यकृत ही शरीरातील सर्वात मोठी ग्रंथी असून ती जवळजवळ सर्व पोषक तत्वांचे चयापचय करते. विविध अंतर्निहित घटकांमुळे यकृताच्या लिपिड चयापचयात होणाऱ्या अडथळ्यांमुळे खालील गोष्टी घडू शकतात: चरबी यकृतजेव्हा हे अति मद्यपानाशी संबंधित असते, तेव्हा त्या स्थितीला 'अल्कोहोल असोसिएटेड लिव्हर डिसीज' (मद्यपानाशी संबंधित यकृत रोग) म्हणतात. परंतु जेव्हा चरबीचा हा साठा (स्टीटोसिस) अति मद्यपानाशी संबंधित नसतो, तेव्हा त्याला 'नॉन-अल्कोहोलिक फॅटी लिव्हर डिसीज' (NAFLD) असे म्हटले जाते. स्टीटोसिस हे वैशिष्ट्य असलेल्या यकृताच्या विविध आजारांसाठी ही एक व्यापक संज्ञा आहे. यापैकी एक आजार म्हणजे 'नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटायटिस' (NASH), ज्यामध्ये चरबीच्या संचयनासोबत सूज आणि यकृताच्या पेशींना इजा झालेली असते. या ब्लॉगमध्ये, आपण NAFLD हे NASH पेक्षा कसे वेगळे आहे, या बदलांचा यकृताच्या आरोग्यावर काय परिणाम होतो आणि नॉन-अल्कोहोलिक फॅटी लिव्हर डिसीजवरील आयुर्वेदिक उपचार पद्धती पाहणार आहोत.
NAFLD आणि NASH मध्ये काय फरक आहे?
NAFLD चे दोन प्रकार आहेत: नॉन-अल्कोहोलिक फॅटी लिव्हर (NAFL) किंवा मेटाबोलिक डिसफंक्शन-असोसिएटेड स्टीटोटिक लिव्हर (MASL) आणि नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटायटिस (NASH) किंवा मेटाबोलिक डिसफंक्शन-असोसिएटेड स्टीटोहेपेटायटिस (MASH). जेव्हा यकृताच्या पेशींमध्ये गंभीर सूज न येता अतिरिक्त चरबी जमा होते, तेव्हा फॅटी लिव्हर होतो. यकृत मोठे झाल्यामुळे वेदना होऊ शकतात.
साध्या फॅटी लिव्हरचा आजार साधारणपणे बरा होतो, तर नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटायटिस (NASH) हा त्याचा अधिक गंभीर आणि जीवघेणा प्रकार आहे. यामध्ये चरबी जमा होण्यासोबतच सूज (हेपेटायटिस) आणि यकृताच्या पेशींना इजा होते. काही प्रकरणांमध्ये, यासोबत कमी-अधिक प्रमाणात फायब्रोसिस देखील असू शकतो. कालांतराने, वाढलेल्या फायब्रोसिसचे रूपांतर सिरोसिसमध्ये होऊ शकते, ज्यामुळे व्रण निर्माण होतात आणि काही प्रकरणांमध्ये यकृताचे अपरिवर्तनीय नुकसान होते.
फॅटी लिव्हर डिसीज कशामुळे होतो?
NAFLD खालील परिस्थिती असलेल्या लोकांमध्ये अधिक सामान्यपणे दिसून येते:
- लठ्ठपणा, विशेषतः पोटावरील अतिरिक्त चरबी.
- प्रीडायबिटीज (इन्सुलिन प्रतिरोध) आणि टाईप २ मधुमेह, तसेच अभ्यासांनुसार या आजाराने ग्रस्त असलेल्या एक तृतीयांश ते दोन तृतीयांश लोकांना एनएएफएलडी (NAFLD) असतो.
- उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्ट्रॉल आणि चयापचय सिंड्रोम.
- कॅल्शियम चॅनल ब्लॉकर्ससह काही औषधे
- चुकीची जीवनशैली, ज्यामध्ये जंक फूड, शीतपेये, व्यायाम (शारीरिक हालचालींचा अभाव) यांचा समावेश असलेला अस्वास्थ्यकर आहार, वजन कमी होणे आणि खराब झोप
लक्षणे आणि निदान: आपण काय पाहिले पाहिजे?
