ඒකාබද්ධ සාරාංශය
සායනික තත්ත්වය
| ඇලෝපති | ආයුර්වේද | ||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
වැදගත් පරාමිතීන්
|
අෂ්ට ස්ථාන පරීක්ෂාව
|
||||||||||||||||||||||||
|
විභාග i. GC: fait ii. CVS:සාමාන්ය iii. සාමාන්ය iv. PA: මෘදු, කාබනික වර්ධන වේගයක් නැත අදාළ පද්ධතිමය පරීක්ෂණය: CNS විභාගය: අ. ඉහළ මානසික ක්රියාකාරිත්වය i. සිහිය: සාමාන්ය ii. මනෝ ව්යාකූලත්වය: දින 4 කට වරක් කලබල වීමේ කාල පරිච්ඡේද, අවදිවීම වැඩි වීම (දිනකට පැය 4 ක් පමණක් නිදා ගනී), වෙව්ලීම, iii. ශිෂ්ය ප්රමාණය සහ ප්රතික්රියාශීලීත්වය: සාමාන්යය. iv පෙනුම සහ හැසිරීම: රෝගියා ඇඳුම් පැළඳුම් සහ පෙනුම ගැන එතරම් තැකීමක් නොකරයි. v. චිත්තවේගීය තත්ත්වය - මානසික අවපීඩනය ~ ඩිස්ටිමික් ආබාධය, චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය, වෙව්ලීම වැනි කායික රෝග ලක්ෂණ සහිත කාංසාව. vi. දිශානතිය- හොඳයි. vii. අත-දකුණ. viii. සාමාන්ය බුද්ධිය - හොඳයි. ix. මතකය-හොඳයි. නින්ද-ආරම්භක නින්ද නොයාම මාංශ පේශි ක්ෂය වීමක් නැත මෝටර්: මතුපිටින් පෙනෙන සහ ගැඹුරු සාමාන්ය ප්රත්යාවර්ත දෘශ්ය ප්රතීක - සාමාන්ය. සංවේදක: සාමාන්ය සම්බන්ධීකරණය - සාමාන්ය ස්වේච්ඡා නොවන චලනයන් - නොපැමිණීම ඇවිදීම - සාමාන්යයි |
දස විධ පරීක්ෂාව ප්රකෘති:වත පිඨ විකෘති:වාත කෆා සාරා:මධ්යම සම්හානන:මධ්යම ප්රමාණ:මධ්යම සත්ම්ය:සර්ව රස සත්ව:අවර ආහාරශක්ති:ප්රවරා ව්යයම් ශක්ති:ප්රවරා වය:මධ්යම දේශ:දේහ දේස වත පිත්ත කලා:හේමන්තා |
||||||||||||||||||||||||
|
|
රෝගි බාලා – අවරා |
||||||||||||||||||||||||
|
|
රෝග බල – මධ්යම |
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
නිදාන පංචක 1. නිදාන - චින්ත, භය, ශෝක, උද්වේග, උපහට මනස, භීරු. 2. පූර්වරූප - උන්මත්ත චිත්තත, ශිරසහ ශෝනත්වම්. 3. රූප -ස්තානම් එකදේශේ, අනන්නාභිලාශ, 4. උපද්රව: නැත 5. අරිෂ්ට ලක්ෂන: නැත 6. සම්ප්රාප්ති: නිදාන බුද්ධිය නිසා ප්රචලිත –>උද්රන දෝෂ –> හෘදය –> මනෝවාහ ස්ත්රෝත්වයන්ගේ අවරණයට ඇතුළු වී එහි නොකළ ලක්ෂණ ප්රකාශ කිරීමෙන්. 7. සම්ප්රාප්ති ඝටක: i. දෝෂ-මානසික-රාජ, ටමා ii ශාරීරික- වාත: ප්රාණ වාත, උදාන වාත, ව්යාන වාත අ. පිත්ත: සාධක ආ. කෆා: තර්පක iii. දූෂ්ය - රාසාදි සර්ව ධාතු iv. අග්නි-මණ්ඩා v. ස්ට්රෝටස්- මනෝවාහ, සර්වස්ත්රෝටෝ දුස්ති. vi. දුස්ති-සංඝ, අතිප්රෘති vii. උද්භව ස්ථාන- හෘදය viii. සාධ්යසාධ්යත- කෘච්රාසාධ්ය ix. උපද්රව-උන්මාදාදි මනෝවිකාර නොහොත් ශේර විකාර x. අධිෂ්ඨාන-අවයව විශෙෂ- මනෝ සඤ්ජොවාහ ස්ට්රොතම්සි |
||||||||||||||||||||||||
|
විද්යාගාර පරීක්ෂණ: 29 / 10 / 2013
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණය: WNL
සෙරුම් ෆෝලික් අම්ලය -8.58. |
|
||||||||||||||||||||||||
|
ලබා දුන් ප්රතිකාර |
|||||||||||||||||||||||||
