<

সায়াটিকা: বিকিরণকারী ব্যথা, অসাড়তা সমাধান; সে আবার হাঁটতে শুরু করল

আমাদের আয়ুর্বেদ কেস স্টাডিগুলি আয়ুর্বেদ চিকিৎসা সাহিত্যে প্রথম সারির প্রমাণ কারণ তারা আমাদের আয়ুর্বেদ অনুশীলনকারীদের কাছ থেকে মূল পর্যবেক্ষণ উপস্থাপন করে।

বিষয়বস্তুর Casestudies

সংক্ষিপ্ত চিকিৎসা ইতিহাস

তীব্রতা এবং পর্বের সময়কাল সহ অভিযোগ উপস্থাপন করা

  • পিঠের নিচের ব্যথা 4 দিন থেকে অসাড়তা এবং জ্বলন্ত সংবেদনের সাথে যুক্ত বাম নীচের অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ছে
  • ব্যথার কারণে হাঁটাচলা ও দৈনন্দিন জীবনের কাজকর্মে অসুবিধা।

সংক্ষিপ্ত প্রাসঙ্গিক চিকিৎসা ইতিহাস (শুরু, সময়কাল, এজি/রিল ফ্যাক্টর, ওটিটি, প্রযোজ্য হলে পূর্বে নিশ্চিত রোগ নির্ণয়):

4 দিন আগে রোগী স্পষ্টতই স্বাভাবিক ছিল যখন সে বিছানা থেকে ওঠার সময় বাম নীচের অঙ্গে বিকিরণ করে নিম্ন পিঠে ব্যথা অনুভব করেছিল। তার হাঁটা, বসতে এবং বাঁকানো কঠিন ছিল। ব্যথা খুব তীব্র ছিল এবং তার ADL প্রভাবিত করেছিল। তিনি ধীরে ধীরে অসাড়তার সাথে যুক্ত বাম উরুতে ভারীতা লক্ষ্য করেছেন। তিনি বাম নিতম্বে জ্বলন্ত সংবেদনও লক্ষ্য করেছেন। ব্যথা ধ্রুবক এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপে বৃদ্ধি পায়। ব্যথায় তার ঘুম ভেঙে যায়। তিনি ব্যথার কারণে পরিবর্তিত অন্ত্রের অভ্যাস লক্ষ্য করেছেন। তিনি 3 দিন মল পাস করতে অক্ষম ছিল. রোগী 2 বছর ধরে AK/c/o হাইপারটেনশনে ভুগছেন এবং ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণে আছেন।

বর্তমান ওষুধ- ট্যাব স্ট্যামলো 5 মিগ্রা 1OD।

সমন্বিত সারাংশ

অ্যালোপ্যাথি Ayurveda এর
গুরুত্বপূর্ণ পরামিতি

1. BP -140/90 মিমি Hg।
2. পালস-70 বিটস/মিনিট
3. RR-14/মিনিট
4. ওজন-64
5. BMI-25
অস্থাস্থান পরিক্ষা

1. নদী-70/মিনিট
2. মলম-বিবদ্ধ
3. মুত্র-সম্যক
4. জিহ্বা-লিপ্ত
5. শব্দ-সম্যক
6. স্পর্শ- উষ্ণ
7. দৃক-সম্যক
8. আকৃতি- মধ্যম
পরীক্ষায়

1. জিসি- ফেয়ার, অ্যাফেব্রিল।
2. CVS- S1, S2 শুনেছে
3. CNS-NAD
4. RS- NVBS শুনেছে
5. PA- নরম,
কোনো অর্গানোমেগালি লোকোমোটর সিস্টেম নেই: O/E- কোনো মেরুদণ্ডের বিকৃতি দেখা যায়নি।
প্যালপেশনে - L4, L5 অঞ্চলে কোমলতা +++,
বাম এসআই জয়েন্ট। বাম অঙ্গ-SLR + 700 এ।
VAS 9 -0 এ ব্যথা ছিল 10।
দশবিধ পরীক্ষা

