ఇంటిగ్రేటెడ్ సారాంశం
| ఔషదప్రయోగముచేసే ప్రక్రియ | ఆయుర్వేదం | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
కీలక పారామితులు BP - 90/60 mm Hg పల్స్ - 62/నిమి బరువు - 59.8 కేజీలు BMI - 23.5 Ht - 165 సెం.మీ |
అస్త స్థాన పరీక్ష నాడి - వాత కఫ ప్రధాన మలం - మూడు రోజులకు ఒకసారి/ విబాధ, ఉదయం వేడి నీటిని తీసుకోవడం ద్వారా ఉపశమనం లభిస్తుంది ముత్రా - 5-6 (D)/1 (N), సమ్యక్ శబ్ద - ప్రకృత స్పర్శ - ప్రకృత దృక్ - ప్రకృత ఆకృతి - మధ్యమా |
||||||
|
పరీక్షలు GC - మధ్యస్థంగా నిర్మించబడింది PA- తనిఖీలో - పొత్తికడుపు లేదు, బొడ్డు - కేంద్ర O/ పాల్పేషన్-ద్వైపాక్షిక ఇలియాక్ ప్రాంతాలపై సున్నితత్వం O/పెర్కషన్-సాధారణ టిమ్పానిక్ పొత్తికడుపు O/Auscultation - సాధారణ CVS- వైద్యపరంగా NAD CNS- వైద్యపరంగా NAD RS- వైద్యపరంగా NAD |
దశ విధ పరీక్ష ప్రకృతి- వాత కఫ వికృతి- వాత కఫ సార- మధ్యమ సంహనన- మధ్యమ ప్రమాణ- 59.8 కిలోలు, మధ్యమా సత్మ్య- అవరా సత్వ- ప్రవర ఆహారశక్తి- అవర వ్యయం శక్తి- మధ్యమా వయ- మధ్యమ దేశ- జంగాల కళా-శరద్ |
||||||
|
|
రోగిబాల- మధ్యమా |
||||||
|
|
రోగ బాల- బల్వాన్ |
||||||
|
|
|
||||||
|
|
నిదానపంచక నిదాన -కఫ వృద్దికార ఆహారాలు ఎక్కువ నూనె పదార్థాలు, చీజ్, పిజ్జా వంటివి పూర్వరూప - దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం రూప - ఉదరం యొక్క ఎడమ వైపున నొప్పి అబద్ధం చెప్పేటప్పుడు, ఋతుస్రావం సమయంలో నొప్పి, చుక్కల ఋతుస్రావం మొదటి 2 రోజులు, హిర్సుటిజం ఉపద్రవ: NIL అరిష్ట లక్షణ: NIL సంప్రాప్తి: దోష: కఫ వాత దుష్య: రస, రక్త, మేడ అగ్ని - మంద అమ - రస, రక్త & మేదో ధాత్వగ్నిమండ్యజన్య అమ స్రోతాలు - రస, రక్త, మేదో అర్తవ వహ మరియు పురీష వహా స్రోతో దుష్టి ప్రకార – సంగ , విమర్శ గమన |
||||||
|
తార్కికంతో డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్ 1. కుషింగ్ సిండ్రోమ్ 2. ఆండ్రోజెన్ స్రవించే కణితి 3. థైరాయిడ్ రుగ్మతలు PCOD (పాలిసిస్టిక్ అండాశయ వ్యాధి) వంటి లక్షణాలు ఋతు క్రమరాహిత్యం వంధ్యత్వం హిర్సుటిస్న్ మొటిమలు మొదలైనవి ఊబకాయం హిర్సుటిజం, మొటిమలు, ఊబకాయం, అండాశయ విస్తరణ మరియు అకాంటోసిస్ నైగ్రికన్స్ వంటి లక్షణాలు USG ద్వారా కూడా మద్దతునిచ్చే PCODని నిర్ధారిస్తాయి. |
తార్కికంతో డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్ 1. వటజ అర్తవ దుష్టి 2. అనర్తవ 3. ఉదవర్తిని యోని వ్యాపత్ మేదావృత వాత అర్థవ దుస్తీకి దారితీసింది 1. అర్థవ క్షయ 2. శూల యుక్త అర్థవ ప్రవృత్తి 3. స్థౌల్య 4. వంధ్యత్వ పైన పేర్కొన్న అన్ని బోల్డ్ లక్షణాలు రోగిలో ఉన్నాయి, కాబట్టి ఇది అర్థవ దుష్టికి దారితీసే మేదావృత వాతగా నిర్ధారణ అవుతుంది. |