|
පළමු පැමිණීම: 1. ටැබ් සිලෙඩින්- 1-0-1 2. රත්තරන් සමඟ සරස්වතාරිෂ්ටම් - 15ml-0-15ml උණුසුම් ජලය කෝප්ප භාගයක් සමඟ. 3. ප්රවාල භස්ම - දිනකට දෙවරක් කෑමට පෙර කිනිතු 1 ක්. උපදේශනය + රූප සහිත ශවාසනා |
බිය පූර්ණත්වය - 10/10 |
||||||||||||||||||||||||
|
පසු විපරම (14/11/2014) 1. ටැබ්.සිලෙඩින් 1-0-0 2. ආහාර වේලකට පෙර දිනකට දෙවරක් රත්තරන් 15ml-0-15ml සමඟ සරස්වතරිෂ්ඨ උණුසුම් ජලය කෝප්ප භාගයක් සමඟ ගන්න. 3. කෑමට පෙර වෛශ්වානාර චූර්ණ තේ හැඳි ½-0-1/2. 4. ෂට්පල ඝෘතම් 5ml-0-5ml උපදේශනය + රූප සහිත ශවාසනාව |
පසු විපරම් ප්රතිඵලය: බිය පූර්ණත්වය - 8/10 ආත්ම වටිනාකම - 9/10 මන්දගාමී මෝටර් ක්රියාකාරකම් - කලබලකාරී හෝ ඉතා උදාසීන - 7/10 ආහාර ගැනීමේ වෙනස්වීම්, ආහාර රුචිය - 4/10 බර- 0/10 (කිසිදු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි) පොලී අලාභය 8/10 අන්හෙඩෝනියාව 8/10 සාන්ද්රණය නොමැතිකම - 7/10 මරණය/සියදිවි නසා ගැනීම පිළිබඳ පුනරාවර්තන සිතුවිලි - 0/10. නින්ද නොයාම : 8/10 BP- 110/70 මි.මී. Hg DASS42 : මානසික අවපීඩනය - 27 (දරුණු) කාංසාව - 3 (මෘදු) ආතතිය - 15 (මෘදු) |
||||||||||||||||||||||||
|
පසු විපරම් දිනය (2014/11/17) 1. ටැබ්.සිලෙඩින් 1-0-0 2. ආහාර වේලකට පෙර දිනකට දෙවරක් රත්තරන් 15ml-0-15ml සමඟ සරස්වතාරිෂ්ට උණුසුම් ජලය කෝප්ප භාගයක් සමඟ පානය කරන්න. 3. කෑමට පෙර වෛශ්වානාර චූර්ණ තේ හැඳි ½-0-1/2. 4. ෂට්පල ඝෘතම් 5ml-0-5ml 5. ටගරා-0-0-2 උපදේශනය + රූප සහිත ශවාසනාව |
පසු විපරම් ප්රතිඵලය: බියකරු බව-3/10 ආත්ම වටිනාකම - 6/10 මන්දගාමී මෝටර් ක්රියාකාරකම් - කලබලකාරී හෝ ඉතා උදාසීන - 5/10 ආහාර ගැනීමේ වෙනස්වීම්, ආහාර රුචිය (මැන්ඩ)- 2/10 බර-0/10 ( කිසිදු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි) පොලී අලාභය 7/10 අන්හෙඩෝනියාව 7/10 සාන්ද්රණය නොමැතිකම - 6/10 මරණය/සියදිවි නසා ගැනීම පිළිබඳ පුනරාවර්තන සිතුවිලි - 0/10. නින්ද නොයාම : 8/10 BP- 110/70 මි.මී. Hg ටැබ්. නෙක්සිට් 10 mg 0-0-1 ආයුර්වේද ඖෂධ සමඟ විකල්ප දිනවල 5 mg 0-0-1 දක්වා අඩු කරන ලදී. |
||||||||||||||||||||||||
|
පසු විපරම් දිනය (2014/11/27) වෛශ්වානර චූර්ණය නවත්වන්න ෂට්පාල ග්රිටා බ්රාහ්මී ග්රිතා සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කරන්න 1. ටැබ්.සිලෙඩින් 1-0-0 2. ආහාර වේලකට පෙර දිනකට දෙවරක් රත්තරන් 15ml-0-15ml සමඟ සරස්වතාරිෂ්ට උණුසුම් ජලය කෝප්ප භාගයක් සමඟ පානය කරන්න. 3. කෑමට පෙර බ්රහ්මි ඝෘතම් 5ml-0-5ml 4. ටගරා-0-0-2 උපදේශනය + රූප සහිත ශවාසනාව |
