Perubahan dalam cara kanak-kanak bernafas tidak selalunya mudah untuk ditafsirkan. Satu bunyi yang perlu diberi perhatian khusus ialah bunyi kasar dan bernada tinggi yang datang dari tekak semasa bernafas. Ini dipanggil stridor.
Stridor pada kanak-kanak berlaku apabila udara mengalami kesukaran bergerak melalui bahagian saluran pernafasan atas yang sempit. Penyempitan ini mungkin disebabkan oleh bengkak, keradangan, masalah struktur atau sesuatu yang menyekat saluran pernafasan. Oleh kerana saluran pernafasan kanak-kanak lebih kecil daripada orang dewasa, walaupun sedikit bengkak boleh memberi kesan yang ketara pada pernafasan. Stridor adalah satu gejala dan bukannya satu keadaan yang tersendiri. Ia boleh berlaku dengan penyakit kanak-kanak biasa seperti croup atau dengan keadaan seperti laringomalasia pada bayi. Walau bagaimanapun, jika ia bermula secara tiba-tiba selepas kanak-kanak tercekik makanan atau objek kecil, penyumbatan saluran pernafasan perlu dipertimbangkan. Keadaan di sekitar pernafasan yang bising adalah penting. Bilakah ia bermula, sama ada kanak-kanak itu selesa semasa berehat dan sama ada terdapat sebarang kesukaran bernafas boleh membantu menentukan betapa segeranya kanak-kanak itu perlu dinilai.
Stridor vs mengi: apakah perbezaannya?
Stridor dan mengi merupakan bunyi pernafasan yang luar biasa, tetapi biasanya ia datang dari bahagian sistem pernafasan yang berbeza. Stridor disebabkan oleh penyempitan atau penyumbatan di saluran pernafasan atas, seperti di sekitar tekak atau larinks, manakala mengi biasanya berlaku apabila saluran pernafasan yang lebih kecil di dalam paru-paru menjadi sempit. Pemasaan bunyi juga boleh berbeza. Stridor selalunya lebih ketara apabila kanak-kanak menarik nafas, walaupun ia boleh berlaku semasa menghembus nafas atau kedua-duanya. Mengi lebih kerap didengar semasa menghembus nafas, dan ia cenderung mempunyai kualiti yang lebih lembut, seperti muzik atau bersiul.
Punca-puncanya juga berbeza. Stridor mungkin berlaku dengan croup, laringomalasia atau objek yang menyekat saluran udara atas, manakala mengi boleh dikaitkan dengan keadaan seperti asma, jangkitan virus atau keradangan saluran pernafasan bawah. Bagi ibu bapa, perbezaan ini berguna tetapi tidak selalunya mudah dibuat dengan mendengar sahaja. Jika kanak-kanak mempunyai bunyi pernafasan yang baharu atau berterusan, terutamanya bersama-sama dengan kesukaran bernafas, masalah makan, perubahan warna kulit atau luar biasa keletihan, kanak-kanak itu harus dinilai oleh profesional penjagaan kesihatan dan bukannya bergantung pada bunyi untuk menentukan apa yang salah.
Apa yang menyebabkan stridor pada kanak-kanak?
Terdapat beberapa punca stridor yang mungkin dialami oleh kanak-kanak. Umur, cara bunyi itu bermula, dan gejala lain semuanya boleh membantu menunjukkan puncanya.
Croup
Croup merupakan jangkitan virus yang biasa berlaku pada kanak-kanak kecil. Ia menyebabkan bengkak di sekitar kotak suara dan saluran udara, menjadikan saluran pernafasan atas lebih sempit daripada biasa. Tanda-tanda biasa ialah batuk menyalak, suara serak dan stridor, terutamanya apabila kanak-kanak menarik nafas. Sesetengah kanak-kanak juga mungkin demam atau sukar untuk bernafas. Croup boleh merangkumi daripada simptom ringan hingga penyempitan saluran pernafasan yang lebih ketara. Jika pernafasan yang bising masih berlaku walaupun kanak-kanak itu tenang dan berehat, atau jika kanak-kanak itu berusaha keras untuk bernafas atau menjadi semakin tertekan, mereka memerlukan perhatian perubatan segera.
