ऑपरेशनचे तास:
सकाळी ८ ते रात्री ८ (सोम-शनि)
सकाळी ८ ते संध्याकाळी ५ (रवि)
दशविध आतुर परीक्षा (रुग्णाची दहापट तपासणी) ही आयुर्वेदात वर्णन केलेल्या रुग्ण मूल्यांकनाच्या शास्त्रीय पद्धतींपैकी एक आहे. हा शब्द 'दश' (दहा), 'विधा' (प्रकार किंवा पद्धती), 'आतुर' (रुग्ण) आणि 'परीक्षा' (तपासणी किंवा मूल्यांकन) यांपासून तयार झाला आहे. उपचाराची दिशा ठरवण्यापूर्वी, उपचार घेऊ इच्छिणाऱ्या व्यक्तीचा पद्धतशीर अभ्यास करणे यालाच 'आतुर परीक्षा' म्हणतात.
वैद्यकीय व्यवहारात, केवळ आजाराचे निदान केल्याने क्वचितच संपूर्ण माहिती मिळते. दोन व्यक्तींच्या तक्रारी सारख्याच असू शकतात, पण त्यांच्यासाठी वेगवेगळ्या उपचारांची गरज भासू शकते. तपासणी करताना, डॉक्टर केवळ लक्षणांची तपासणी करत नाहीत. ज्या व्यक्तीमध्ये ती लक्षणे विकसित झाली आहेत, त्या व्यक्तीवर लक्ष केंद्रित केले जाते. एखाद्या रुग्णाला वारंवार अपचनाचा त्रास होऊ शकतो आणि जेवणानंतर पोट सतत भरल्यासारखे वाटत असल्याचे तो सांगू शकतो. त्याच तपासणी कक्षात बसलेला दुसरा रुग्णदेखील 'अति अपचन' हा शब्द वापरू शकतो.अपचनपण मुख्यत्वे जास्त भूक लागणे, पोटात जळजळ होणे आणि जेवणाला उशीर झाल्यास चिडचिड होणे याबद्दल तक्रार करतात. लक्षणांचे नाव सारखे वाटते. पण त्यामागील कारण वेगळे आहे.
आयुर्वेद रुग्णाची तपासणी करून या फरकावर उपाय करतो.
दशविधा अतुरा परिक्षेत प्रकृती (संवैधानिक स्वरूप), विकृती (सध्याची पॅथॉलॉजिकल स्थिती), सारा (ऊतकांची उत्कृष्टता), सामनान (स्ट्रक्चरल कॉम्पॅक्टनेस), प्रमान (शरीर मोजमाप आणि प्रमाण), सत्य (अनुकूलता आणि सुसंगतता), सत्व (मानसिक शक्ती), अहरशक्ती (पचन क्षमता) आणि वैद्यक क्षमता (वैद्यकीय क्षमता) यांचा समावेश होतो.
प्रत्यक्षात, हे घटक भरायच्या दहा स्वतंत्र चौकटींप्रमाणे काम करत नाहीत. अनेकदा एक निरीक्षण दुसऱ्या निरीक्षणाचे स्पष्टीकरण देण्यास मदत करते.
आयुर्वेदिक तपासणी या समजुतीवर आधारित आहे की शारीरिक कार्य हे शरीराच्या स्थितीवर अवलंबून असते.
डोशा, धातू (शरीरातील ऊती), अग्नि (पचन आणि चयापचय क्रिया) माला (टाकाऊ पदार्थ) आणिश्रोतास (वाहतूक आणि अभिसरणाचे मार्ग).
दहापट परीक्षणामुळे हे घटक अप्रत्यक्षपणे समजण्यास मदत होते.प्रकृति रुग्णाची घटनात्मक पार्श्वभूमी प्रदान करते. हे सापेक्ष प्राबल्य प्रतिबिंबित करते.वात, कफ आणिकफा. विकृती त्या आधाररेषेपासून सध्याच्या विचलनाचे वर्णन करते.
सल्लामसलतीच्या वेळी हा फरक अनेकदा महत्त्वाचा ठरतो. काही व्यक्तींना भूक न लागणे हा त्यांचा एक सामान्य स्वभाव वाटतो, पण अधिक बारकाईने तपास केल्यावर असे दिसून येते की काही वर्षांपूर्वीपर्यंत त्यांची भूक समाधानकारक होती.
झोपेत व्यत्यय,बद्धकोष्ठता, पोट फुगणे, आणि थकवा काहीवेळा त्यांना सामान्य म्हणूनही स्वीकारले जाते कारण त्या खूप काळापासून अस्तित्वात आहेत.
वैद्य जन्मजात प्रवृत्ती आणि नंतर उद्भवलेले विकार यांच्यात फरक करण्याचा प्रयत्न करतो.
सारा आणि संहाननाच्या मूल्यांकनातून उतींची स्थिती आणि शारीरिक शक्ती याविषयी माहिती मिळते.
अहारशक्ती आणि व्यायाम शक्ती कार्यक्षमतेचा अंदाज घेण्यास मदत करतात.