පසු විපරම් ප්රතිඵලය: බියකරු බව-3/10 ආත්ම වටිනාකම - 5/10 මන්දගාමී මෝටර් ක්රියාකාරකම් - කලබලකාරී හෝ ඉතා උදාසීන - 3/10 ආහාර ගැනීමේ වෙනස්වීම්, ආහාර රුචිය (මන්ඩා) - 0/10 බර-0/10 ( කිසිදු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි) පොලී අලාභය 5/10 අන්හෙඩෝනියාව 5/10 සාන්ද්රණය නොමැතිකම - 5/10 මරණය/සියදිවි නසා ගැනීම පිළිබඳ පුනරාවර්තන සිතුවිලි - 0/10. නින්ද නොයාම : 5/10 BP- 110/70 මි.මී. Hg ටැබ්. නෙක්සිට් 5 mg 0-0-1 ආයුර්වේද ඖෂධ සමඟ විකල්ප දිනවලින් දින 3 කට වරක් දක්වා අඩු කරන ලදී. DASS42 : අවපාතය - 15 (මධ්යස්ථ) කාංසාව - 4 (සාමාන්ය) ආතතිය- 14 (සාමාන්ය) |
||||||||||||||||||||||||
|
පසු විපරම් දිනය ( 2015/3/1) සිලෙඩින් නවත්වන්න 1. ආහාර වේලකට පෙර දිනකට දෙවරක් රත්තරන් 15ml-0-15ml සමඟ සරස්වතාරිෂ්ට උණුසුම් ජලය කෝප්ප භාගයක් සමඟ පානය කරන්න. 2. කෑමට පෙර බ්රහ්මි ඝෘතම් 5ml-0-5ml 3. ටගරා-0-0-2 4. කල්යාණක කෂායම් - 15ml දිනකට දෙවරක් උණුසුම් ජලය කෝප්ප භාගයක් සමඟ කෑමට පෙර බොන්න. උපදේශනය + රූප සහිත ශවාසනාව |
පසු විපරම් ප්රතිඵලය: Bp-100/60 කඳුළු පිරුණු බව-0/10 ආත්ම වටිනාකම - 3/10 මන්දගාමී මෝටර් ක්රියාකාරකම් - කලබලකාරී හෝ ඉතා උදාසීන - 2/10 ආහාර ගැනීමේ වෙනස්වීම්, ආහාර රුචිය (මන්ඩා) - 0/10 බර-61kg↑ පොලී අලාභය 5/10 අන්හෙඩෝනියාව 5/10 සාන්ද්රණය නොමැතිකම - 5/10 මරණය/සියදිවි නසා ගැනීම පිළිබඳ පුනරාවර්තන සිතුවිලි - 0/10. නින්ද නොයාම : 5/10 BP- 100/60 mm Hg වාඩි වීම BP- 80/60 mm Hg සිටගෙන සිටීම, කරකැවිල්ල නැත - එබැවින් සෙලිඩින් නතර කරන ලදී. DASS42 : මානසික අවපීඩනය - 10 (මෘදු) කාංසාව - 4 (සාමාන්ය) ආතතිය-10 (සාමාන්ය) |
||||||||||||||||||||||||
|
තර්කනය සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය |
තර්කනය සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය |
||||||||||||||||||||||||
|
ආයුර්වේද අවකල රෝග විනිශ්චය |
|||||||||||||||||||||||||
|
සාපේක්ෂා නිධාන 1. මනෝ විශාද සහ උට්සේද 2. කෆාජා නොනිමූ 3. මනෝදුඛජ නොනිමූ 4. ස්මරොන්මඩ |
රෝග විනිශ්චය : මනෝ විශාද හා උත්සේද කපජට නොමදයි |
||||||||||||||||||||||||
|
නූතන තර්කනයට අනුව අවකල රෝග විනිශ්චය DASS 42 ට අනුව, රෝගියා ඉදිරිපත් කරන අවස්ථාවේ දී දැඩි මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළුණු අතර එය DASS42 හි 27 ක් ලෙස ලකුණු කර ඇති අතර මෘදු කාංසාව ලකුණු 3 ක් සහ මෘදු ආතති ලකුණු 15 ක් විය. මේ අනුව, රෝගියාට මානසික අවපීඩනයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ ඇති බව පැවසිය හැකිය, එබැවින් පහත වගුවෙන් රෝගියාට ප්රධාන මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ හා සම්බන්ධ මෘදු හයිපෝමේනියා රෝග ලක්ෂණ ඇති බව පැවසිය හැකිය. මේ අනුව, ද්විධ්රැව අක්රමිකතාව යටතේ රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය. |
|||||||||||||||||||||||||
|