1. প্রকৃতি- কফভাত
2. বিকৃতি-বতদোষ
3. সারা-মামসা
4. সামনান-মধ্যম
5. প্রমান-মধ্যম
6. সত্যম্য-উষ্ণা

1. সত্ত্ব-মধ্যায়ন
2. অহরশক্তি-মধ্যায়ন
3. ব্যায়াম শক্তি-আভারা
4. ভায়া-মধ্যম
5. দেশা-জাঙ্গালা
6. কালা-
রোগিবালা- মধ্যমা
রোগবালা- উত্তমা
DSQ ফলাফল নির্ধারণ
1. ADRS

60 মাঝারি ঝুঁকি

2. LUPPN

1 কোন তীব্রতা নেই

নিদানপঞ্চক

1. নিদান-রুক্ষশীতাবতালাহারবিহার, শোকা, দিবাস্বপ্ন, রাত্রিজাগরণ
2. পূর্বরূপ-অব্যক্ত
3. রূপা- ব্যথা, শক্ত হওয়া, পিঠের নিচ থেকে বাম গ্লুটিয়াল অঞ্চল, উরু, হাঁটু, পা পর্যন্ত বিকিরণকারী ব্যথা।
4. উপশয়-বিশ্রাম
5. সম্প্রাপ্তি

1. দোষ-ভাত
2. দুষ্য-মামসা, অস্থি, মজ্জা
3. অগ্নি-জাতরাগ্নি, ধাতবগ্নি
4. অমা- জাতরাগ্নিমান্দ্যজন্য
5. স্রোতস- মামসা, অস্থি, মজ্জাবাহ
6. SrotoDushtiPrakar- সংঘ
ল্যাব টেস্ট- তদন্ত- MRI লাম্বার স্পাইন-

- L3-4 ডিস্কের মৃদু বিচ্ছুরিত স্ফীতি, পশ্চাদ্ভাগের বৃত্তাকার কণাকার টিয়ার, পশ্চাৎ কেন্দ্রীয় এবং বাম রিসেসাল প্রোট্রুশন যার ফলে বাম প্রস্থান স্নায়ু মূল ইন্ডেন্টেশন সহ পার্শ্বীয় অবকাশের প্রান্তিক সংকীর্ণতা ঘটায়।
- L4-5 ডিস্কের ডিফিউজ বুলেজের পশ্চাদ্ভাগের কেন্দ্রীয় প্রোট্রুশন যার ফলে মাঝারি অগ্রবর্তী থেকেল থলির ইন্ডেন্টেশন মৃদু প্রস্থানকারী স্নায়ুর মূল ইন্ডেন্টেশনের সাথে পার্শ্বীয় অবকাশের দ্বিপাক্ষিক সংকীর্ণতা ঘটায়।
রোগসম্প্রতি ফ্লো চার্ট

নিদানসেবন ও অভিঘাতের কারণে | শরীরে বাত বাড়তে থাকে | অস্থি ও মজ্জার মতো খালি শ্রোতাগুলিকে বর্ধিতত্ব ভরাট করে, দুর্বল অঞ্চলে মামসা অর্থাৎ পিঠ ও পা। এই অঞ্চলে ব্যথা, কঠোরতা এবং বিকিরণকারী ব্যথা তৈরি করে
যুক্তি সহ ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস

1. সায়াটিকা- নীচ পিঠ (কটিদেশীয় অঞ্চল) থেকে শুরু করে নিতম্ব পর্যন্ত এবং নীচের পা থেকে পা পর্যন্ত সায়াটিক নার্ভের সময় জ্বালাপোড়া এবং অসাড়তা সহ ব্যথা। দাঁড়ানো, হাঁটার সময় ব্যথা ও অসুবিধা বৃদ্ধি পায় এবং শুয়ে থাকলে উপশম হয়।