||||||
|
సాక్ష్యం ఆధారిత రోగ నిర్ధారణ: - పిసిఒడి - ప్రస్తుత మందులు |
సాక్ష్యం ఆధారిత రోగ నిర్ధారణ: అర్తవ దుష్టికి దారితీసే మేదావృత వాత చికిత్స వివేచన: రకం - OPT/IPT వ్యవధి - 8 రోజులు ప్రాథమిక చికిత్సలు: దీపాన మరియు పచ్చన: పంచకోల చూర్ణం 1 టీస్పూన్ రోజుకు రెండుసార్లు 3 రోజులు ప్రధాన చికిత్సలు: స్నేహపాన: ఆరోహణ కర్మలో 3 రోజుల పాటు గుగ్గులు తిక్తక ఘృత, స్నేహపాన మొదటి రోజున 30 మి.లీ, 1 మి.లీ, 60 మి.లీ మరియు 90 మి.లీ. స్వేదన: ధన్వంతర తైల మరియు బాష్ప స్వేద ద్వారా వచ్చే మూడు రోజుల పాటు సర్వాంగ అభ్యంగ విరేచన: స్వేదన మూడవ రోజున, విరేచన ఔషదతో మిశ్రక స్నేహ 40 ml తరువాత త్రిఫల కషాయ 150ml ఇవ్వబడింది మరియు వేగాస్ కోసం గమనించమని రోగికి సూచించారు. వేగాస్: 10 వేగాలతో పిట్టాంత విరేచన. పోస్ట్ చికిత్సలు: - శరీరం యొక్క తేలిక గమనించబడింది – Apppettie స్థిరీకరించబడింది – సుఖ ప్రభోదన – రోగి నిద్రలేచిన తర్వాత ఒకసారి ఉత్సాహంగా ఉండేవాడు విద్ మూత్ర సమ్యక్ ప్రవర్తన చికిత్స తర్వాత బరువు 57.8 కిలోలకు తగ్గింది, అంటే వీరేచన తర్వాత దాదాపు 2 కిలోలు ఔషధం యొక్క మోతాదు వివరాలతో చికిత్సా పద్ధతి: విరేచన తర్వాత – కల్యాణక క్షర 2 చిటికెడు రోజుకు రెండుసార్లు – సప్తసార కషాయ 15మి.లీ.లు రోజుకు రెండుసార్లు భోజనానికి ముందు – శతావరి గులమ్ 1 టీస్పూన్, పడుకునే సమయంలో ఒకసారి - గుగ్గులు టిక్తక గ్రిటా 10ml ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం వేడి నీటితో. పై మందులను ఒక నెల పాటు కొనసాగించారు, తర్వాత వీరేచన తర్వాత మళ్లీ స్కాన్ చేయమని సలహా ఇవ్వబడింది, వాటి నివేదికలు జతచేయబడ్డాయి. చికిత్స తర్వాత అర్థవ ప్రవృత్తి ఋతుస్రావం సమయంలో నొప్పి లేకుండా ఆర్ధవా యొక్క సాధారణ రంగును చూపించింది, మలబద్ధత రోజుకు ఒకసారి మల విసర్జనతో పూర్తిగా కోలుకుంది. కానీ హిర్సుటిజంలో ఎటువంటి మెరుగుదల కనిపించలేదు. |
రెఫరల్ అభిప్రాయం ఏదైనా ఉంటే కోరింది: ఒక నెల తర్వాత రెస్కాన్ తర్వాత రోగి నిరంతర ఎండోమెట్రియల్ తిత్తి కోసం సర్జన్ యొక్క అభిప్రాయాన్ని తీసుకోవాలని సూచించారు. అదే రోగికి లాపరోస్కోపిక్ ఎక్సిషన్ చేయించుకోవాలని సూచించారు. తిత్తి తగినంత పెద్దదిగా ఉన్నందున అదే పాటించాలని సూచించారు.
ఇంటిగ్రేటెడ్ వ్యూ: పిసిఒడి అనేది మేదావృత వాత ఫలితంగా వ్యక్తమవుతుందని చెప్పబడుతున్నది, ఇది ఆర్తవ దుష్టికి దారి తీస్తుంది, ఇది మార్చబడిన వాత కఫ మరియు రస రక్త, అర్థవ మరియు మేదోవహ స్రోతో దుష్టి ఫలితంగా వ్యక్తమవుతుంది.
