Pengenalan
Kesakitan yang bermula di bahagian bawah belakang dan merebak ke punggung dan kaki sering disebabkan oleh kerengsaan saraf sciatic, saraf terpanjang dalam badan. Penyedia penjagaan kesihatan biasanya mentakrifkan kesakitan sciatica sebagai berlaku dalam dua bentuk.
- Sciatica sebenar: saraf sciatic atau salah satu akar sarafnya terlibat secara langsung.
- Keadaan seperti sciatica: sumber kesakitan sebenarnya adalah otot berdekatan atau saraf lain dan bukannya saraf sciatic itu sendiri.
Sciatica tidak mempunyai punca tunggal, walaupun simptomnya sering terasa serupa. Itulah sebabnya diagnosis tidak berdasarkan kesakitan sahaja. Cakera herniasi adalah salah satu sebab yang paling biasa, tetapi stenosis tulang belakang, haus tulang belakang yang berkaitan dengan usia, kecederaan sebelumnya, atau otot piriformis yang ketat juga boleh merengsakan saraf sciatic dan menghasilkan corak kesakitan yang sama.
Dalam Ayurveda, sakit sciatica dikenali sebagai Gridhrasi. Ia terutamanya berkaitan dengan Vata dosha yang semakin teruk, yang mengawal pergerakan dan aktiviti saraf. Rawatan sakit sciatica yang paling berkesan bergantung pada apa yang merengsakan saraf. Jika anda dapat mengenal pasti punca masalah, ia membantu untuk menentukan perjalanannya. rawatan – sama ada pengubahsuaian gaya hidup, fisioterapi, ubat-ubatan, terapi Ayurveda atau gabungan kesemuanya.
Punca
Sciatica berlaku apabila saraf sciatic atau akar saraf konstituennya dimampatkan atau meradang. Punca lazimnya ialah cakera herniasi. Pusat cakera tulang belakang menonjol melalui anulusnya, memberi tekanan pada saraf bersebelahan. Punca-punca lain yang berpotensi adalah seperti berikut:
- Stenosis tulang belakang (penyempitan saluran tulang belakang)
- Gangguan cakera degeneratif
- Osteophytes
- Mengandung
- Kecederaan belakang bawah
- Pengecutan otot piriformis
- Sista atau tumor, tetapi ini jarang berlaku
Sciatica lebih cenderung berlaku pada mereka yang mempunyai keadaan perubatan tertentu.
- Perubahan pada tulang belakang yang disebabkan oleh usia
- Duduk berpanjangan
- Mengangkat berat berulang kali
- Otot teras yang lemah
- Obesiti
- Kencing manis
- Penggunaan tembakau
- Postur badan yang tidak betul semasa bersenam
Bukan semua orang yang mempunyai faktor risiko ini menghidap sciatica, tetapi ia boleh meningkatkan kemungkinan kerengsaan saraf.
Gejala
Sciatica biasanya menjejaskan satu sisi badan, walaupun kedua-dua belah badan boleh terlibat dalam kes yang jarang berlaku. gejala berbeza-beza bergantung kepada jumlah tekanan yang dikenakan pada saraf.
- Sakit bermula di bahagian bawah belakang atau punggung dan memancar ke bawah kaki
- Kesakitan menembak atau menikam
- Rasa seperti ditusuk-tusuk jarum atau kesemutan
- Kebas pada kaki, tapak kaki, atau jari kaki
- Kelemahan pada kaki terjejas
- Kesakitan yang lebih teruk apabila anda duduk, batuk atau bersin
- Berjalan dengan tempang atau mengambil langkah pendek dan berhati-hati kerana kesakitan
Ada yang mengalami ketidakselesaan ringan, manakala yang lain mengalami kesakitan yang teruk yang mengganggu aktiviti seharian. Semasa serangan, sukar untuk berjalan, berdiri atau menaiki tangga.