යොමු කිරීම් සහිත සාක්ෂි මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය ද්විධ්රැව අවපාතයේ පොදු රෝග ලක්ෂණ අතරට: බලාපොරොත්තු රහිත, දුකක් හෝ හිස් බවක් දැනීම- කෝපය - සතුට අත්විඳීමට නොහැකි වීම (අන්හෙඩෝනියාව) - තෙහෙට්ටුව හෝ ශක්තිය නැති වීම- ශාරීරික හා මානසික උදාසීනත්වය - ආහාර රුචිය – බර වෙනස්කම් - නින්දේ ගැටළු - සාන්ද්රණය සහ මතක ගැටළු- වරදකාරි හැඟීමක් හෝ නොවටිනාකමක් දැනීම- සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි - |
යොමු කිරීම් සහිත සාක්ෂි මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය අනෙකුත් උන්මාද සහ පිට්ටා වර්ගයේ රෝග ලක්ෂණ අතර: -අධික විශ්වාසය- -කෝපකාරී බව- - වෙනත් පුද්ගලයින්ට එරෙහිව බාහිරව යොමු කරන ලද ආක්රමණශීලීත්වය හෝ කෝපය- – නින්ද නොයෑම- -අධි ක්රියාකාරිත්වය- කාසියේ අනෙක් පැත්ත වන්නේ බයිපෝල අක්රමිකතාවයේ මානසික අවපීඩන (වැඩි කෆාජා) රෝග ලක්ෂණ වන අතර ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ: - දුක දැනෙන හැඟීම් - – උදාසීනත්වය- - උද්යෝගය නොමැතිකම- -උදාසීනත්වය- - ආහාර රුචිය නොමැතිකම - - ලිංගික උනන්දුව නොමැතිකම- -අධික නින්ද- – අධි ක්රියාකාරීත්වය- මේ අනුව, අපට කිව හැක්කේ පිත්ත සහ කෆා වැඩි වී ඇති බවත්, එමඟින් රජෝ සහ තමෝ ගුණ වැඩි වී ඇති බවත්ය. |
||||||||||||||||||||||||
|
චිකිත්සා විවේකාන: ආහාර-විහාර-ඖෂධ |
|||||||||||||||||||||||||
|
සමන්යා නොකළ චිකිත්සා: සුව කිරීමේ ක්රම තුනක් තිබේ:
සංජානන හැසිරීම් චිකිත්සාව, පවුල් කේන්ද්රීය චිකිත්සාව සහ මනෝ අධ්යාපනය වැනි උපදේශන ශිල්පීය ක්රම.
ආහාර - ආහාර පැණි රස, ඇඹුල් සහ ලුණු රසවලට ප්රිය කළ යුතු අතර මජ්ජා ධාතුව පෝෂණය කළ යුතුය. Aushadh- Brahmi Gritam (Hr Ut 6/44-45 ලෙස) |
|||||||||||||||||||||||||
|
යොමු කිරීමේ මතය අවශ්ය නම් - නැත |
|||||||||||||||||||||||||
|
ඒකාබද්ධ දසුන: අශ්වාසන, හර්ෂණ සහ අනෙකුත් ප්රතිකාර නිකේතනවල මූලධර්ම ද්විධ්රැව අක්රමිකතාව පාලනය කිරීමේදී ඉතා යෝග්ය වේ. සංජානන හැසිරීම් චිකිත්සාව වැනි අනෙකුත් මනෝචිකිත්සක මූලධර්මවල ද මෙය විස්තරාත්මකව පැහැදිලි කර ඇත. ආයුර්වේද ඖෂධ සමඟ මෙම තාක්ෂණය භාවිතා කිරීම වඩා හොඳ ප්රතිඵලයක් ලබා දී ඇත. සම්පූර්ණ සහ තිරසාර සහනයක් සඳහා ශෝධන් චිකිත්සා නිර්දේශ කෙරේ. |
|||||||||||||||||||||||||
ප්රතිඵලය
- • DASS 42 – තක්සේරු පරිමාණය
භාවිතා කරන ලද ප්රමිතිගත ප්රතිඵල පරිමාණයන් (සාරාංශ වගුව අමුණා ඇත)
DASS 42 ලකුණු:
| ප්රතිකාර කිරීමට පෙර | ප්රතිකාර කිරීමෙන් අනතුරුව |
|---|---|
|
DASS42 : |
DASS42 : |
නිගමනය
රෝග ලක්ෂණ සමනය වීමේදී සමස්ත දියුණුව ඉතා යහපත් වූ අතර, ආයුර්වේදය සමඟ සමාන්තර ඖෂධ සහ ක්රමයෙන් අඩු වීම රෝගියා අධික වෙහෙසකාරී තත්ත්වයකට පත් නොවන බැවින් කළමනාකරණය පහසු කළේය. DASS 42 හි දියුණුව එය සනාථ කරන සාක්ෂියකි.