සයාටිකා: පැතිරෙන වේදනාව, හිරිවැටීම සමනය විය; ඇය නැවතත් ඇවිදීමට පටන් ගත්තාය.

වැදගත් පරාමිතීන්

1. BP -140/90 මි.මී. Hg.
2. ස්පන්දනය - 70 ස්පන්දන /මිනිත්තුවක්
3. RR-14/මිනිත්තු
4. බර-64
5. ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය-25

අෂ්ටස්ථාන පරීක්ෂාව

1. නාඩි-70/මිනිත්තුවක්
2. මාලම්-විබද්ධ
3. මුත්‍ර-සම්යක්
4. ජිහ්වා-ලිප්තා
5. ශබ්ද-සම්යක්
6. ස්පර්ෂ - උෂ්ණ
7. ඩ්‍රික්-සම්යක්
8. අකුරි- මධ්‍යම

විභාග

1. GC- ෆෙයාර්, අෆෙබ්‍රයිල්.
2. CVS- S1, S2 ඇසිණි
3. සීඑන්එස්-නාඩ්
4. RS- NVBS අසා ඇත
5. PA- මෘදු,
කාබනික මෙගාලි නැත ලොකොමෝටර් පද්ධතිය: O/E- කොඳු ඇට පෙළේ විකෘතිතාවයක් දක්නට නොලැබේ.
ස්පන්දනය කිරීමේදී – L4, L5 කලාපයේ මුදු මොළොක් බව +++,
වම් SI සන්ධිය. වම් පාදය-SLR + 700 ට.
VAS 0 -10 දින වේදනාව 9ක් විය.

දසවිධ පරීක්ෂාව

1. ප්‍රකෘතී- කෆාවත
2. විකෘති-වටදෝෂය
3. සාරා-මමසා
4. සම්හානන-මධ්‍යම
5. ප්‍රමාණ-මධ්‍යම
6. සත්ම්‍ය-උෂ්ණ

1. සත්ව-මධ්‍යාන
2. ආහාරශක්ති-මධ්‍යාන
3. ව්‍යයම් ශක්ති-අවර
4. වය-මධ්‍යම
5. දේශ-ජංගල
6. කලා-

රෝගිබාලා- මධ්‍යම

රෝගබාලා- උත්තම

නිදාන පංචක

1. නිදාන-රුක්ෂාශීතවටලාහාරවිහාර, ශෝක, දිවස්වප්න, රාත්රිජාගරණ
2. පූර්වරූප-අව්යක්ත
3. රූප - වේදනාව, තද ගතිය, පහළ පිටුපස සිට වම් ග්ලූටීයල් කලාපය, කලවා, දණහිස, කකුල දක්වා විහිදෙන වේදනාව.
4. උපාසයේ විවේකය
5. සම්ප්‍රාප්ති

1. දෝෂ-වට
2. දුෂ්‍ය-මම්සා, අස්ති,මජ්ජ
3. අග්නි-ජාතරාග්නි, ධට්වාග්නි
4. අමා- ජතරග්නිමන්ධ්‍යජන්‍ය
5. ස්රොතස්- මම්සා, අස්ති, මජ්ජවාහ
6. ස්‍රෝතෝ දුෂ්ටිප්‍රකාර- සංඝ

රසායනාගාර පරීක්ෂණ - පරීක්ෂණ - ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ MRI -

– L3-4 තැටියේ මෘදු විසරණ ඉදිමීම, පසුපස වටකුරු වළයාකාර ඉරීම, පසුපස මධ්‍යම සහ වම් අවපාත නෙරා යාම හේතුවෙන් පාර්ශ්වීය අවපාතයේ ආන්තික පටු වීමක් ඇති වන අතර වම් පිටවන ස්නායු මූල අවපාතය.
– L4-5 තැටියේ විසරණ ඉදිමීම, පසුපස මධ්‍යම නෙරා යාම, මධ්‍යස්ථ ඉදිරිපස තෙකල් මල්ල එබීමක් ඇති කිරීම, පාර්ශ්වීය අවපාතයේ ද්විපාර්ශ්වික පටු වීම, ස්නායු මූල එබීමක් සමඟ මෘදු ලෙස පිටවීම.