Diagnosis sciatica biasanya dibuat berdasarkan simptom pesakit dan penemuan pemeriksaan fizikal. Sebagai sebahagian daripada penilaian, doktor mungkin meminta pesakit berjalan, membongkok ke hadapan, atau mengangkat sebelah kaki sambil berbaring di atas meja pemeriksaan. Pergerakan ini membantu menentukan sama ada ia menghasilkan semula simptom biasa pesakit. Ujian Angkat Kaki Lurus Secara rutin digunakan untuk menilai kerengsaan saraf sciatic. Ia juga menilai kekuatan belakang, kaki dan otot lain, serta refleks, sensasi dan pergerakan di belakang dan kaki. Tiada satu bahagian pun daripada ujian ini yang mendiagnosis sciatica secara individu, tetapi bersama-sama ia membantu menghasilkan gambaran keseluruhan dan menentukan sama ada ujian lain diperlukan. Ujian pengimejan biasanya disyorkan jika simptom teruk, tidak bertambah baik selepas beberapa minggu atau disertai dengan kelemahan yang ketara. Ia mungkin termasuk imbasan MRI, imbasan CT, sinar-X dan kajian pengaliran saraf atau elektromiografi (EMG), apabila diperlukan.
Perspektif Ayurveda
Ayurveda menggambarkan sciatica sebagai Gridhrasi, salah satu gangguan yang disebabkan oleh Vata dosha yang bertambah buruk. Apabila Vata menjadi bertambah buruk, kesakitan, kekakuan, kesemutan, dan pergerakan terhad mungkin berlaku. Antara faktor yang mungkin memburukkan lagi Vata ialah:
- Penggunaan makanan kering, sejuk atau ringan yang berlebihan
- Jadual makan yang tidak teratur
- Kurang tidur
- Terlalu banyak melancong
- Kerja fizikal yang berat
- Postur yang tidak betul semasa duduk
- Menekan impuls semula jadi
Ayurveda juga menerangkan Dhatu Kshaya (kekurangan tisu badan) dan Margavarodha (halangan saluran badan) sebagai punca Gridhrasi. Oleh kerana tisu sokongan yang lemah di sekeliling bahagian bawah belakang menjadikan tulang belakang lebih sensitif terhadap ketegangan, saluran yang tersumbat boleh menjejaskan laluan Vata yang teratur. Ayurveda tidak merawat semua pesakit dengan sama tetapi mengambil kira keadaan seseorang. perlembagaan fizikal, kekuatan pencernaan, intensiti gejala dan gejala berkaitan dosha ketidakseimbangan sebelum merancang rawatan.
Rawatan Ayurveda
Ayurveda mendekati rawatan sakit sciatica dengan menangani kedua-dua gejala dan ketidakseimbangan Vata yang mendasari. Rawatan mungkin terdiri daripada ubat-ubatan, rawatan luaran dan prosedur Panchakarma. Rawatan adalah berbeza untuk setiap orang. Beberapa prosedur biasa dalam Ayurveda adalah:
- Abhyanga: Urutan dengan minyak perubatan yang suam melegakan otot, meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan kekejangan.
- Swedana: Terapi wap herba biasanya diberikan selepas urutan untuk melegakan ketegangan otot.
- Kati Basti: Minyak perubatan yang hangat dipegang untuk tempoh masa tertentu di bahagian bawah belakang untuk melegakan kawasan yang terjejas.
- Vasti: Enema berubat adalah salah satu terapi utama untuk Vata isu-isu dan sering dinasihatkan dalam kes-kes Gridhrasi kronik.
- Pichu atau Parisheka: Sapuan tempatan atau penuangan minyak perubatan ke atas kawasan yang terjejas
Seorang doktor Ayurveda juga boleh menetapkan formulasi herba iaitu Deepana dan Pachana (untuk meningkatkan penghadaman) dan Vata-Kapha minyak ghee berubat atau minyak berubat yang menenangkan, bergantung pada situasi individu, untuk menyokong kesihatan saraf dan mengurangkan keradangan. Dalam beberapa individu terpilih, prosedur pembedahan seperti Sira Vedhana (pembersihan darah dengan menebuk), Agni Karma (terapi kauterisasi), Viddha Karma (pencucuk), Pracchana Karma (pembuangan darah melalui pelbagai hirisan), dan Raktamokshana (pembuangan darah) mungkin ditunjukkan dalam pelan terapi keseluruhan. Terapi sedemikian hendaklah sentiasa dilakukan di bawah bimbingan pengamal Ayurveda yang diperakui.
Cadangan Gaya Hidup dan Diet
Tabiat harian memainkan peranan penting dalam pemulihan. Pelarasan kecil mungkin dapat mengurangkan ketegangan pada bahagian bawah belakang dan mengelakkan serangan berulang. Jika anda duduk berjam-jam lamanya, berehat sebentar setiap 30 hingga 45 minit. Bangun dan regangkan badan atau berjalan-jalan selama beberapa minit untuk membantu mengurangkan kekakuan. Secara amnya, tilam sederhana tegap akan memberi anda sokongan tulang belakang yang lebih besar daripada tilam yang terlalu lembut. Mengekalkan postur yang baik semasa duduk, memandu dan mengangkat barang juga membantu mengehadkan tekanan yang tidak wajar pada bahagian bawah belakang. Dalam Ayurveda, makanan panas yang baru dimasak adalah sesuai untuk mengimbangi Vata.
