La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune chronique du système nerveux central qui peut bouleverser la vie d'une personne de multiples façons invisibles. Si la plupart des gens considèrent la SEP comme un simple trouble de la mobilité, pour de nombreux patients, la douleur, la fatigue, la raideur et la détresse émotionnelle sont tout aussi difficiles à vivre que la faiblesse ou les troubles de l'équilibre.
À l'occasion de la Journée mondiale de la SEP (30 mai), il est important de se rappeler que le fardeau de la SEP n'est pas seulement médical, mais aussi profondément personnel. Les patients peuvent paraître en bonne santé alors qu'ils luttent quotidiennement contre des douleurs brûlantes, des spasmes, une sensation de lourdeur, un épuisement et une perte de confiance en leur corps. C'est pourquoi la prise en charge de la douleur liée à la sclérose en plaques doit être empreinte de compassion, holistique et s'inscrire dans la durée.
Pourquoi la SEP provoque-t-elle des douleurs ?
Dans la sclérose en plaques, le système immunitaire attaque la gaine de myéline, qui protège les fibres nerveuses du cerveau et de la moelle épinière. Lorsque cette gaine est endommagée, les signaux nerveux ne se propagent plus correctement. La communication entre le cerveau et le corps est perturbée, ce qui entraîne des engourdissements, des picotements, une faiblesse musculaire, une raideur et des douleurs.
La douleur liée à la sclérose en plaques (SEP) ne se manifeste souvent pas par un seul symptôme. Elle peut se traduire par des sensations de brûlure, des douleurs lancinantes, des décharges électriques, des tensions musculaires ou des douleurs sourdes et profondes. Chez de nombreux patients, cette douleur persiste même lorsque la maladie semble stable. C'est pourquoi la douleur neuropathique associée à la SEP peut être particulièrement invalidante. Il ne s'agit pas simplement d'une « douleur musculaire », mais d'une douleur provenant du système nerveux lui-même.
Différentes formes de douleur dans la SEP
La douleur liée à la sclérose en plaques peut se manifester de plusieurs façons.
La douleur neuropathique est l'une des formes les plus fréquentes et les plus pénibles. Les patients la décrivent souvent comme des fourmillements, des brûlures, des douleurs lancinantes ou une sensation de décharge électrique. Le signe de Lhermitte en est un exemple : une flexion antérieure du cou provoque une sensation de courant électrique le long de la colonne vertébrale.
L'autre affection est la spasticité, caractérisée par une raideur musculaire et une difficulté à bouger dues à l'incapacité des muscles à se détendre. Elle perturbe les mouvements, notamment la marche et le sommeil.
Parmi les autres problèmes fréquents, on retrouve les douleurs musculo-squelettiques. En raison de la compensation des faiblesses et des déséquilibres corporels, des douleurs apparaissent au niveau du dos, des hanches, des genoux et des épaules.
Les maux de tête et les migraines sont fréquents chez les personnes atteintes de SEP, principalement dus à des facteurs tels que le stress, le manque de sommeil et la fatigue.
Pourquoi la douleur de la SEP est différente
Compréhension ayurvédique de la SEP
L'Ayurveda ne catégorise pas la SEP de la même manière que la médecine moderne, mais elle appréhende cette affection à travers des schémas de perturbation du Vata, d'épuisement tissulaire et d'obstruction.
Vata Le dosha Vata gouverne le mouvement, la communication nerveuse, la coordination et les fonctions sensorielles. Un excès de Vata rend le corps sec, instable, faible et vulnérable à des symptômes imprévisibles. Cet état correspond à la faiblesse, la raideur, les tremblements et les impulsions nerveuses irrégulières observés dans la sclérose en plaques.
Il est nécessaire de prendre en considération un autre concept de l'Ayurveda, qui est Majja Dhatu« Majja Dhatu » signifie « tissus nerveux et médullaires ». La pathologie de la sclérose en plaques peut être décrite de ce point de vue en termes de Majja Dhatu Kshaya – la détérioration des propriétés protectrices des tissus nerveux.
Un concept similaire est celui d'Avarana, lorsque le fonctionnement normal est perturbé par des obstacles tels que l'Ama et d'autres doshas. Cette idée explique les exacerbations inattendues et les problèmes neurologiques observés dans la sclérose en plaques.
Ainsi, selon cette approche, le traitement ayurvédique de la SEP implique la pacification du Vata, la nutrition des tissus nerveux, l'élimination des toxines et la régénération des tissus.
L'objectif de l'Ayurveda : non seulement le contrôle des symptômes, mais une meilleure qualité de vie
La sclérose en plaques est une maladie chronique, et les patients se tournent souvent vers l'Ayurveda avec une question très pratique : « Ce traitement peut-il m'aider à mieux vivre ? »
La réponse est oui, à condition que le traitement soit personnalisé et adapté à la réalité. Le but du traitement ayurvédique de la douleur chronique liée à la sclérose en plaques n'est pas de promettre une guérison, mais d'améliorer la qualité de vie en réduisant l'inconfort, en améliorant le sommeil, en favorisant la mobilité et en renforçant l'organisme sur le long terme.
