سرطان المريء

الدورة التدريبية في مستشفيات أبولو للأيورفيد:

أكملت السيدة Dakshayini MV الإقامة الكاملة في المستشفى في مستشفى Apollo AyurVAID بالتوازي مع خضوعها للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي من مستشفى Aster CMI. كانت قادرة على تحمل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بشكل جيد. لقد كانت تتلقى رعاية الأيورفيدا الداعمة أثناء التصوير المقطعي المحوسب وRT. خضعت لـ 4 دورات من العلاج الكيميائي.

تم قبولها بتاريخ 09/07/2021. كانت أول دورة علاج كيميائي لها في 08/07/2021 (باكليتاكسيل 50 مجم / م2 وكاربوبلاتين AUC 2). خلال الأيام الأولى، كانت تشكو من عسر البلع، وحرقان في البطن، وتشعر دائمًا بمعدة فارغة، وفقدان الشهية، وشعرت بالغثيان عند رؤية الطعام. كانت تتناول في الغالب السوائل والأطعمة الخفيفة (إدلي، ​​دوسة، كيشدي). شعرت بالنفور من رؤية الطعام. كانت تعاني من القيء 1-2 مرات في اليوم. لقد بدأت بعلاجات الأيورفيدا شيروابيانجا ونابي نالابورانا وكافالا وجاندوشا وبادابيانجا. بدأ مسحوق Dhanwantharam جوتيكا (0-1-1) مع أرز كانجي كدواء داخلي

في 13/07/2021، انخفض إجمالي عدد كرات الدم البيضاء لديها إلى 3800 خلية/متر مكعب، مع الحفاظ على كبت نقي العظم، وبدأت مراقبة درجة الحرارة. ضمان التغذية الكافية والترطيب. بدأ العلاج الداخلي Ashwagandha lehyam (نصف ملعقة صغيرة) في الساعة 1:2 صباحًا و9:00 مساءً لتحسين عدد كرات الدم البيضاء، وdhanyaka + ماء شونتي للشرب لتعزيز عملية الهضم والشهية.

التصوير المقطعي الثاني لها كما في 15/07/2021 (باكليتاكسيل 50 مجم / م2 وكاربوبلاتين AUC 2). بتاريخ 16/07/2021 تناولت طعاماً صلباً (4 فولكا) دون صعوبة.

بتاريخ 17/07/2021 لم توجد أي حالات قيء أو حرقان في البطن. وكانت تستجيب بشكل جيد للأدوية.

كانت تتناول المواد الصلبة والسوائل وتتوقف عنها. لتحسين نومها ورفاهتها بشكل عام، بدأت شيرودارا في عطلات نهاية الأسبوع مع Balaguduchyaditaila اعتبارًا من 17/07/2021. بتاريخ 19/07/2021 قامت بالحركة 4 مرات (تناسق طبيعي) واضطرب نومها. تحسن إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء لديها إلى 5700 خلية/مكعب اعتبارًا من 20/07/2021.

في 20/07/2021، بعد العلاج الإشعاعي (لمدة 20 دقيقة)، كانت تعاني من آلام شديدة في البطن (الأسهر 10/10). تم إعطاؤها نبهي نالابورانا وبيشو على البطن. كانت مؤشراتها الحيوية WNL. وبعد حوالي ساعة، انخفض الألم إلى 3/10 مقياس الأسهر. أصبح المريض مستقرا.

تم إجراء التصوير المقطعي الثالث للمريضة في 3/22/07 (باكليتاكسيل 2021 ملغم/م50 وكاربوبلاتين تحت المنحنى 2). تراجعت آلام البطن وعدم الراحة. كانت تعاني من الغثيان والأمعاء الفضفاضة 2-1 مرات خلال اليومين التاليين، ولكن لم يحدث أي قيء.

في تقييم ما بعد العلاج الإشعاعي، تم العثور على إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء لديها منخفض جدًا، 1.6 ألف / ميكرولتر (بتاريخ 27/07/2021). ومن ثم، تم تعليق العلاج بالأشعة المقطعية والإشعاعية. تم نصحها إنج. نيوكين 300 ميكروجرام (1-0-0) لمدة 3 أيام اعتبارا من 28/07/2021.

انخفض تناولها للطعام. شعرت بدوخة طفيفة في 30/07/2021 وكان ضغط الدم منخفضًا بمقدار 90/50 مم زئبق. لذلك زادت وتيرة تناول الطعام والسوائل ونصحت بإضافة المزيد من الملح في نظامها الغذائي. كانت تتناول التفاح والدوسة والإيدليس أيضًا بكميات صغيرة.

في 01/08/2021، تحسن إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء لديها إلى 11500 خلية/مXNUMX. واستؤنف العلاج الإشعاعي.

في 05/08/2021، انخفض إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء لديها مرة أخرى إلى 2500 خلية/متر مكعب وكان عدد الصفائح الدموية منخفضًا أيضًا، 1.06 ألف/متر مكعب.

في 09/08/2021، انخفض إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء لديها إلى 2100 خلية/متر مكعب وتحسن عدد الصفائح الدموية إلى 1.54 ألف/متر مكعب. كان صوديوم مصلها 130 ملي مكافئ / لتر وكلوريد المصل 130 ملي مكافئ / لتر. أخذت إنج. نيوكين 300 ميكروجرام لمدة 3 أيام. تم زيادة كمية الصوديوم الغذائية لها.

في 12/08/2021 تحسن إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء لديها إلى 13800 خلية/متر مكعب وتحسن عدد الصفائح الدموية إلى 1.87 ألف/متر مكعب.

بدأت تلاحظ تساقطًا حادًا في شعرها اعتبارًا من 8 أغسطس 2021. وبعد يومين حلق شعر فروة رأسها.

بتاريخ 11/08/2021 تم وضعها على أنبوب رايلز للحصول على الدعم الغذائي المناسب. تم إعطاء الطعام والأدوية من خلال أنبوب رايلز. تم إعطاؤها السوائل كل ساعتين، لضمان التغذية والترطيب. تحسن ضغط الدم لديها إلى 2/110 ملم زئبق، كما انخفض الشعور بالتعب. شعرت بالألم والانزعاج بسبب استخدام الأنبوب المعدي المعوي لمدة 70-4 أيام تقريبًا ثم انخفض تدريجيًا.

أجرت المريضة دورتها الرابعة من الأشعة المقطعية في 4/16/08 (تخفيض جرعة باكليتاكسيل وكاربوبلاتين بنسبة 2021٪) وأكملت علاجها الإشعاعي.

وينصح باتباع نظام غذائي عالي البروتين لاستعادة كتلة العضلات

ينصح بإجراء عملية جراحية بعد شهر.

وخرجت من المستشفى إلى منزلها بتاريخ 26/08/2021. وزنها 35 كجم، ارتفاعها 151 سم.