सत्व आणि सात्म्य हे मानसिक लवचिकता आणि अनुकूलनक्षमता दर्शवतात.
या निरीक्षणांमधून हळूहळू एक आकृतिबंध तयार होतो.
आयुर्वेदानुसार, प्रकृती म्हणजे व्यक्तीची नैसर्गिक प्रकृती, जी दोषांच्या सापेक्ष प्राबल्यानुसार निश्चित होते. ती गर्भाधानावेळी स्थापित होते आणि साधारणपणे आयुष्यभर अपरिवर्तित राहते. परिणामी, व्यक्तीची प्रकृती वातज (वात-प्रधान प्रकृती), पित्तज (पित्त-प्रधान प्रकृती), कफज (कफ-प्रधान प्रकृती) किंवा संतुलित त्रिदोषज प्रकृती (संतुलित तीन-दोष प्रकृती) असू शकते.
हे फरक अनेकदा अगदी सामान्य मार्गांनी लक्षात येतात. एका व्यक्तीला दररोज एकाच वेळी भूक लागते आणि जेवणाला उशीर झाल्यास ती चिडचिड करते. दुसरी व्यक्ती जेवण टाळू शकते आणि तिला ते जाणवतही नाही. काही लोक दिवसभराच्या कामानंतरही उत्साही राहतात, तर काहींना थकवा जाणवतो आणि पुन्हा सामान्य वाटण्यासाठी जास्त वेळ लागतो. कफ प्रकृतीच्या लोकांमध्ये सामान्यतः शारीरिक शक्ती आणि सहनशक्ती चांगली असते, पित्त प्रकृतीच्या व्यक्तींमध्ये अनेकदा मध्यम शक्ती दिसून येते, तर वात प्रकृतीच्या व्यक्ती अधिक लवकर थकू शकतात.
उपचारादरम्यान प्रकृतीची उपयुक्तता अधिक स्पष्ट होते. एका व्यक्तीसाठी जे पथ्य (लाभदायक शिफारसी) असते, ते दुसऱ्या व्यक्तीला नेहमीच लागू पडेल असे नाही, आणि अपथ्य (ज्या गोष्टी टाळणे श्रेयस्कर आहे) देखील व्यक्तीनुसार भिन्न असते.
प्रकृती व्यक्तीसाठी जे नैसर्गिक आहे ते दर्शवते, तर विकृती त्या अवस्थेतून काय बदलले आहे याचे वर्णन करते. ती सध्याचे असंतुलन दर्शवते.
मूल्यांकन केवळ लक्षणांपुरते मर्यादित नसते. दोषांचा सहभाग, दूष्य (प्रभावित ऊती), कारणीभूत घटक, रोगाचे स्थान, वेळ आणि लक्षणांची तीव्रता यांचा एकत्रितपणे विचार केला जातो. दोन रुग्ण सारख्याच तक्रारी सांगू शकतात, परंतु त्यांच्या मूळ कारणांमध्ये खूप भिन्नता असू शकते. यामुळे साध्यतेचे मूल्यांकन करण्यासही मदत होते — म्हणजेच, एखादी स्थिती सुख साध्य (सहजपणे व्यवस्थापित करण्यायोग्य), कृच्छ साध्य (उपचार करण्यास कठीण) किंवा असाध्य (भविष्यवाणी खराब किंवा बरी करण्यास कठीण) आहे का, हे ठरवण्यास मदत होते.
सारा परीक्षा उतींची गुणवत्ता आणि एकूण जीवनशक्ती तपासते. आयुर्वेदात साराचे आठ प्रकार सांगितले आहेत: त्वक (त्वचा), रक्त (रक्त), मांस (स्नायू), मेद (चरबीच्या उती), अस्थी (हाडांच्या उती), मज्जा (अस्थिमज्जा), शुक्र (प्रजनन उती) आणि सत्व (मानसिक शक्ती).
व्यवहारात, हे मूल्यांकन केवळ बाह्य स्वरूपावरून केले जात नाही. एखादी व्यक्ती आजारपणात बऱ्यापैकी शक्ती टिकवून ठेवू शकते, तर दुसऱ्या व्यक्तीला खूप आधीच थकवा जाणवू लागतो. अशा निरीक्षणांवरून अनेकदा उतींची गुणवत्ता आणि लवचिकतेबद्दल संकेत मिळतात. एकूण निष्कर्षांच्या आधारावर, 'सार'ला प्रवर (उत्कृष्ट), मध्यम (मध्यम) किंवा अवरा (कमी) असे समजले जाते.
'संधानन' म्हणजे शरीराची सर्वांगीण एकसंधता आणि विकास होय. यामध्ये हाडे, सांधे, स्नायू आणि ऊती यांचा स्वतंत्रपणे विचार न करता एकत्रितपणे अभ्यास केला जातो.
कधीकधी हे केवळ व्यक्तीच्या शरीरयष्टीवरूनच दिसून येते. ज्यांची शरीरयष्टी अधिक सुघटित असते, अशा व्यक्ती शारीरिक ताण अधिक सहजपणे सहन करतात आणि सामान्यतः अधिक सहनशक्ती दाखवतात.