2. লুম্বাগো- পিঠের পেশী এবং হাড় জড়িত। তীব্র নিম্ন পিঠে ব্যথা, রোগীর মধ্যে উত্তোলন, মোচড়ানো বা সামনের দিকে বাঁকানো সহ নড়াচড়ার পরে ব্যথার বিকাশ ঘটে। ব্যথা একটি নির্দিষ্ট বিন্দুতে কোমলতা থেকে ছড়িয়ে পড়া ব্যথা পর্যন্ত হতে পারে। কিছু নড়াচড়ার সাথে ব্যথা বেড়ে যায়, যেমন একটি পা বাড়ানো, বা অবস্থান, যেমন বসা বা দাঁড়ানো। পায়ের নিচে বিকিরণকারী ব্যথাও রয়েছে।
যুক্তি সহ ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস

1. বাতজাগ্রিদ্রসি- ব্যথা এবং শক্ত হওয়া, স্পিক থেকে শুরু করে কাটি উরু, হাঁটু, পা এবং পা পর্যন্ত বিকিরণ করে।

2. ভাতকফজাগ্রিধরসি- তন্দ্রা (তন্দ্রা), গৌরব (ভারীতা) এবং অরোচক (অ্যানোরেক্সিয়া) এর সাথে যুক্ত বাতজাগ্রিদ্রাসী লক্ষণ।
তথ্যসূত্র সহ প্রমাণ ভিত্তিক নির্ণয়

রোগীর অসাড়তা, জ্বালাপোড়া, ব্যাথা পিঠের নিচ থেকে শুরু হয়, পায়ের গোড়ালি পর্যন্ত বিকিরণ হয়, হাঁটাহাঁটি করার সময় তীব্র হয় এবং বিশ্রামে আরাম পাওয়া যায়, এই অবস্থাটিকে সায়াটিকা বলে ধরা হয়।
এমআরআই ফলাফল দ্বারা নির্ণয় সমর্থিত হয়।
তথ্যসূত্র সহ প্রমাণ ভিত্তিক নির্ণয়

যেহেতু তন্দ্রা (তন্দ্রা), গৌরব (ভারীতা) এবং অরোচকা (অ্যানোরেক্সিয়া) রোগীর মধ্যে দেখা যায় না, তাই এই অবস্থাকে ভাতজাগ্রীদ্রাসি হিসাবে নির্ণয় করা যেতে পারে। (চ ছি ২৮/৫৬)
এলোপ্যাথিক ওষুধের বিস্তারিত- ট্যাব স্ট্যামলো 5 মিগ্রা 1OD।
চিকিতসাবিবেচনাঃ

1. আহরা- অন্তর্ভুক্ত:
i সময়মত খাবার অনুসরণ করুন। টাটকা গরম ঘরে তৈরি খাবার রাখুন।
ii. সেদ্ধ – গরম জিরা/ধনে/আদা পানীয় জলের জন্য।
iii. রান্নায় আদা, শিং, জিরা, হলুদ
iv উষ্ণ দুধ

2. এড়িয়ে চলুন:
i রেফ্রিজারেটেড, গভীর তৈলাক্ত ভাজা, মশলাদার, টিনজাত খাবার আইটেম।
ii. ফাস্ট ফুড।
iii. গাঁজনযুক্ত খাবারের প্রস্তুতি এড়িয়ে চলুন।
iv দই, আচার
v. আলু, বেগুন, বাঁধাকপি, সবুজ মটর, চান্না ডাল, রাজমা, না রান্না করা সালাদ।

3. বিহার- রেজিমেন:
i ঠান্ডার সংস্পর্শে এড়িয়ে চলুন।
ii. নিজেকে উষ্ণ এবং আবৃত রাখুন।
iii. পরামর্শ অনুযায়ী হালকা ব্যায়াম করুন।
iv পিছনে নমন এড়িয়ে চলুন.
v. গরম পানির স্নান।

