Introduction
L'acidité (hyperacidité ou dyspepsie acide) est l'un des troubles gastro-intestinaux les plus fréquents. Elle est causée par une sécrétion excessive d'acide chlorhydrique (HCl) par les glandes gastriques de l'estomac. L'acide gastrique est normalement nécessaire à la digestion des aliments ingérés et au maintien de l'équilibre de la flore intestinale. Cependant, en cas d'excès d'acide ou d'affaiblissement des mécanismes de défense de la muqueuse, les sucs gastriques irritent la paroi de l'estomac et de l'œsophage, provoquant de fortes brûlures d'estomac et une indigestion.
Cette affection est classiquement appelée Amlapitta en Ayurveda. Le terme est un composé de Amla (goût acide) et Pitta (un parmi 3 doshasDans cet article, explorons les causes, les symptômes, le diagnostic, le traitement et les remèdes maison contre l'acidité.
Quelles sont les causes de l’acidité ?
Les causes courantes d'acidité comprennent
- Le contenu de l'estomac remonte dans l'œsophage, souvent parce que le sphincter situé entre les deux ne permet pas d'empêcher efficacement le reflux.
- Le surpoids, le tabagisme, la consommation d'alcool, certaines habitudes alimentaires et certains médicaments sont associés au reflux.
- La grossesse et la hernie hiatale peuvent favoriser le reflux.
- Brûlures d'estomac liées à l'ingestion alimentaire
- Stress et augmentation des niveaux de cortisol
L'Ayurveda classe les déclencheurs étiopathologiques (Nidana) de l'acidité en quatre grands domaines :
Aharaja Hetu – Facteurs alimentaires
- Aliments lourds (Guru), huileux (Snigdha), acides (Amla), salés (Lavana), épicés (Katu) et gras.
- Combinaisons alimentaires incompatibles, manger avant que le repas précédent ne soit digéré, manger à intervalles irréguliers et manger en excès.
- Les aliments transformés et industriels, la caféine, les boissons gazeuses, l'alcool, les agrumes et les produits fermentés stimulent excessivement la sécrétion d'acide.
Facteurs liés au mode de vie – Viharaja Hetu
- Dormir le jour immédiatement après les repas, avoir un sommeil perturbé ou rester éveillé longtemps la nuit perturbent les rythmes biologiques.
- Supprimer les besoins naturels du corps comme la faim, le sommeil ou l'envie de déféquer entrave la motilité digestive.
Facteurs psychologiques – Manasika Hetu
Le stress émotionnel chronique est illustré par la triade classique « précipitation, inquiétude et stress ». Le stress psychologique active l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS), entraînant une augmentation du cortisol et des catécholamines.
- La colère, l'anxiété et le chagrin font partie des émotions qui affectent négativement le mental et le système digestif, entraînant une digestion irrégulière.
Causes externes et systémiques – Agantuja Hetu
- L’utilisation régulière d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), d’aspirine, de corticostéroïdes et d’antibiotiques provoque une irritation de la muqueuse gastrique.
- L'obésité, la grossesse, la hernie hiatale, l'infection à H. pylori et le tabagisme sont des exemples de facteurs qui relâchent le sphincter inférieur de l'œsophage.
Quels sont les symptômes de l'acidité ?
Les manifestations cliniques de l'acidité varient d'une légère gêne rétrosternale à une détresse systémique :
- Hritkantha Daha (Brûlures d'estomac) : Sensation de brûlure intense partant de l'épigastre et remontant jusqu'à la poitrine et la gorge.
- Éructations acides : reflux de liquides acides ou amers dans la gorge et la bouche.
- Indigestion et nausées : Digestion retardée même des aliments légers, accompagnée de nausées constantes.
- Sensation de lourdeur et de fatigue épigastriques : sensation de lourdeur et de fatigue à l’estomac sans effort.
- Perte d'appétit : Manque d'appétit dû à une altération d'Agni.
Les textes classiques classent l'Amlapitta en deux grands sous-types directionnels :
1. Urdhwaga Amlapitta (Direction vers le haut) : Ici, le Pitta aggravé remonte vers la poitrine, la gorge et la tête, provoquant des éructations acides, des brûlures d'estomac, des nausées, des vomissements de liquides acides et des maux de tête.
2. Adhoga Amlapitta (direction vers le bas) : L'aggravation du Pitta se traduit par une descente vers le bas du tube digestif, accompagnée de brûlures abdominales, d'une soif excessive, d'évanouissements et de selles molles et malodorantes.
En médecine ayurvédique, le diagnostic de l'acidité repose sur une évaluation holistique du patient. Le praticien prend en compte les symptômes, l'alimentation, le mode de vie, le niveau de stress, le sommeil, le transit intestinal et d'autres aspects de la santé du patient, en plus de l'équilibre des doshas. Parmi les autres techniques diagnostiques utilisées en médecine ayurvédique figurent le Nadi Pariksha (examen du pouls) et le Jihva Pariksha (examen de la langue).
