শিশুদের শ্বাসকষ্ট: যখন শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দে জরুরি মনোযোগ প্রয়োজন

শিশুদের মধ্যে বিভিন্ন কারণে ঘড়ঘড় শব্দ হতে পারে। বয়স, শব্দটি কীভাবে শুরু হয়েছিল এবং অন্যান্য উপসর্গগুলো কারণটি খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে।

ক্রুপ

ক্রুপ ছোট বাচ্চাদের একটি সাধারণ ভাইরাল সংক্রমণ। এর কারণে স্বরযন্ত্র এবং শ্বাসনালীর চারপাশে ফোলাভাব দেখা দেয়, ফলে উপরের শ্বাসনালী স্বাভাবিকের চেয়ে সংকীর্ণ হয়ে যায়। এর সাধারণ লক্ষণগুলো হলো কুকুরের ঘেউ ঘেউয়ের মতো কাশি, কর্কশ কণ্ঠস্বর এবং শ্বাস নেওয়ার সময় ঘড়ঘড়ে শব্দ (স্ট্রিডর), বিশেষ করে শিশুর শ্বাস নেওয়ার সময়। কিছু শিশুর জ্বরও হতে পারে বা তাদের শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে। ক্রুপের লক্ষণগুলো হালকা থেকে শুরু করে শ্বাসনালীর উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণতা পর্যন্ত হতে পারে। শিশু শান্ত ও বিশ্রামরত থাকা অবস্থাতেও যদি শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় শব্দ হয়, অথবা শ্বাস নিতে কষ্ট হয় বা ক্রমশ অস্থির হয়ে ওঠে, তবে তার দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন।

ল্যারিঙ্গোম্যালাসিয়া

শিশুদের শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ হওয়ার একটি সাধারণ কারণ হলো ল্যারিঙ্গোম্যালেসিয়া। এই অবস্থায়, স্বরযন্ত্রের চারপাশের টিস্যুগুলো স্বাভাবিকের চেয়ে নরম হয়ে যায় এবং শিশু শ্বাস নেওয়ার সময় আংশিকভাবে ভেতরের দিকে ঢুকে যেতে পারে। এই শব্দ জীবনের প্রথম কয়েক সপ্তাহ থেকেই থাকতে পারে এবং শিশু যখন খায়, কাঁদে বা নির্দিষ্ট ভঙ্গিতে শুয়ে থাকে, তখন তা আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে। বাবা-মায়েরা যখন শিশুদের মধ্যে ল্যারিঞ্জিয়াল স্ট্রাইডরের লক্ষণ খোঁজেন, তখন প্রায়শই এই বিষয়টিকেই বোঝান।
শ্বাসনালীর চারপাশের টিস্যুগুলো শক্ত হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে ল্যারিঙ্গোম্যালেসিয়ায় আক্রান্ত অনেক শিশুর এই সমস্যাটি সেরে যায়। তবে, যদি শিশুর খেতে অসুবিধা হয়, ওজন ঠিকমতো না বাড়ে, শ্বাস-প্রশ্বাসে বিরতি আসে অথবা শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে বলে মনে হয়, তাহলে তার শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ হচ্ছে কি না তা খতিয়ে দেখা উচিত।

শ্বাসনালীতে একটি বহিরাগত বস্তু

হঠাৎ করে শুরু হওয়া স্ট্রিডর (শ্বাসকষ্ট) বেশি উদ্বেগের কারণ, বিশেষ করে যদি এটি শিশুর খাওয়ার সময় বা কোনো ছোট বস্তু নিয়ে খেলার সময় ঘটে। খাবার বা অন্য কোনো বস্তু ভুলবশত খাদ্যনালীর পরিবর্তে শ্বাসনালীতে প্রবেশ করতে পারে। শিশুটি হঠাৎ করে... কাশিদম বন্ধ হয়ে যাওয়া, শ্বাসপ্রশ্বাসে শব্দ হওয়া বা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া। এই পরিস্থিতিতে দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন। দম বন্ধ হওয়ার প্রাথমিক ঘটনার পর শিশুটি শান্ত হয়ে এলেও, ক্রমাগত কাশি, শ্বাসপ্রশ্বাসে শব্দ বা শ্বাস-প্রশ্বাসের অন্যান্য পরিবর্তনকে উপেক্ষা করা উচিত নয়, কারণ কোনো বস্তু তখনও শ্বাসনালীকে আংশিকভাবে আটকে রাখতে পারে।

অন্যান্য কারণ

প্রতিবারই স্ট্রিডরের কারণ ক্রুপ বা কোনো সংক্রমণ নয়। স্বরযন্ত্রের সমস্যা, অ্যালার্জি বা সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট ফোলাভাব, শ্বাসনালীতে আঘাত, অথবা জন্মগত কোনো গঠনগত সমস্যাও শ্বাসনালীকে সংকীর্ণ করে স্ট্রিডর তৈরি করতে পারে। একারণেই স্ট্রিডরটি কীভাবে শুরু হয়েছিল, সেই তথ্যটি একজন চিকিৎসকের জন্য বেশ দরকারি। ভাইরাসজনিত অসুস্থতার সময় স্ট্রিডর দেখা দিলে, শৈশবকাল থেকে থাকলে, বা শ্বাসরোধের পর হঠাৎ করে এটি দেখা দিলে—এগুলো সম্পূর্ণ ভিন্ন ভিন্ন সম্ভাবনার দিকে ইঙ্গিত করে এবং এর জন্য ভিন্ন চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।