ఫలితం
- నిర్దిష్ట ఫలితం స్కేల్ ఉపయోగించబడింది-
చికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత USG ఫలితం:
| USG: చికిత్సకు ముందు | చికిత్స తర్వాత |
|---|---|
|
– చికిత్సకు ముందు USG నివేదిక: గర్భాశయం పరిమాణంలో సాధారణమైనది మరియు ప్రతిధ్వని నమూనా గర్భాశయం, కొలతలు 59.4 *27.5* 38.1 మిమీ
- ఎండోమెట్రియం మందం 5.9 మిమీ హైపెరెకోయిక్ - రెండు అండాశయాలు పాలిసిస్టిక్ అండాశయ నమూనాను కలిగి ఉంటాయి – కుడి అండాశయం హైపోకోయిక్, పేలవమైన వాస్కులర్ సిస్ట్ సుమారుగా 54.18*40.9*51.3 mm మరియు 59.4 cm3 వాల్యూమ్తో స్థూలంగా ఉంటుంది. – కుడి అండాశయం 63.5* 51.4*59.0 mm మరియు 100.8 cm 3vol కొలుస్తుంది – ఎడమ అండాశయం 52.2*26.2*20.2 mm మరియు 14.5cm3 సంపుటాన్ని కొలుస్తుంది - కటిలో ఉచిత ద్రవం కనిపించదు |
- గర్భాశయం పరిమాణం మరియు ప్రతిధ్వని నమూనాలో సాధారణమైనది
– గర్భాశయం, 62.8 *24.7* 41.6 మి.మీ - ఎండోమెట్రియం మందం 4.4 మిమీ ట్రైలామినార్ - రెండు అండాశయాలు పాలిసిస్టిక్ అండాశయ నమూనాను కలిగి ఉంటాయి – కుడి అండాశయం పెద్ద పేలవమైన వాస్కులర్ హైపోఎకోయిక్ తిత్తితో స్థూలంగా ఉందా? ఎండోమెట్రియాటిక్ హెమరేజిక్ కార్పస్ లుటియం? – స్వభావం : సుమారుగా 78.5*58.3*78.2 mm మరియు 187 cm3 వాల్యూమ్ మొత్తం అండాశయం కుడివైపు ఆక్రమించండి – ఎడమ అండాశయం 26.8* 17.1*25.4 మిమీ మరియు 6.1 సెం.మీ 3vol, మల్టీఫోలిక్యులర్ నమూనాను కలిగి ఉంటుంది మరియు సాధారణ పరిమాణంలో ఉంటుంది. - పెల్విస్ అనుమితిలో ఎటువంటి ఉచిత ద్రవం లేదా ద్రవ్యరాశి కనిపించదు: |
నిర్దిష్ట ఫలితం స్కేల్ ఉపయోగించబడింది- చికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత USG ఫలితం:
| # | ఫలిత పారామితులు // తేదీ-సమయం: | TSD 19/10/2014 | TED 24/10/2014 | R 8/11/2014 |
|---|---|---|---|---|
|
1. |
నిద్ర (నిద్రా) |
చెదిరిపోతుంది |
సౌండ్ |
సౌండ్ |
|
2. |
ఆకలి (అగ్ని) |
Manda |
అదే |
అదే |
|
3. |
ప్రేగులు (మాల) |
మలబద్ధకం |
సమ్యక్ |
సమ్యక్ |
|
4. |
మూత్రవిసర్జన (ముత్ర) |
సమ్యక్ |
సమ్యక్ |
సమ్యక్ |
|
5. |
ఒత్తిడి (మనస్) |
తక్కువ |
తక్కువ |
తక్కువ |
|
8. |
BP |
90/60 |
110/70 |
120/80 |
|
9. |
పల్స్ |
62/నిమిషం |
70/నిమిషం |
75/నిమిషం |
|
<span style="font-family: arial; ">10</span> |
బరువు, కేజీ |
59.8 |
57.8 |
57.5 |
రోగి యొక్క ఫలితం స్కేల్
| # | ఫిర్యాదును ప్రదర్శిస్తోంది | స్థితి_TSD | స్థితి_TED | స్థితి_2 నెల |
|---|---|---|---|---|
|
1. |
హిర్సుటిజం |
ప్రస్తుతం |
ప్రస్తుతం |
ప్రస్తుతం |
|
2. |
తక్కువ ఋతుస్రావం |
మొదటి 4 రోజులు చుక్కలతో 5-2 రోజులు ప్రదర్శించండి. |
ప్రస్తుతం |
మతి |
|
3. |
బాధాకరమైన stru తుస్రావం |
ప్రస్తుతం |
ప్రస్తుతం |
మతి |
|
4. |
ఋతు రక్తపు రంగు |
బ్లాక్ |
ముదురు ఎరుపు |
సాధారణ |
|
5. |
హార్డ్ స్టూల్ |
3 రోజులకు ఒకసారి |
రెగ్యులర్, రోజుకు ఒకసారి |
రెగ్యులర్, రోజుకు ఒకసారి |
|
5. |
ఋతు చక్రం |
4-5/50 రోజుల సైకిల్ |
- |
4-5/35 రోజుల చక్రం |
అటాచ్మెంట్లు
| ల్యాబ్ నివేదికలు | చికిత్స ప్రారంభంలో 24/09/14 | చికిత్స తర్వాత 24/11/14 |
|---|---|---|
|
ల్యాబ్ నివేదికలు |
|
|
|
ఇతర నివేదికలు Ca 125 అండాశయ క్యాన్సర్ మార్కర్ సీరం |
శూన్యం |
|
ముగింపు
క్లాసికల్ ఆయుర్వేద చికిత్సల ముగింపులో మల్టీఫోలిక్యులర్ నమూనాతో ఎడమ అండాశయంలో పూర్తి మెరుగుదల మరియు అండాశయం యొక్క సాధారణ పరిమాణ పునరుద్ధరణ సాధించబడింది. ఋతుస్రావం సాధారణ మరియు సాధారణమైనది - నొప్పి లేకుండా, మరియు రంగు మరియు మొత్తంలో సాధారణమైన వాస్తవం నుండి వైద్యపరంగా ఇది స్పష్టమైంది. చికిత్స సమయంలో రోగి 2 కిలోల బరువు కోల్పోయారనే వాస్తవం నుండి మేడా ధత్వగనిలో మెరుగుదల ఉంది.