Antara makanan biasa yang disyorkan ialah:
- Sup sayur-sayuran panas
- Moong dal
- Sayur-sayuran yang dimasak
- Bijirin penuh seperti beras merah dan gandum
- Minyak bijan, ghee dalam kuantiti terhad
- Susu suam
Makanan yang memburukkan lagi Vata termasuk:
- Minuman sejuk
- Snek Kering yang Dikemas
- Masakan yang terlalu panas, pahit atau astringen
- Makanan yang digoreng dan diproses
Tidur yang mencukupi, waktu makan yang tetap dan aktiviti fizikal yang ringan adalah sama pentingnya semasa pemulihan.
Rawatan rumah
Penjagaan diri yang mudah selalunya membantu mengurangkan simptom ringan dan juga boleh memberikan kelegaan segera untuk sakit sciatica, walaupun ia berfungsi paling baik apabila digunakan bersama nasihat daripada penyedia penjagaan kesihatan. Pada mulanya, pek sejuk boleh membantu, terutamanya jika kawasan tersebut agak sakit atau bengkak. Selepas satu atau dua hari, kompres suam atau pad pemanas cenderung terasa lebih selesa, kerana haba membantu mengendurkan otot yang tegang di punggung dan bahagian bawah belakang. Langkah mudah lain juga mungkin bermanfaat:
- Senaman regangan lembut yang disyorkan oleh profesional penjagaan kesihatan
- Berjalan kaki singkat untuk membantu mengelakkan kekakuan pada kaki dan belakang Jika ia terasa menenangkan
- Pertimbangkan untuk mengurut bahagian bawah belakang dengan minyak bijan suam.
- Elakkan rehat di atas katil yang berpanjangan, kerana kadangkala ia boleh memburukkan lagi kekakuan.
- Gunakan kerusi yang menyokong bahagian bawah belakang
- Elakkan mengangkat barang berat dan pergerakan berpusing secara tiba-tiba
Bagi kebanyakan pesakit, menguruskan ketidakselesaan di rumah sudah memadai sementara keradangan berkurangan. Tetapi jika sakit saraf sciatic berterusan, sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor dan bukannya menunggu ia sembuh sendiri.
Bila Perlu Dapatkan Doktor
Walaupun banyak kes sciatica bertambah baik dengan masa dan penjagaan yang sewajarnya, sesetengah gejala tidak boleh diabaikan. Adalah idea yang baik untuk mengatur temu janji perubatan jika kesakitan berlarutan lebih daripada beberapa minggu atau jika anda perasan kebas atau kesemutan yang semakin teruk, kelemahan otot pada kaki atau tapak kaki, kesukaran berjalan, atau gejala seperti demam yang tidak dapat dijelaskan, penurunan berat badan, atau kesakitan yang sangat teruk pada waktu malam. Dapatkan rawatan segera jika anda hilang kawalan usus atau pundi kencing anda, mengalami kebas di sekitar pangkal paha atau bahagian dalam paha, atau mengalami kelemahan yang teruk pada satu atau kedua-dua belah kaki. Walaupun komplikasi ini jarang berlaku, ia boleh menjadi tanda mampatan saraf yang ketara dan harus dinilai tanpa berlengah.
Kesimpulan
Sciatica boleh menyakitkan dan, kadangkala, mengecewakan untuk ditanggung. Berita baiknya ialah kebanyakan orang bertambah baik apabila keadaannya dikesan lebih awal dan dirawat dengan sewajarnya. Dalam Ayurveda, rawatan untuk sciatica disesuaikan dengan individu. Ia menggabungkan terapi, nasihat diet dan perubahan gaya hidup dengan tujuan untuk memulihkan keseimbangan Vata dan bukan sekadar mengurangkan kesakitan. Dengan penjagaan yang tepat pada masanya, ramai orang mengalami kelegaan kesakitan yang lebih baik, mobiliti yang lebih baik dan kurang serangan dari semasa ke semasa. Akhirnya, matlamatnya bukan sahaja untuk mengurangkan simptom tetapi untuk membantu orang ramai kembali menjalani kehidupan seharian dengan lebih selesa dan yakin.