4. আষাঢ়-
• ট্যাব যোগরাজগুগ্গুলু 1 + রসনাইরান্দাদিকাশয়ম 9 চামচ + 10 চামচ গরম জল সকাল এবং সন্ধ্যা 7 টা এবং 6 টায়।
• ক্যাপ Palsineuron 1 ক্যাপ প্রতিদিন তিনবার খাবার পর।
• সকালের নাস্তার পর ট্যাব কার্ডোস্ট্যাব।
• গন্ধর্ব হস্ত তৈলা 2 চা চামচ ½ কাপ গরম দুধের সাথে ঘুমানোর সময় খাবারের পরে।
• মহাবিষগর্ভতৈল বাহ্যিক প্রয়োগের জন্য প্রতিদিন দুবার।
ক্রিয়া-
প্রকার - IPT
সময়কাল - 15 দিন

প্রাথমিক চিকিৎসা- NIL
প্রধান চিকিৎসা-
i সর্বাঙ্গপোডিকিঝি (ওষুধযুক্ত পাউডার প্রয়োগ)
ii. কাতিবস্তি (কম পিঠে তেল ধরে রাখা)
iii. সদ্যোভিরেচন (থেরাপিউটিক শোধন)
iv সর্বাঙ্গ এলাকিঝি (ওষুধযুক্ত পাতার প্রয়োগ)
v. যোগবস্তি (থেরাপিউটিক এনিমা)


পোস্ট চিকিৎসা- NIL
ওষুধের ডোজ বিস্তারিত সহ চিকিতসা পদধতি।

1. সর্বাঙ্গপোডিকিঝি-অর্থাৎ, রুক্ষচূর্ণপিন্ডস্বেদ-আমা কমাতে এবং বিশেষ করে স্থানীয় প্রদাহ কমাতে। ভাত ও শোথা কমাতে কোট্টমচুক্কাদিচূর্ণ ও জটামায়াদিচূর্ণ ব্যবহার করা হতো।
2.কাটিবস্তি-মহাবিষগর্ভতৈলা – যেহেতু এটি গৃহাসী, বাতব্যধিতে নির্দেশিত।
4.স্যাদিওভিরেচন- আমতোয়া অপসারণের জন্য শোধন থেরাপি হিসাবে।
6. সার্ভাঙ্গাএলাকিঝি-পত্রপিন্ডস্বেদ সহ ধন্বন্তরমতৈলা সম্পূর্ণ শরীরে ভাতকফহার চিকিৎসার লাইন হিসাবে। এটি বিকিরণকারী ব্যথা কমাতে সাহায্য করবে।
5. যোগবস্তি-বস্তি হল বাতব্যধির চিকিৎসার পছন্দ। অনুভাসন- গুগ্গুলুটিকতাঘৃত + ধন্বন্তরমকুঝুম্বু; কাশয়বস্তি- ইরান্ডমূল নিরুহাবস্তি

