<

عرق النسا: ألم مشع، وخدر يزول؛ بدأت المشي مرة أخرى

دراسات حالة الأيورفيدا لدينا هي دليل الخط الأول في الأدبيات الطبية الأيورفيدا لأنها تقدم الملاحظات الأصلية من ممارسي الأيورفيدا لدينا.

دراسات حالة المحتويات

تاريخ طبي مختصر

تقديم الشكاوى مع شدة ومدة الحلقة

  • آلام أسفل الظهر تمتد إلى الطرف السفلي الأيسر مصحوبة بالتنميل والحرقان منذ 4 أيام
  • - صعوبة في المشي وأنشطة الحياة اليومية بسبب الألم.

موجز للتاريخ الطبي ذي الصلة (البداية، المدة، عوامل Ag/Rel، OTT، التشخيص المؤكد المسبق إن أمكن):

يبدو أن المريضة كانت طبيعية منذ 4 أيام عندما أصيبت بألم في أسفل الظهر ينتشر إلى الطرف السفلي الأيسر أثناء النهوض من السرير. وجدت صعوبة في المشي والجلوس والانحناء. كان الألم شديدًا جدًا وأثر على ADL. لاحظت تدريجياً ثقلاً في الفخذ الأيسر مرتبطاً بالخدر. كما لاحظت حرقان في الورك الأيسر. كان الألم ثابتًا ويتفاقم عند ممارسة النشاط البدني. كان نومها مضطربًا بسبب الألم. لاحظت تغيرًا في عادات الأمعاء بسبب الألم. لم تكن قادرة على إخراج البراز لمدة 3 أيام. يعاني المريض من ارتفاع ضغط الدم ak/c/o منذ عامين وهو تحت السيطرة بالأدوية.

الأدوية الحالية- قرص ستاملو 5 ملجم 1 OD.

ملخص متكامل

الطب الحديث الأيورفيدا
المعلمات الحيوية

1. ضغط الدم -140/90 ملم زئبق.
2. نبض-70 نبضة/دقيقة
3. RR-14/دقيقة
4. الوزن 64
5. مؤشر كتلة الجسم-25
أستستانا باريكشا

1. نادي-70/دقيقة
2. مالام فيبادها
3. موترا سامياك
4. جيهفا ليبتا
5. شابدا سامياك
6. سبارشا- أوشنا
7. دريك سامياك
8. أكروتي- مادياما
الامتحانات

1. GC- عادل، حموي.
2. سمع CVS-S1، S2
3. الجهاز العصبي المركزي-NAD
4. تم سماع صوت RS-NVBS
5. PA- لينة،
لا يوجد تضخم عضوي في الجهاز الحركي: O/E- لا يوجد تشوه في العمود الفقري.
عند الجس - الرقة +++ في منطقة L4، L5،
مفصل SI الأيسر. الطرف الأيسر-SLR + عند 700.
كان الألم 9 على VAS 0 -10.
داسافيدا باريكشا

1. براكريتي- كافافاتا
2. فيكريتي فاتادوشا
3. سارة مامسا
4. سامهانانا-مادياما
5. برامانا مادياما
6. ساتمية-أوشنا

1. ساتفا ماديانا
2. أهاراشاكتي ماديانا
3. فيايام شاكتي أفارا
4. فايا مادياما
5. ديشا جانجالا
6. كالا-
روغيبالا- مادياما
روجابالا- أوتاما
نتائج DSQ التقييم
1. أدرس

60 خطر متوسط

2. لوبن

1 لا خطورة

نيدانا بانتشاكا

1. نيدانا-روكشاشيت أفاتالاهارافيهارا، شوكا، ديفاسوابنا، راتريجاجارانا
2. بورفاروبا-أفياكتا
3. روبا- ألم وتصلب وألم منتشر يبدأ من أسفل الظهر إلى منطقة الألوية اليسرى والفخذ والركبة والساق.
4. أوباشايا ريست
5. سامرابتي

1. دوشا فاتا
2. دوشيا مامسا، أسثي، ماجا
3. اجنى جاتاراجنى، داتواجنى
4. أما- جاتاراجنيماندياجانيا
5. سروتاس- مامسا، أستي، ماجافاها
6. سروتو دوشتي براكارا- سانغا
فحوصات مخبرية - فحوصات - تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني -

- انتفاخ خفيف منتشر في القرص القطني الثالث والرابع مع تمزق حلقي محيطي خلفي، وبروز خلفي مركزي وأيسر للفتحة مما يسبب تضييقًا هامشيًا للفتحة الجانبية مع خروج جذر العصب الأيسر.
- انتفاخ منتشر في القرص القطني الرابع والخامس مع بروز مركزي خلفي يسبب انبعاجًا متوسطًا في الكيس النخاعي الأمامي وتضييقًا ثنائيًا في التجويف الجانبي مع انبعاج خفيف في جذر العصب الخارجي.
مخطط تدفق RogaSamprapti