Les objectifs principaux sont les suivants :
- réduire la douleur et la raideur,
- améliorer la nutrition nerveuse,
- favoriser la digestion et l'élimination,
- calmer l'inflammation,
- réduire la fatigue,
- et rétablir la confiance dans le fonctionnement quotidien.
Panchakarma dans les soins de la SEP
Le panchakarma joue un rôle important dans la rééducation neurologique.
Parmi les thérapies les plus prisées figure le Basti pour la sclérose en plaques. En Ayurveda, le Basti est un traitement essentiel pour les troubles Vata. Il est réputé pour nourrir et équilibrer en profondeur le système nerveux tout en favorisant l'élimination des toxines. En pratique clinique, les patients rapportent souvent une amélioration du transit intestinal, une diminution des raideurs, un meilleur sommeil et une sensation de légèreté accrue après une séance de Basti adaptée.
Une autre thérapie utile est l'Abhyanga, ou massage à l'huile. L'utilisation d'huiles chaudes, mélangées à des substances médicinales, contribue à soulager la sécheresse, à détendre les muscles raides et à favoriser la circulation sanguine. Ksheerabala Cette technique est particulièrement utile pour la sclérose en plaques grâce à ses propriétés nourrissantes pour les nerfs, son action apaisante sur les spasmes et son pouvoir calmant sur Vata. La plupart des patients la trouvent bénéfique pour réduire les tensions et la sensation de lourdeur.
Le Shirodhara peut également s'avérer bénéfique en cas d'anxiété, d'insomnie ou d'hyperactivité mentale. L'écoulement régulier d'huile chaude sur le front procure un effet profondément apaisant sur le système nerveux.
Le nasya, l'administration d'huile médicinale par le nez, est une autre thérapie classique utilisée pour soutenir la tête et le système nerveux supérieur.
Plantes médicinales pouvant favoriser la guérison
Plusieurs plantes ayurvédiques sont couramment utilisées en neurologie.
Ashwagandha Elle est connue comme une plante « Rasayana » et est souvent utilisée pour la force, la résistance, le soutien du sommeil et pour combattre la fatigue.
Le brahmi est traditionnellement utilisé pour la mémoire, la concentration et la clarté mentale.
Le bala est utilisé pour renforcer les muscles et réduire la faiblesse.
Le guduchi est apprécié pour ses propriétés immunomodulatrices et anti-inflammatoires.
Ces médicaments doivent toujours être utilisés sous surveillance médicale appropriée, notamment en cas de maladie chronique, car le plan de traitement doit être adapté à l'état de santé, à la digestion, aux antécédents médicamenteux et à la force générale de chaque patient.
Yoga et mouvement en pleine conscience
L'exercice physique est important dans la sclérose en plaques, mais il doit être adapté aux capacités du patient. Nombreux sont ceux qui hésitent à bouger par crainte de faiblesse ou d'instabilité, mais des mouvements doux peuvent en réalité réduire la raideur et améliorer la confiance en soi.
Le yoga sur chaise, les étirements soutenus, les exercices de respiration et les mouvements de mobilité en douceur peuvent être très bénéfiques. L'objectif n'est pas de forcer le corps, mais de maintenir sa souplesse, sa circulation et son équilibre sans effort. Le yoga favorise également la stabilité émotionnelle, un aspect essentiel en cas de maladie chronique.
La fatigue : un symptôme que l'on sous-estime souvent
La fatigue est l'un des symptômes les plus invalidants de la SEP. Pour certains patients, elle est plus difficile à supporter que la douleur. Elle peut être à la fois physique, mentale et émotionnelle.
L'Ayurveda traite la fatigue en renforçant AgniL'amélioration de la qualité du sommeil, la nutrition des tissus et l'équilibre du Vata sont essentiels. Une alimentation chaude et facile à digérer, des routines régulières, un repos suffisant et des thérapies réparatrices contribuent également à cet équilibre.
Les soins de soutien pour la sclérose en plaques avec un traitement ayurvédique comprennent souvent le soutien Rasayana, le Basti pour la sclérose en plaques et des herbes soigneusement sélectionnées pour reconstruire la force au fil du temps.
Conclusion
Références
- Umesh C. Prise en charge ayurvédique de la sclérose en plaques : un rapport de cas. Int J Sci Res. 2018;7(9).
- Prakash G, Pandey A, Tiwari M. Développement d'un algorithme fondé sur des données probantes pour la gestion de la douleur dans la sclérose en plaques à l'aide de la thérapie Panchakarma. Int J Med Public Health. 2025;15(3):197-205.
- Farinotti M, Vacchi L, Simi S, et al. Interventions diététiques pour la sclérose en plaques (Revue). Cochrane Database Syst Rev. 2012;(12):CD004192.
- Deshpande S, Padavi D. Effet du Panchakarma Chikitsa dans la prise en charge de la sclérose en plaques : un rapport de cas. Eur J Pharm Med Res. 2024;11(3):368-371.
- Majdinasab N, Siahpush A, Mousavinejad SK, et al. Effet de Boswellia serrata sur les troubles cognitifs chez les patients atteints de sclérose en plaques. J Herbal Med. 2016;6(3):119-127.