NAFLD आणि NASH यांना 'सायलेंट डिसीजेस' (शांत आजार) म्हटले जाते, कारण विशेषतः सुरुवातीच्या टप्प्यात त्यांची चिन्हे किंवा लक्षणे क्वचितच दिसतात. डॉक्टर सहसा नियमित रक्त तपासणीतून ते शोधून काढतात. पहिल्या टप्प्यात रुग्णांमध्ये पोट जड होणे आणि फुगणे, भूक वाढणे किंवा कमी होणे, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार आणि अस्वस्थता ही लक्षणे दिसू शकतात. या फुगण्याची तुलना आयुर्वेदातील 'अजीर्ण' किंवा अपचनाशी केली जाऊ शकते. जेव्हा NAFLD पुढच्या टप्प्यात जातो, तेव्हा NASH चे क्लिनिकल स्वरूप 'पर्सिस्टंट' (सतत टिकणाऱ्या) आजारासारखेच असते. आम्लपित्ता (गॅस्ट्रो-इसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज), ज्यामध्ये रुग्णाला आंबट ढेकर येणे, छातीत आणि पोटात जळजळ होणे, पोट फुगणे, अन्नाला चव नसणे आणि पातळ शौच होणे अशी लक्षणे दिसतात. ग्रहणी (आयबीएस किंवा स्प्रू) प्रमाणे, रुग्णाला योग्य पचनाशिवाय वारंवार शौचास होऊ शकते. जेव्हा ही स्थिती फायब्रोसिस आणि सिरोसिसपर्यंत वाढते, तेव्हा पांडू सारख्या अधिक गंभीर यकृत विकारांची सूचक प्रणालीगत लक्षणे दिसू लागतात.अशक्तपणाथकवा), कमला (डोळ्यांचा पांढरा भाग, त्वचा आणि मूत्र पिवळसर होणे), आणि रक्तपित्त (उलट्यांमध्ये रक्त पडणे) अधिक स्पष्टपणे दिसून येतील.
आयुर्वेदाद्वारे फॅटी लिव्हर समजून घेणे
आयुर्वेदिक दृष्टिकोनातून, NAFLD ला संतर्पणजन्य व्याधी (अतिपोषणामुळे होणारा आजार) म्हणून समजले जाऊ शकते. याचे निदान (कारणमीमांसा) आणि संप्राप्ती (रोगजनन) हे स्थौल्य (लठ्ठपणा) सारखेच आहेत. यातील मुख्य विकृती म्हणजे पोषक तत्वांचे असंतुलन होय. अग्नि विदाही आणि अभिष्यंदी आहार (जळजळजनक आणि नाडीमध्ये अडथळा आणणारे अन्न) यांच्या सेवनामुळे आणि सदोष जीवनशैलीमुळे (पचनशक्ती) अपक्व अन्न रस (अयोग्यरित्या तयार झालेला पाचक अंतिम पदार्थ) तयार होतो. यामुळे कफा दोषांचे विकृतीकरण आणि अयोग्य निर्मिती व संचयन मेडा यकृतामध्ये (चरबीयुक्त ऊतक) साठल्याने फॅटी लिव्हर होतो. वात दोषाच्या असंतुलनासोबतच कफ दोषाच्या असंतुलनामुळे स्रोतोरोध (वाहिन्यांमध्ये अडथळा) होतो. कफ स्थिती अधिक गंभीर झाल्यास यकृताच्या पेशींमध्ये दाहक बदल होतात आणि ही स्थिती पुढच्या टप्प्यात, म्हणजेच NASH मध्ये, जाऊ शकते. स्थिती आणखी गंभीर झाल्यास... वात त्यामुळे धातू पाक आणि फायब्रोसिस होऊ शकतो, ज्याची वाढ होऊन सिरोसिस आणि इतर चयापचयविषयक गुंतागुंतीसारखी अधिक गंभीर स्थिती निर्माण होऊ शकते.
आयुर्वेद NAFLD आणि NASH वर कसा उपचार करतो?
NAFLD च्या आयुर्वेदिक उपचारांमध्ये अग्निदीपन (पचनशक्ती वाढवणे), रूक्षण (कफ आणि मेद शमवणे) आणि स्रोतशोधन (नालिकांमधील अडथळे दूर करणे) यांचा समावेश होतो. जेव्हा फॅटी लिव्हर पुढच्या टप्प्यावर जाते आणि धातूंचा समावेश होतो, तेव्हा NASH च्या आयुर्वेदिक उपचारांमध्ये रस आणि रक्ताचे प्रसादन आणि यकृतशोथहार (यकृताची सूज कमी करणे) यावर लक्ष केंद्रित केले पाहिजे.