بسبب nidanasevana وAbhighata | فاتا يتفاقم في الجسم | Aggravtedvata يملأ srotas فارغة مثل Asthi وmajja، mamsa في المناطق الأضعف، أي أسفل الظهر والساقين | ينتج الألم والتصلب والألم المشع في تلك المناطق
التشخيص التفريقي مع المنطق

1. عرق النسا - ألم يبدأ من أسفل الظهر (منطقة أسفل الظهر) ويمتد إلى الوركين ونزولاً إلى الساقين حتى القدم مع إحساس بالحرقان والتنميل أثناء العصب الوركي. يزداد الألم والصعوبة عند الوقوف والمشي والراحة عند الاستلقاء.

2. ألم الظهر- يشمل عضلات وعظام الظهر. ألم حاد في أسفل الظهر، يتطور الألم بعد ملاحظة الحركات التي تتضمن الرفع أو الالتواء أو الانحناء للأمام لدى المريض. قد يتراوح الألم من الألم عند نقطة معينة إلى الألم المنتشر. ويتفاقم الألم مع حركات معينة، مثل رفع الساق، أو وضعيات معينة، مثل الجلوس أو الوقوف. يوجد أيضًا ألم يمتد إلى أسفل الساقين.
التشخيص التفريقي مع المنطق

1. Vatajagridhrasi- الألم والتصلب، بدءًا من Sphik، kati وينتشر إلى الفخذين والركبة والساقين والقدم.

2. Vatakaphajagridhrasi- أعراض Vatajagridhrasi المرتبطة بالتاندرا (النعاس) والجورافا (الثقل) والأروشاكا (فقدان الشهية).
التشخيص المبني على الأدلة مع المراجع

يعاني المريض من تنميل، وحرقان، ويبدأ الألم من أسفل الظهر، وينتشر إلى الساقين حتى الكاحل، ويتفاقم عند المشي ويشعر بالراحة عند الراحة، ويتم تشخيص الحالة على أنها عرق النسا.
يتم دعم التشخيص من خلال نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي.
التشخيص المبني على الأدلة مع المراجع

نظرًا لعدم رؤية Tandra (النعاس) وGourava (الثقل) وArochaka (فقدان الشهية) في المريض، يمكن تشخيص الحالة على أنها VatajaGridhrasi. (التشي 28/56) .
تفاصيل الأدوية الوباتشيك- قرص ستاملو 5 ملجم 1 OD.
تشيكيتسا فيفيشانا:

1. أهارا- تشمل:
أنا. اتبع الوجبة في الوقت المناسب. تناول طعامًا دافئًا طازجًا محلي الصنع.
ثانيا. مسلوق - جيرا دافئة / بذور الكزبرة / الزنجبيل لمياه الشرب.
ثالثا. الزنجبيل، هينج، جيرا، الكركم في الطبخ
رابعا. الحليب الدافئ

2. تجنب:
أنا. المواد الغذائية المبردة والمقلية بالزيت والتوابل والمعلبة.
ثانيا. الأطعمة السريعة.
ثالثا. تجنب المستحضرات الغذائية المخمرة.
رابعا. خثارة، مخللات
v. البطاطس والبرينجال والملفوف والبازلاء الخضراء وتشانا دال والراجما والسلطات غير المطبوخة.

3. فيهارا- النظام:
أنا. تجنب التعرض للبرد.
ثانيا. حافظ على دفئك وتغطيتك.
ثالثا. تمارين خفيفة كما ينصح.
رابعا. تجنب الانحناء للخلف.
v. حمام الماء الساخن.

4. أوشادا-
• قرص Yogarajaguggulu 1 + Rasnairandadikashayam 9 ملاعق صغيرة + 10 ملاعق صغيرة ماء دافئ صباحًا ومساءً في الساعة 7 صباحًا و6 مساءً.
• Cap Palsineuron كبسولة واحدة ثلاث مرات يومياً بعد الطعام.
• قرص واحد من أقراص Cardostab بعد الإفطار.
• Gandharva hasta taila 2 ملعقة صغيرة مع ½ كوب حليب ساخن بعد الطعام عند النوم.
• Mahavishagarbhataila للاستخدام الخارجي مرتين يوميا.
كريا-
النوع -IPT
المدة – 15 يوما

العلاجات الأولية- لا شيء
العلاجات الرئيسية-
أنا. Sarvangapodikizhi (تطبيق المسحوق العلاجي)
ثانيا. كاتيفاستي (احتباس الزيت في أسفل الظهر)
ثالثا. ساديوفيتشانا (التطهير العلاجي)
رابعا. SarvangaElakizhi (تطبيق الأوراق العلاجية)
ضد يوجافاستي (حقنة شرجية علاجية)


علاجات ما بعد- لا شيء
Chikitsa Paddhati مع تفاصيل جرعة الدواء.

