharavihara
5. Samprapti

1. Dosha-Kapha vata
2. Dushya-Mamsa, Asthi, Majja
3. Agni-Dhatwagni
4. Ama- Jataragnijanya
5. Srotas- Mamsa, Asthi, Majjavaha
6. Sroto Dushti Prakara-

Ujian Makmal

Penemuan Makmal Nilai Tercatat Terakhir Penemuan Makmal Nilai Tercatat Terakhir
FBS
RBS-114
TSH
-
HBA1C
-
Tarikh
-
Jumlah Chol.
-
HB
13 (20 / 04 / 12)
10.7 (3 / 6 / 13)
HDL
-
Hati
Julat normal
LDL
-
RAF
Positive-19/12/12&20/4/12
CRP
-
Positif 20/4/12
Negatif 3/6/13
-
Carta Aliran Roga Samprapti

Disebabkan pengambilan nidana, semua Dosha menjadi lebih teruk, yang menghilangkan Vata dalam kaphasthana, keluar ke luar, kemudian menghasilkan bengkak bersama dengan sakit sendi.
Diagnosis Pembezaan dengan penaakulan

1. Rheumatoid Arthritis- Penglibatan sendi secara ciri simetri dengan kesakitan, kekakuan, kehangatan yang berkaitan. Kekakuan adalah lebih teruk pada waktu pagi dan bertambah baik pada siang hari; tempohnya adalah penunjuk berguna aktiviti penyakit. Kekakuan mungkin berulang terutamanya selepas aktiviti berat. Sendi biasa yang terjejas oleh artritis reumatoid ialah jts metacarpophalangeal, jts PIP, pergelangan tangan, lutut, buku lali, dan jari kaki. nd kelembutan.

2. Artritis gouty- Sakit dan bengkak yang menyiksa di ibu jari kaki – selalunya selepas trauma, seperti penyakit atau kecederaan. Serangan seterusnya mungkin berlaku pada sendi lain, terutamanya pada kaki dan lutut, sebelum menjadi kronik. Pada peringkat kronik, gout boleh menjejaskan banyak sendi, termasuk sendi tangan. Masalah lain yang berkaitan dengan gout boleh termasuk pembentukan tophi, atau ketulan kristal di bawah kulit, pada sendi dan tulang; batu karang; dan fungsi buah pinggang terjejas.Paras asid urik dinaikkan dalam darah.
Diagnosis Pembezaan dengan penaakulan

1. Amavata- sakit dan bengkak pada sendi besar dan kecil dengan Ama lakshana dalam badan.
2. Vatarakta- Sakit pada sandhi, bermula dari kawasan kaki memanjang ke atas dengan Daha, jenis sakit menusuk dan perubahan warna.
3. Sandhivata- Shoola dan shopha dalam sandhi terutamanya dalam sendi utama.
Diagnosis Berdasarkan Bukti dengan Rujukan
Artritis reumatoid
Diagnosis Berdasarkan Bukti dengan Rujukan
Amavata
Chikitsa Vivechana:

1. Ahara-
i. Ikut makan tepat pada masanya. Sediakan makanan hangat yang baru disediakan.
ii. Sayur-sayuran yang dimasak, buah-buahan.
iii. Jeera Rebus-Suam/ Biji Ketumbar / pudina untuk Air Minuman.
2. ELAKKAN-
i. Makanan dalam peti sejuk, goreng, berminyak, pedas, masin, tin.
ii. Elakkan makanan dan minuman yang masam.
iii. Elakkan penyediaan makanan yang ditapai, dadih.
iv. Cili hijau, Channa, brinjal, kacang hijau, Rajma, Kentang, Kubis, Kembang kol, jeruk.
3. Vihara-
a. REJIMEN:
i. Elakkan terdedah kepada sejuk.
ii. Pastikan diri anda hangat dan dilindungi.
iii. Senaman ringan seperti yang dinasihatkan.
iv. Mandi air panas.
Butiran ubat Allopathy jika diteruskan
Kriya-
Jenis –OPT
Tempoh - 14 hari

Rawatan Utama- TIADA

Rawatan Utama-
i. Valukasweda-14 hari
ii. Sadyovirechana diberikan selepas 3 hari valukasweda

Aushadha-
Ubat -
• Guggulutiktaka Kashaya (15ml) + Tab Yogaraja guggulu 1+ 10 sudu kecil air suam pagi dan petang semasa perut kosong.
• Tab Vishatinduka 2 + Shaddharana 1-tiga kali sehari selepas makan.
• Tab Chandraprabhavati 1 selepas makan pagi dan petang.
• Gandharva hasta taila 3 sudu teh dengan air panas pada waktu tidur.
• Kottamchukkadi taila + Pindataila- Suam dan sapukan setengah jam sebelum mandi.

Rawatan Selepas- TIADA
Chikitsa Paddhati dengan butiran dos ubat.

Valukasweda- Amavata ialah keadaan yang didominasi oleh Ama iaitu, kapha bersama vata. Rukshasweda ditunjukkan dan oleh itu Valukasweda diutamakan.
Selepas 3 hari, Virechana diberikan untuk mengeluarkan Ama cecair dari badan. Pesakit mendapat 3 virechanavegas dengan Gandharva hasta erandataila 30ml.
Selepas penyingkiran Amatwa, Valuka Sweda dilakukan menggunakan campuran Kottamchukkaditaila dan Pinda taila untuk meredakan Vata.