L'anamnèse et l'examen des symptômes constituent la première étape du diagnostic de l'acidité. D'autres examens peuvent être réalisés en fonction de la nature, de la gravité et de la cause des symptômes.
Les tests diagnostiques suivants peuvent être effectués pour diagnostiquer l'acidité :
- Antécédents personnels et médicaux : Cela implique de prendre en compte les antécédents des symptômes, les habitudes alimentaires, le mode de vie, les antécédents médicamenteux, le transit intestinal, le stress et tout problème antérieur du système digestif.
- Endoscopie gastro-intestinale haute : Un fin tube muni d'une caméra est introduit par la bouche et l'œsophage jusqu'à l'estomac afin de rechercher tout signe d'inflammation et d'ulcères.
- Surveillance du pH œsophagien : Ce test sert à mesurer la quantité d'acide dans l'œsophage.
- Manométrie œsophagienne : Il évalue la pression et les mouvements de l'œsophage et peut être conseillé en cas de suspicion de problèmes de déglutition ou de motilité.
XNUMX. Diagnostic Différentiel
Il est important de distinguer l'acidité des autres affections gastro-intestinales et systémiques :
- Reflux gastro-œsophagien (RGO) : Reflux acide entraînant une érosion de la muqueuse ; comparable à l'Urdhwaga Amlapitta.
- Gastrite et ulcères peptiques : Douleurs abdominales localisées et intenses liées à l'ingestion d'aliments ; la douleur survient pendant la digestion et peut persister indépendamment de l'ingestion d'aliments.
- Dyspepsie: Indigestion, éructations acides et vertiges dus à un chyle acidifié sans atteinte chronique de la muqueuse.
- Troubles intestinaux : Selles liquides fréquentes mêlées de chyle non formé, éructations acides, soif, dysfonctionnement de l'intestin grêle.
Traitement ayurvédique de l'acidité
La prise en charge ayurvédique vise à traiter les causes profondes grâce à un protocole structuré en trois volets :
Nidana Parivarjana (Élimination des facteurs causatifs)
L'un des aspects les plus importants du traitement est l'arrêt strict des facteurs déclencheurs alimentaires, liés au mode de vie et psychologiques.
Shodhana Chikitsa (Thérapie de purification et de désintoxication)
En cas d'aggravation sévère du Dosha, une purification est indiquée :
- Purgation thérapeutique (Virechana Karma) : Le traitement principal de l'acidité. Il élimine l'excès de Pitta et de Kapha à la source et réduit les symptômes tels que les éructations acides.
- Émèse thérapeutique (Vamana Karma) : Indiqué en cas d'acidité avec prédominance de congestion et de nausées.
Shamana Chikitsa (Thérapie palliative)
Les préparations classiques à base de plantes et de minéraux sont utilisées pour apaiser l'excès de chaleur et soulager la muqueuse gastrique. Elles contribuent également à améliorer la digestion.
Après les repas, on peut pratiquer vajrasana et pawanmuktasana. Ces asanas améliorent la circulation sanguine dans l'abdomen. Les techniques de pranayama rafraîchissantes telles que Sheetali et Anuloma Viloma sont connues pour calmer le système nerveux autonome et réguler la sécrétion acide.
remèdes maison faciles
Des mesures diététiques simples peuvent soulager efficacement les symptômes légers et aigus :
- Eau de coco tendre : Elle apaise la muqueuse de l'estomac et équilibre le pH gastrique.
- Graines de fenouil : Mâcher une demi-cuillère à café de graines de fenouil après les repas aide à soulager les ballonnements et les reflux acides.
- Infusion de graines de coriandre : Faites tremper les graines de coriandre concassées dans l’eau pendant une nuit et buvez l’infusion pour rafraîchir le corps et apaiser la chaleur interne.
- Confiture de pétales de rose (Gulkand), groseille indienne (Amalaki) : leur consommation aide à soulager les sensations de brûlure dans l'estomac, à réduire les éructations acides et à apaiser Pitta.
Quand consulter un médecin
Quand appeler le médecin
Si votre acidité s'accompagne de symptômes alarmants, vous devez consulter un médecin immédiatement :
- Brûlures d'estomac persistantes survenant plus de deux fois par semaine.
- Difficulté ou douleur intense à la déglutition (dysphagie).
- Perte de poids sans raison apparente ou vomissements constants.
- Selles noires et goudronneuses ou vomissements de sang (hématémèse).
- Douleur intense à la poitrine, irradiant et ressemblant à une douleur cardiaque.
Conclusion
L'acidité n'est pas qu'une simple irritation gastrique locale ; c'est plutôt une manifestation systémique d'un dosha Pitta hyperactif et d'une digestion perturbée. Les antiacides classiques soulagent temporairement les symptômes. L'Ayurveda propose une solution à la cause profonde grâce à Shodhana, des remèdes à base de plantes apaisants (Shamana) et une alimentation saine et équilibrée. En adoptant ces mesures, on peut éliminer l'acidité et rétablir l'équilibre du système digestif.