1.Sarvangapodikizhi–ie,RukshaChoornapindasweda-من أجل تقليل Ama وخاصة لتقليل الالتهاب الموضعي. تم استخدام Kottamchukkadichoorna وJatamayadichoorna لتقليل فاتا وشوتا.
2.Kativasti-Mahavishagarbhataila – حيث أنه مذكور في Grudhrasi، Vatavyadhi.
4.Sadyovirechana- كعلاج الشودهانا لإزالة الأماتوا.
6.SarvangaElakizhi – Patrapindasweda مع Dhanwantaramtaila على كامل الجسم كخط علاج Vatakaphahara. وسوف يساعد على تقليل الألم المشع.
5.Yogavasti –Vasti هو الخيار العلاجي لفاتافيادي. أنوفاسانا- جوجولوتيكتاكاتاجريتا + دانوانتارامكوزومبو؛ كاشيافاستي- إراندامولا نيروهافاستي

طلب رأي الإحالة إن وجد - لا

عرض متكامل

نتيجة

  • تم تحقيق SamyakLakshanas
    • مخطط Snehanaswedana-(Choornapindasweda) مرفق
    • مخطط Snehanaswedana-(Patrapindasweda) مرفق
    • مخطط باستي مرفق
  • مقاييس النتائج الموحدة المستخدمة - مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر
  • النتائج الأخرى حسب الجدول التالي ليتم ملؤها حسب الأصول
# معلمات النتيجة | التاريخ والوقت: TSD
11/2/15
T
17/2/15
T
23/2/15
TED
25/2
N/ R/ TSD/ T/ TED/ RT N/ R/ TSD/ T/ TED/ RT
1.
الشهية (أجني)
سما
نيراما
نيراما
نيراما
2.
التبول (موترا)
1-2/ ن
1 / شمالاً
1 / شمالاً
1 / شمالاً
3.
الإجهاد (ماناس)
معرض
معرض
الخير
الخير
4.
حيوية (أوجوس)
معرض
الخير
الخير
الخير
5.
الرفاهية (0-10)
3
5
7
8
6.
BP
140/90
130/90
140/90
120/86
7.
نبض
70
70
72
68
8.
الوزن، كجم
64
64
64
64
9.
وو، سم
10.
النظام الغذائي (أهارا)
خليط
الخضار
الخضار
الخضار
11.
تمرين (فياياما)
لا
لا
لا
لا
12.
آلام أسفل الظهر (الجانب الأيسر) (0-10) خدمات القيمة المضافة
9
7
2
1
13.
يشع الألم إلى الساق Lt (0-10) خدمات القيمة المضافة
8
6
1
3
14.
القدرة على الجلوس في دقائق
<1 دقيقة
15 دقيقة
1hr
> 1 ساعة

مقياس نتائج المريض

# تقديم الشكوى الوزن Status_TSD Status_TED Status_1أسبوع الحالة_1 شهر الحالة_6 أشهر
1.
آلام أسفل الظهر
50
1
5 (ممتاز)
2.
يشع الألم إلى الساق
50
1
3(جيد)
متوسط ​​الدرجات المرجح—–>
-
-
-
-
-
درجة التحسن—–>
0.0
-2.0
-2.0
-2.0
التحسن %ge—–>
0%
-100٪
-100٪
-100٪
تقرير الحادث السلبي (المخدرات أو العلاج): لا يوجد مرفقات
التاريخ قبل العلاج بعد العلاج
تقرير التصوير بالرنين المغناطيسي

وصف المنتج

مخطط التحكم
1

2

3

مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر
4

خاتمة

في نهاية العلاج لاحظ المريض تحسنا جيدا. تم تقليل آلام أسفل ظهرها وإشعاع الألم في ساقها اليسرى بشكل ملحوظ على مقياس خدمات القيمة المضافة. وهي قادرة على الوقوف والجلوس والمشي أيضًا دون صعوبة كبيرة. وينصح بمواصلة جميع أدويتها الداخلية والخارجية لمدة 15 يومًا ومراجعتها بعد ذلك.

علاجات المتابعة-

  • يُنصح بالخضوع لدورة Elakizhi و Yoga Vasti خلال شهري يوليو وأغسطس 2015.
  • العلاج الداخلي والمتابعة المنتظمة في العيادات الخارجية

قصص المرضى

شهادات المرضى

* قد تختلف النتائج من شخص لآخر

عمليات البحث الشعبية: الأمراضالخدمات الطبية أطباءالمستشفياترعاية الشخص كلهإحالة المريضتأمين

ساعات العمل:
8 صباحًا - 8 مساءً (من الاثنين إلى السبت)
8 صباحًا - 5 مساءً (الأحد)

اتبع مستشفيات أبولو AyurVAID