Introduction
La douleur, telle que définie par l'OMS, est « une expérience sensorielle ou émotionnelle désagréable associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle ». En Ayurvéda, Shoola est le terme utilisé pour désigner la douleur et constitue un symptôme cardinal attribué à la force neurocinétique du corps (Vatadosha) en particulier. Douleur lancinante (toda), douleur déchirante (bheda), douleur perçante (vyadha), douleur enveloppante (veshtana), douleur lors des mouvements articulaires (prasarana-akunchana-vedana), douleur intense (maharuja) sont différentes terminologies utilisées en Ayurveda pour décrire la douleur selon sa manifestation.
La douleur est un mécanisme de protection du corps qui alerte la personne d'une condition ou d'une expérience nocive survenant dans son organisme. peut être causée par des lésions tissulaires (également appelées douleur nociceptive) ou par dégâts nerveux (également appelée douleur neuropathique). Dans certains cas, la douleur provient d'un état psychologique.Cependant, les modifications inflammatoires qui se produisent dans les tissus ne peuvent être ignorées dans de telles conditions. C’est pourquoi les mesures de gestion de la douleur en Ayurveda se concentrent sur l’alignement des doshas déséquilibrés et le rétablissement de leur équilibre afin d’atténuer la douleur grâce à diverses procédures et médicaments ayurvédiques.
Gérer la douleur avec l'Ayurveda
Prendre des analgésiques peut soulager la douleur temporairement, mais en médecine ayurvédique, certaines thérapies permettent de mieux gérer l'inconfort. Associées à un traitement médicamenteux approprié, ces méthodes peuvent contribuer à atténuer la cause profonde de la douleur.
- Nadi swedam – Procédé analgésique instantané consistant à appliquer de la vapeur d'eau médicamenteuse sur la zone douloureuse à l'aide d'un tube. Ce traitement peut être administré localement ou de façon générale.
- Pinda swedam – un bolus est préparé à partir de feuilles analgésiques et d'huile, qui est massé avec de l'huile sur tout le corps ou localement selon l'état du patient.
- Kashaya dhara – Une forme de sudation thérapeutique utilisant une décoction de plantes. Ce procédé consiste à faire transpirer le corps en versant une décoction chaude de plantes spécifiques à l'aide d'un récipient spécial, d'une certaine hauteur et de manière rythmée, puis en l'appliquant sur le corps par friction. Il permet de relâcher les tensions musculaires et de soulager les douleurs et les raideurs articulaires et musculaires.
- Abhyangam– application d'huile médicinale sur tout le corps ou localement, selon des étapes de massage spécialement conçues.
- Vasti – Lavement médicamenteux, procédure consistant à administrer une décoction ou une huile médicamenteuse dans la région anale pour équilibrer le vata.
- Sthanika vasti Eg Kati Basti, Janu Basti, Griva Basti (procédure de rétention d'huiles médicinales dans les articulations, la poitrine, le bas du dos, le cou, etc.) est une procédure localisée effectuée sur les sites respectifs pour gérer la douleur et les renforcer.
- Agnikarma – Une petite tige d'or à extrémité arrondie est placée sur la zone douloureuse. La chaleur est diffusée par l'autre extrémité à l'aide d'une bougie, jusqu'à ce que le patient puisse la supporter. Ce traitement est efficace et procure un soulagement immédiat. Il est généralement utilisé pour des affections telles que les douleurs articulaires, les douleurs dues à la spondylose cervicale ou lombaire, les douleurs spasmodiques dues à des calculs rénaux ou la sciatique. La procédure est réalisée le long du trajet du nerf. Une autre méthode (chaleur directe) est utile pour les douleurs aux talons ; elle est pratiquée à l'aide d'un Mruttika shalaka (tige de terre). Selon la « théorie du contrôle de la porte », l'Agnikarma agit en empêchant la sensation de douleur d'atteindre le cerveau, ce qui explique son effet immédiat.
- Lepa – Le lepa consiste à appliquer une pâte à base de plantes anti-inflammatoires sur la zone affectée et à la laisser sécher. Ce procédé est généralement utilisé en cas de gonflement, de blessure, d'entorse, etc.
- Thérapie Marma : La thérapie Marma joue un rôle particulier dans la gestion de la douleur. Le soulagement immédiat de la douleur est son objectif. La stimulation des points Marma peut produire une analgésie en sécrétant des inhibiteurs de prostaglandines, des endorphines, de l’interféron et d’autres substances opioïdes, cent fois plus puissantes que l’opium.
- Le Bandhanam (bandage avec une pâte médicinale, des huiles ou des herbes), le Sthanika Pichu (procédure consistant à maintenir de l'huile chaude sur les zones douloureuses) – tous ces éléments jouent un rôle important dans la douleur neuromusculaire et musculosquelettique localisée.
- Le dhoopanam (fumigation médicinale) joue un rôle dans la réduction de la douleur due aux affections inflammatoires des tissus.
- Le Kabalam et le Gandoosham (garder des décoctions ou des huiles médicinales dans la bouche) jouent un rôle important dans le traitement des douleurs survenant dans la cavité buccale.
- Le Nasyam (instillation de gouttes nasales) aide à gérer la douleur provenant de la région de la tête et du cou.
- 16. Les saignées (Raktamokshana) utilisant des sangsues et des aiguilles spécifiques aident à contrôler les douleurs localisées associées aux lésions tissulaires comme dans la polyarthrite rhumatoïde ou maladies de la peau.
La notion de gestion de la douleur Le domaine de la douleur est vaste, et le protocole de traitement varie en conséquence. Certains patients peuvent également nécessiter un traitement médicamenteux. Une alimentation riche en aliments anti-inflammatoires est essentielle à la gestion de la douleur chronique. L'Ayurveda recommande des choix alimentaires qui apaisent le Vata Dosha, contribuant ainsi à soulager la douleur. Elle préconise de privilégier les aliments chauds, fraîchement préparés et bien cuits, tout en limitant les aliments très acides. Un traitement efficace et durable de la douleur est obtenu grâce à une approche globale qui s'attaque aux causes profondes de la douleur. Cette approche inclut des modifications de l'alimentation et du mode de vie, des médicaments et des traitements adaptés. Cette technique de traitement ayurvédique de la douleur est largement acceptée dans le monde entier en raison de son approche unique, globale et personnalisée.

