Le Shalya Tantra est une branche importante de l'Ayurveda, décrivant des techniques chirurgicales et parachirurgicales pour le traitement de diverses maladies. Il englobe tous les processus visant à éliminer les facteurs responsables de la douleur ou de la souffrance physique ou mentale. L'Anushastra Karma désigne les interventions chirurgicales réalisées à l'aide d'objets ou d'instruments non chirurgicaux en l'absence d'instruments chirurgicaux. L'Ayurveda comprend différents Anushastra Karmas, dont les plus importants sont le Ksharakarma, l'Agnikarma, le Jalaukaavacharana et le Ksharasutra.
Kshara Karma : Le kshara est un médicament obtenu à partir des cendres de différentes plantes. Il est considéré comme le meilleur parmi les shastras et anushastras. Il existe deux types de kshara : le paniya kshara, à usage interne, et le pratisaraniya kshara, principalement utilisé pour le traitement des plaies. Il est surtout employé pour le shodhana (débridement) des plaies et pour traiter divers troubles anorectaux tels que l’arsha (hémorroïdes) et le guda bhramsha (prolapsus rectal). Le kshara réduit la taille des hémorroïdes par une forme de cautérisation chimique.
Agnikarma : L'Agni Karma est le deuxième traitement ayurvédique le plus important, décrit par tous les Acharyas. Lorsque les interventions médicales, chirurgicales et parachirurgicales échouent, l'Agni Karma guérit la maladie à la source. Les maladies traitées par Agni Karma ne récidivent pas. L'Agni Karma consiste à appliquer de la chaleur directe sur la zone ciblée à l'aide de différents instruments, selon que la maladie se situe au niveau de la peau, des tissus musculaires, des vaisseaux, des tendons ou des articulations.
Jalaukaavacharana (thérapie par les sangsues) : L'Ayurveda met l'accent sur le rôle du sang dans l'organisme, les maladies dues à une altération du sang et leur traitement. Le principe thérapeutique principal est la saignée (raktamokshana), qui peut être pratiquée de diverses manières. La raktamokshana comprend deux méthodes : la shastrakrita et l'ashastrakrita. La shastrakrita se divise en siravedha et pracchana, tandis que l'ashastrakrita inclut le shringa, le jalauka, l'alabu et le ghati. Parmi toutes les modalités de raktamokshana, l'hirudothérapie (jalaukaavacharana) et la saignée (siravedha) sont les plus courantes. Le jalaukaavacharana est généralement appliqué au début de l'évolution d'une plaie. La raktamokshana soulage la douleur et freine la suppuration des œdèmes naissants.