রেফারেল মতামত চাওয়া হয়েছে যদি থাকে- না

ইন্টিগ্রেটেড ভিউ

ফলাফল

  • সম্যক লক্ষন অর্জন
    • স্নেহানাস্বেদনা চার্ট-(চূর্ণপিন্ডস্বেদ) সংযুক্ত
    • স্নেহানাস্বেদনা চার্ট-(পত্রপিন্ডস্বেদ) সংযুক্ত
    • বস্তি চার্ট-সংযুক্ত
  • প্রমিত ফলাফল স্কেল ব্যবহৃত - Aberdeen নিম্ন পিঠে ব্যথা স্কেল
  • নিম্নলিখিত সারণী অনুযায়ী অন্যান্য ফলাফল যথাযথভাবে পূরণ করতে হবে
# ফলাফল পরামিতি | তারিখ-সময়: TSD
11/2/15
T
17/2/15
T
23/2/15
দ্য TED
25/2
N/ R/ TSD/ T/ TED/ RT N/ R/ TSD/ T/ TED/ RT
1.
ক্ষুধা (অগ্নি)
সামা
নীরমা
নীরমা
নীরমা
2.
প্রস্রাব (মুত্র)
1-2/ এন
1/N
1/N
1/N
3.
স্ট্রেস (মানস)
ন্যায্য
ন্যায্য
ভাল
ভাল
4.
প্রাণশক্তি (ওজুস)
ন্যায্য
ভাল
ভাল
ভাল
5.
সুস্থতা (0-10)
3
5
7
8
6.
BP
140/90
130/90
140/90
120/86
7.
নাড়ি
70
70
72
68
8.
ওজন (কেজি
64
64
64
64
9.
WU, সেমি
10.
ডায়েট (আহারা)
মিশ্র
শাকসব্জী
শাকসব্জী
শাকসব্জী
11.
ব্যায়াম (ভায়ামা)
না
না
না
না
12.
নিম্ন পিঠে ব্যথা (Lt side) (0-10) VAS
9
7
2
1
13.
লেফ্ট লেগ (0-10) ভিএএসে বিকিরণকারী ব্যথা
8
6
1
3
14.
মিনিটে বসার ক্ষমতা
< 1 মিনিট
15min
1hr
>1 ঘন্টা

রোগীর ফলাফল স্কেল

# অভিযোগ উপস্থাপন ওজন স্থিতি_TSD স্থিতি_TED স্থিতি_1 সপ্তাহ স্থিতি_1 মাস স্থিতি_6 মাস
1.
পশ্ছাতদেশে ব্যাথা
50
1
5 (চমৎকার)
2.
পায়ে ব্যথা বিকিরণ করা
50
1
3 (ভাল)
ওজনযুক্ত গড় স্কোর—–>
-
-
-
-
-
উন্নতির স্কোর—–>
0.0
-2.0
-2.0
-2.0
উন্নতি %ge—–>
0%
-100%
-100%
-100%
প্রতিকূল ঘটনা রিপোর্ট (ড্রাগ বা চিকিত্সা): NIL সংযুক্তি
তারিখ চিকিত্সার আগে পোস্ট চিকিত্সা
এমআরআই রিপোর্ট

সন্তুষ্ট

নিয়ন্ত্রণ চার্ট
1

2

3

অ্যাবারডিন লোব্যাক ব্যথা স্কেল
4

উপসংহার

চিকিৎসা শেষে রোগীর ভালো উন্নতি লক্ষ্য করা যায়। তার পিঠে ব্যথা এবং বাম পায়ে ব্যথার বিকিরণ VAS স্কেলে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। তিনি খুব অসুবিধা ছাড়াই দাঁড়াতে, বসতে এবং হাঁটতেও সক্ষম। তাকে 15 দিনের জন্য তার সমস্ত অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ওষুধ চালিয়ে যাওয়ার এবং তারপরে পর্যালোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ফলো-আপ চিকিৎসা-

  • জুলাই-আগস্ট 2015-এর মধ্যে এলাকিঝি এবং যোগব্যাস্তির একটি কোর্স করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
  • অভ্যন্তরীণ ওষুধ এবং ওপিডিতে নিয়মিত ফলোআপ

রোগীর গল্প

রোগীর প্রশংসাপত্র

* ফলাফল ব্যক্তি ভেদে ভিন্ন হতে পারে

জনপ্রিয় অনুসন্ধানসমূহ: রোগচিকিৎসা ডাক্তারপার্টনারসম্পূর্ণ ব্যক্তি যত্নএকজন রোগীকে রেফার করুনবীমা

অপারেশন ঘন্টা:
সকাল ৮টা থেকে রাত ৮টা (সোম-শনি)
সকাল ৮টা - বিকেল ৫টা (রবি)

Apollo AyurVAID হাসপাতালগুলি অনুসরণ করুন৷