Laryngomalasia
Laringomalasia merupakan punca biasa pernafasan bising pada bayi. Dalam keadaan ini, tisu di sekeliling kotak suara lebih lembut daripada biasa dan sebahagiannya boleh jatuh ke dalam apabila bayi menarik nafas. Bunyi mungkin hadir dari beberapa minggu pertama kehidupan dan boleh menjadi lebih ketara apabila bayi sedang menyusu, menangis atau berbaring dalam posisi tertentu. Inilah yang selalunya dimaksudkan oleh ibu bapa apabila mencari simptom stridor laring bayi.
Ramai bayi yang menghidap laringomalasia akan sembuh daripada masalah ini apabila tisu di sekeliling saluran pernafasan menjadi lebih kencang. Walau bagaimanapun, pernafasan yang bising harus dinilai jika bayi mengalami masalah menyusu, berat badan tidak bertambah dengan betul, mengalami jeda pernafasan atau nampaknya berusaha keras untuk bernafas.
Objek asing di saluran udara
Stridor yang bermula secara tiba-tiba lebih membimbangkan, terutamanya jika ia berlaku semasa kanak-kanak sedang makan atau bermain dengan objek kecil. Makanan atau objek lain boleh secara tidak sengaja memasuki saluran pernafasan dan bukannya paip makanan. Kanak-kanak itu mungkin tiba-tiba batuk, tercekik, mengalami pernafasan yang bising atau sukar untuk bernafas. Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun kanak-kanak itu kelihatan tenang selepas episod tercekik awal, batuk yang berterusan, pernafasan yang bising atau perubahan pernafasan lain tidak boleh diabaikan kerana objek mungkin masih sebahagiannya menyekat saluran udara.
Sebab-sebab lain
Bukan setiap episod stridor disebabkan oleh croup atau jangkitan. Masalah yang melibatkan pita suara, bengkak akibat reaksi alahan atau jangkitan, kecederaan pada saluran pernafasan, atau masalah struktur yang wujud sejak lahir juga boleh menyempitkan saluran pernafasan dan menghasilkan stridor. Inilah sebabnya mengapa cara stridor bermula adalah maklumat yang berguna untuk doktor. Stridor yang berkembang semasa penyakit virus, telah wujud sejak bayi, atau muncul secara tiba-tiba selepas tercekik menunjukkan kemungkinan yang sangat berbeza dan mungkin memerlukan rawatan yang berbeza.
Bilakah stridor memerlukan rawatan kecemasan?
Kekuatan bunyi bukanlah ukuran terbaik untuk menentukan sejauh mana seriusnya masalah tersebut. Satu soalan yang lebih berguna ialah sama ada kanak-kanak itu dapat bernafas secara normal. Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika kanak-kanak yang menghidap stridor mempunyai:
- kesukaran bernafas atau peningkatan usaha yang ketara semasa bernafas
- kulit tertarik ke dalam di sekitar tulang rusuk, leher atau tulang dada
- bibir atau kulit biru, kelabu atau luar biasa pucat
- meleleh air liur atau kesukaran menelan
- kesukaran makan atau minum
- mengantuk yang luar biasa, kekeliruan atau kurang responsif
- pernafasan yang semakin teruk
- stridor yang berterusan semasa kanak-kanak itu tenang dan berehat
- stridor secara tiba-tiba selepas tercekik atau kemungkinan penyedutan objek
Jika kanak-kanak itu sukar bernafas, jangan tunggu sehingga bunyi itu reda dengan sendirinya. Hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan anda atau bawa kanak-kanak itu ke jabatan kecemasan. Jangan masukkan jari anda atau objek lain ke dalam mulut atau tekak kanak-kanak untuk mencari kemungkinan halangan.
Bagaimanakah stridor didiagnosis?
Bagaimanakah stridor dirawat?
Bolehkah Ayurveda menyokong pemulihan selepas fasa akut?
Membantu anak anda pulih
Apabila nafas yang bising tidak boleh diabaikan
Rujukan