රෝගසම්ප්‍රාප්ති ප්‍රවාහ සටහන

නිදානසේවනය සහ අභිඝටය නිසා | ශරීරය තුළ වාත උග්‍ර වේ | අග්රවතේවාත අස්ති සහ මජ්ජා වැනි හිස් ස්‍රෝත පුරවයි, දුර්වල ප්‍රදේශවල එනම් පහළ පිටුපස සහ කකුල් වල මාම්සා | එම ප්‍රදේශවල වේදනාව, තද ගතිය සහ විකිරණ වේදනාව ඇති කරයි.

තර්කනය සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය

1. සයටිකා - පහළ පිටුපස (ලුම්බිම් ප්‍රදේශය) සිට උකුල් දක්වා විහිදෙන වේදනාව සහ කකුල් දක්වා පාදය දක්වා පැතිරෙන අතර, සයටිකා ස්නායුව හරහා දැවෙන සංවේදනයක් සහ හිරිවැටීමක් ඇති වේ. සිටගෙන සිටින විට, ඇවිදීමේදී සහ වැතිර සිටින විට සහනයක් ලැබෙන විට වේදනාව සහ අපහසුතාව වැඩි වේ.

2. lumbago - පිටුපස මාංශ පේශි සහ අස්ථි සම්බන්ධ වේ. උග්‍ර පහළ පිටුපස වේදනාව, රෝගියා තුළ එසවීම, ඇඹරීම හෝ ඉදිරියට නැමීම ඇතුළත් චලනයන් දක්නට ලැබෙන විට වේදනාව ඇති වේ. වේදනාව නිශ්චිත ස්ථානයක සංවේදීතාවයේ සිට විසරණය වන වේදනාව දක්වා විහිදේ. කකුලක් එසවීම වැනි ඇතැම් චලනයන් හෝ වාඩි වී සිටීම හෝ සිටගෙන සිටීම වැනි ස්ථාන සමඟ වේදනාව තවත් නරක අතට හැරේ. කකුල් දිගේ විහිදෙන වේදනාව ද පවතී.

තර්කනය සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය

1. වටජග්‍රිධ්‍රාසි - ස්පික්, කැටි වලින් පටන් ගෙන කලවා, දණහිස, කකුල් සහ පාදය දක්වා විහිදෙන වේදනාව සහ තද ගතිය.

2. වටකෆජග්‍රිධරසි - තන්ද්‍ර (නිදිමත ගතිය), ගරුව (බර ගතිය) සහ අරෝචක (ඇනරෙක්සියා) සමඟ සම්බන්ධ වටජග්‍රිධරසි රෝග ලක්ෂණ.

යොමු කිරීම් සහිත සාක්ෂි මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය

රෝගියාට හිරිවැටීමක්, දැවෙන සංවේදනයක්, පහළ පිටුපස සිට වේදනාව ආරම්භ වී, වළලුකර දක්වා කකුල් දක්වා විහිදෙන අතර, ඇවිදීමේදී උග්‍ර වන අතර විවේක ගැනීමේදී සහනයක් ලැබේ, මෙම තත්ත්වය Sciatica ලෙස හඳුනා ගැනේ.
රෝග විනිශ්චය MRI සොයාගැනීම් මගින් සහාය වේ.

යොමු කිරීම් සහිත සාක්ෂි මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය

රෝගියා තුළ තන්ද්‍රා (නිදිමත ගතිය), ගරුව (බර ගතිය) සහ අරෝචක (ඇනරෙක්සියා) දක්නට නොලැබෙන බැවින්, එම තත්ත්වය වටජග්‍රිද්‍රාසි ලෙස හඳුනාගත හැකිය. (Ch Chi 28/56)

ඇලෝපති ඖෂධ පිළිබඳ විස්තර- ටැබ් ස්ටැම්ලෝ 5 mg 1OD.