Guggulutiktaka Kashaya- Kapha vatahara,kledahara, Lekhanaactions helping toremove Ama and reduce Vata.

Yogarajaguggulu- ditunjukkan dalam Amavata, Sandhi majjagata vata. (BhaishajyaRatnavali)

VishatindukaVati-

Shaddharana Tab- untuk Amapachana dan meningkatkan penghadaman. Ia menghilangkan Amavastha. (Su chi)

Chandraprabhavati- Kaphamedo dushti janyaroga.

Kottamchukkadi taila ditunjukkan dalam semua Vatavyadhi, selepas penyingkiran amavastha.

Pinda taila-Ditunjuk dalam vata Nirama.
Pendapat Rujukan Diminta jika ada—Tidak

Pandangan Bersepadu – Pesakit mengalami sakit sendi berganda dengan bengkak, bermula dari sendi bahu, dilihat pada hampir semua sendi besar dan kecil, bertambah teruk dengan sejuk dan pada waktu pagi. Penghadaman terganggu. Faktor rheumatoid arthritis adalah positif. Oleh itu, keadaan Amavata/ Rheumatoid arthritis adalah sukar untuk dirawat dan dinasihatkan untuk meneruskan ubat dalaman oral dan merancang untuk terapi panchakarma.

Hasil

1. Samyak Lakshanas dicapai (Ringkasan Carta Kawalan untuk Dilampirkan) Carta Sadyo Virechana dilampirkan-No.1.

2. Skala Hasil Piawaian Digunakan (Jadual Ringkasan untuk Dilampirkan)

3. Hasil lain seperti jadual berikut hendaklah diisi dengan sewajarnya

# Parameter Hasil / / Tarikh-Masa: Unit N TSD T TED RT N/ R/ TSD/ T/ TED/ RT
1.
Tidur (Nidra)
-
Baik
Baik
Baik
Baik
-
-
2.
Selera makan (Agni)
-
Baik
Baik
Baik
Baik
-
-
3.
Usus (Mala)
-
Biasa
Biasa
Biasa
Biasa
-
-
4.
Kencing (Mutra)
-
Biasa
Biasa
Biasa
Biasa
-
-
5.
Tekanan (Manas)
-
normal
normal
normal
normal
-
-
6.
Vitality (Ojus)
-
Baik
Baik
Baik
Baik
-
-
7.
Kesejahteraan (0-10)
-
5
5
6
7
-
-
8.
BP
-
120/80
120/80
120/80
120/80
-
-
9.
Nadi
-
62
-
-
-
-
-
10.
Berat, Kg
-
70
70
70
70
-
-
11.
WU, cm
-
34
-
-
-
-
-
12.
Diet (Ahara)
-
Berkulit cerah
Baik
Baik
Baik
-
-
13.
Senaman (Vyayama)
-
Yoga
-
-
-
-
-
14.
Gaya hidup (Vihara)
-
Berkulit cerah
Berkulit cerah
Berkulit cerah
Berkulit cerah
-
-
15.
Sakit pada sendi major dan minor
(0-10)VAS
10
5
2
-
-
16.
Kekakuan pada sendi
(0-10)VAS
8
4
2
-
-
17.
Sakit dengan bengkak pada sendi buku lali
(0-10)VAS
9
4
3
-
-

Skala Hasil Pesakit

# Menyampaikan Aduan Berat badan Status_TSD Status_TED Status_1 Minggu Status_1 Bulan Status_6 Bulan
1.
Sakit sendi berganda
50%
miskin
Sangat baik
-
Sangat baik
-
2.
Bengkak pada sendi
50%
miskin
Sangat baik
-
Sangat baik
-
3.
4.
SKOR PURATA BERAT—–>
-
-
-
-
SKOR PENINGKATAN—–> 0.0 -2.0 -2.0 -2.0
0.0
-2.0
-2.0
-2.0
PENAMBAHBAIKAN %ge—–>
0%
-100%
-100%
-100%
Laporan Kejadian Buruk (Ubat atau Rawatan): TIADA

Lampiran - HCS

Tarikh Pada permulaan Rawatan Semasa Rawatan Selepas rawatan
Imej/ Butiran tapak
Laporan Makmal

Kesimpulan

Pada akhir rawatan, pesakit telah mendapat kelegaan yang ketara daripada simptomnya. Sakit ringan dan bengkak adalah sendi buku lali yang berterusan. Dia dinasihatkan untuk menjalani Yogabasti selepas 3 minggu. Dia dinasihatkan untuk meneruskan semua ubat dalaman dan luarannya selama 15 hari dan semak semula selepas itu.

Hala Tuju Penyelidikan Masa Depan

Titer ASO dan faktor RA untuk dilihat sebelum dan selepas rawatan.

Rujukan

  1. Bhavaprakasha
  2. Bhaishajyaratnavali
  3. Chakradatta

Kisah Pesakit

Testimoni pesakit

* Hasil mungkin berbeza bagi setiap orang

Carian Popular: PenyakitRawatandoktorRumah sakitPeduli seluruh orangRujuk pesakitInsurans

Ikuti hospital Apollo AyurVAID