निदाना परिवारजना
कफ-मेदो दुष्टी वाढवणाऱ्या चरबीयुक्त आणि उच्च-कॅलरीयुक्त पदार्थांचे सेवन कमी करा.
अपातर्पण चिकित्सा
कारणीभूत घटक टाळण्यासोबतच, व्यक्तीच्या चयापचय प्रोफाइलनुसार आहारात बदल करणे आणि त्यांना वजन कमी करण्यास मदत करणे, हे पहिल्या टप्प्यांपैकी एक आहे. संपूर्ण अन्नपदार्थ, कमी चरबीयुक्त प्रथिने आणि मध्यम शारीरिक हालचाल यांचा समावेश असलेला आहार अपेक्षित शारीरिक वजन प्राप्त करण्यास मदत करू शकतो.
शोधना
लेखनिया वस्ती किंवा विरेचन यांसारख्या पंचकर्म प्रक्रिया चूर्ण आणि कश्यांचा वापर करून अत्याधिक दोष संचय आणि श्रोतृदोष कमी करण्यास मदत करतात. हे रस आणि रक्त प्रसादना (रसा धातू आणि रक्त धातूचे पोषण आणि गुणवत्ता सुधारण्यासाठी) देखील समर्थन करते.
संशमण
सुरुवातीच्या टप्प्यात, दीपन-पचन, म्हणजेच वातहर, औषधी वनस्पती चयापचय सुधारण्यास मदत करू शकतात. कटु-तिक्त (तिखट आणि कडू) औषधांच्या वापरामुळे यकृताच्या पेशींमध्ये साठलेला 'आम' कमी होण्यास मदत होते. शारपुंखा, भूमीआवळा, कटुकी, गुळवेल, वासा, हरितकी आणि पिप्पली यांसारख्या औषधी वनस्पती सामान्यतः वापरल्या जातात, परंतु त्यांचे सेवन केवळ आयुर्वेदिक डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखालीच केले पाहिजे. NAFLD किंवा NASH मध्ये यकृत आधीच कमकुवत झालेले असल्यामुळे, डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय औषधी वनस्पतींचे सेवन केल्यास स्थिती आणखी बिघडू शकते.
रसायन
डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली, चरबीचा साठा कमी करण्यासाठी आणि यकृताचे कार्य सुधारण्यासाठी त्रिफळा, शिलाजतू, गुग्गुळ इत्यादी औषधी वनस्पतींसोबत रसायन चिकित्सेचा अवलंब देखील केला जाऊ शकतो.
जीवनशैली बदल
ताजे तयार केलेले अन्न खा आणि जंक फूड, अति गोड पदार्थ, तसेच तेलकट व चरबीयुक्त पदार्थ टाळा. बैठी जीवनशैली, दिवसा जास्त झोपणे, धूम्रपान आणि नैसर्गिक गरजा दाबून ठेवणे टाळावे. मद्यपान आणि धूम्रपान टाळावे.
निष्कर्ष
अल्कोहोल-विरहित फॅटी लिव्हर डिसीजवरील आयुर्वेदिक उपचार प्रत्येकासाठी सारख्याच प्रकारे काम करतात. उपचारांची योजना व्यक्तीची स्थिती, यकृतावर किती परिणाम झाला आहे आणि इतर आरोग्य समस्यांवर अवलंबून असते. यामध्ये आयुर्वेदिक वैद्यांच्या सल्ल्यानुसार आहारातील बदल, शारीरिक हालचाल आणि निवडक उपचार पद्धतींचा समावेश असू शकतो. फॅटी लिव्हरकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, कारण ते बराच काळ लक्षात न येता राहू शकते. बऱ्याच लोकांमध्ये कोणतीही स्पष्ट लक्षणे नसतात आणि त्यांना केवळ नियमित स्कॅन किंवा रक्त तपासणीतूनच याची माहिती मिळते. जर ते लवकर लक्षात आले, तर आपण कारणीभूत घटक ओळखू शकता आणि त्यावर उपाययोजना करू शकता. नियमित पाठपुरावा आणि चयापचय आरोग्याकडे लक्ष देणे हे फॅटी लिव्हरच्या आयुर्वेदिक उपचारांइतकेच महत्त्वाचे आहे.
संदर्भ