චිකිත්සා විවේකාන:

1. ආහාර- ඇතුළත් කරන්න:
i. කාලෝචිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න. නැවුම්ව සකස් කළ උණුසුම් ගෙදර හැදූ ආහාර අනුභව කරන්න.
ii. තම්බා - පානීය ජලය සඳහා උණුසුම් ජීරා / කොත්තමල්ලි ඇට / ඉඟුරු.
iii. ඉවුම් පිහුම් වලදී ඉඟුරු, හිං, ජීරා, කහ
iv. උණුසුම් කිරි

2. වළකින්න:
i. ශීතකරණයේ තැබූ, ගැඹුරු තෙල් සහිත බැදපු, කුළුබඩු සහිත, ටින් කළ ආහාර.
ii. ක්ෂණික ආහාර.
iii. පැසුණු ආහාර සැකසීමෙන් වළකින්න.
iv. මුදවපු කිරි, අච්චාරු
v. අර්තාපල්, බටු, ගෝවා, මුං ඇට, චන්න පරිප්පු, රාජ්මා, නොපිසූ සලාද.

3. විහාර- රෙජිමේන්තුව:
i. සීතලට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න.
ii. ඔබව උණුසුම්ව තබාගෙන ආවරණය කර ගන්න.
iii. උපදෙස් පරිදි මෘදු ව්‍යායාම.
iv. පිටුපසට නැමීමෙන් වළකින්න.
උණු වතුර ස්නානය.

4. ඖෂධ-
• යෝගරාජගුඟුලු ටැබ් 1 + රසයිරන්දාදිකාෂයම් තේ හැඳි 9 + උණුසුම් ජලය තේ හැඳි 10 උදේ සහ සවස 7 ට සහ සවස 6 ට.
• ආහාර ගැනීමෙන් පසු දිනකට තුන් වරක් පැල්සිනියුරෝන් කැප්සියුල 1 ක්.
• උදෑසන ආහාරයෙන් පසු ටැබ් කාඩොස්ටැබ් එකක්.
• නින්දට යන විට ආහාර ගැනීමෙන් පසු උණුසුම් කිරි කෝප්ප භාගයක් සමඟ ගාන්ධර්ව හස්ත තයිලා තේ හැඳි 2 ක්.
• දිනකට දෙවරක් බාහිරව ආලේප කිරීම සඳහා මහාවිෂගර්භටයිල.

ක්‍රියා-
වර්ගය –IPT
කාලය – දින 15

ප්‍රාථමික ප්‍රතිකාර - නැත
ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර-
i. සර්වාංගපොඩිකිෂි (ඖෂධීය කුඩු යෙදීම)
ii. කැටිවස්ති (පහළ පිටුපස තෙල් රඳවා තබා ගැනීම)
iii. සද්යෝවිරේචන (චිකිත්සක පිරිසිදු කිරීම)
iv. සර්වාංගඑලකිෂි (ඖෂධීය කොළ යෙදීම)
v. යෝගවස්ති (චිකිත්සක එනැමාව)


පශ්චාත් ප්‍රතිකාර - නැත
ඖෂධ මාත්‍රාව පිළිබඳ විස්තර සහිත චිකිත්සා පද්ධති.

1.Sarvangapodikizhi–එනම්, RukshaChoornapindasweda-අමා අඩු කිරීමට සහ විශේෂයෙන්ම දේශීය දැවිල්ල අඩු කිරීමට. වට සහ ෂෝත අඩු කිරීමට කොට්ටම්චුක්කඩිචූර්ණ සහ ජටාමයාදිචූර්ණ භාවිත කළා.
2.කතිවස්ති-මහාවිෂගර්භටයිල – ගෘද්‍රාසියෙන්, වටව්‍යාධියෙන් දක්වන බැවින්.
4.සද්යෝවිරේචන- අමතව ඉවත් කිරීමට ශෝධන ප්‍රතිකාරයක් ලෙස.
6. සර්වාංගඑලකිෂි - වටකෆහාර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ලෙස මුළු සිරුරටම ධන්වන්තරම්තෛල සමඟ පත්‍රපිණ්ඩස්වේද. එය විකිරණ වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
5.යෝගවස්ති - වස්ති යනු වටව්‍යාධි සඳහා ප්‍රතිකාර තේරීමයි. අනුවසන- ගුග්ගුලුතික්තකඝ්රිත + ධන්වන්තාරම්කුජුඹු; කාෂායවස්ති- එරන්දමූලනිරුහවස්ති

යොමු කිරීමේ මතය අවශ්‍ය නම් - නැත

ඒකාබද්ධ දසුන