प्रमाण परीक्षेत उंची, लांबी आणि शरीराचे एकूण आकारमान यांसारख्या शारीरिक प्रमाणांचे मूल्यांकन केले जाते. पारंपारिकपणे, अंगुला (बोटांच्या रुंदीचे मोजमाप) संदर्भ म्हणून वापरले जात असे.
उद्देश केवळ मोजमाप करणे हा नाही. शरीराच्या प्रमाणांमधून कधीकधी उपयुक्त वैद्यकीय संकेत मिळू शकतात. आयुर्वेदात अष्ट निंदित पुरुष या अंतर्गत काही ठळक शारीरिक भिन्नतांची चर्चा केली आहे, ज्यात आठ अवांछित शरीर प्रकारांचा समावेश होतो, जे रोगाचे पूर्वानुमान आणि आरोग्य स्थिती समजून घेण्यासाठी संबंधित असू शकतात.
सात्म्य म्हणजे कालांतराने शरीराला अंगवळणी पडलेली गोष्ट आणि जे शरीर सहजपणे सहन करते ते होय.
नियमित सरावादरम्यान हे अनेकदा स्पष्ट होते. काही व्यक्ती आहार किंवा नित्यक्रमातील बदलांशी फारशा अडचणीशिवाय जुळवून घेतात. तर काहींना अगदी लहान बदलांनंतरही पचनाच्या तक्रारी उद्भवतात. ज्यांना सर्व सहा रसांचा (चवींचा) समावेश असलेल्या विविध आहाराची सवय असते, ते अनेकदा अधिक चांगली जुळवून घेण्याची क्षमता दाखवतात.
'सत्त्व' म्हणजे मानसिक शक्ती आणि व्यक्ती तणाव, आजारपण, अस्वस्थता आणि कठीण परिस्थिती कशा हाताळते हे होय. आयुर्वेदात याचे व्यापकपणे प्रवर (बलवान), मध्यम (संतुलित) आणि अवरा (कमी) असे वर्णन केले आहे.
हे फरक अनेकदा प्रत्यक्ष आजारपणात अधिक स्पष्ट होतात. काही लोक दीर्घकाळच्या त्रासाला न जुमानता बऱ्यापैकी स्थिर राहतात. तर इतरांना उपचारादरम्यान अधिक आश्वस्तता आणि आधाराची गरज भासू शकते.
'आहारशक्ती' म्हणजे पचनक्षमता असून तिचे मूल्यांकन 'अभ्यवहरण शक्ती' (अन्न ग्रहण करण्याची क्षमता) आणि 'जरण शक्ती' (अन्न पचवण्याची क्षमता) यांद्वारे केले जाते.
आहारशक्तीच्या मूल्यांकनावरून अग्नीबद्दल (पचन आणि चयापचय क्रिया) कल्पना येते. ज्या लोकांमध्ये... सम अग्नी (संतुलित पचन) असलेल्या व्यक्तींना सहसा पचनाच्या मोठ्या तक्रारी जाणवत नाहीत. तीक्ष्ण अग्नी (प्रबल पचन) असलेल्या व्यक्तींना अनेकदा लवकर भूक लागते आणि ते अन्न लवकर पचवतात. मंद अग्नी (अल्प पचन) असलेल्या व्यक्तींना सामान्यतः जेवणानंतर भूक न लागणे किंवा पोट जड वाटणे अशा तक्रारी असतात. विषम अग्नी (अनियमित पचन), जो अनेकदा वात दोषाशी संबंधित असतो, तो कमी-जास्त होत राहतो.
व्यायाम शक्ती शारीरिक श्रमाची सहनशीलता दर्शवते.
रुग्ण आपली व्यायाम करण्याची क्षमता कमी झाली आहे असे थेटपणे क्वचितच सांगतात. त्याऐवजी, पूर्वी नित्याच्या वाटणाऱ्या गोष्टी करण्याचा कंटाळा आल्याचे ते अधिक वेळा सांगतात.
वय म्हणजे काळानुसार बदलणारी शरीराची अवस्था. आयुर्वेदात ढोबळमानाने तीन अवस्थांचे वर्णन केले आहे.
केवळ आजारापेक्षाही वयाचा प्रभाव अधिक असतो. पचनक्रिया, उतींची स्थिती, बरे होण्याची प्रक्रिया आणि उपचारांना मिळणारा प्रतिसाद या सर्वांमध्ये या टप्प्यांनुसार बदल होऊ शकतो.
एकदा उपचाराचे निर्णय घेण्यास सुरुवात झाल्यावर दशाविधा आतुरा परीक्षेची उपयुक्तता अधिक स्पष्ट होते.
आहारासंबंधीच्या शिफारसी केवळ निदानाच्या आधारावर ठरवल्या जात नाहीत. पचनक्षमता, शारीरिक प्रकृती, अनुकूलनक्षमता आणि उतींची स्थिती यांचाही विचार करणे आवश्यक असते.
शारीरिक हालचालींच्या शिफारसींमध्येही फरक असतो. ज्या व्यक्तींची व्यायामशक्ती कमी झालेली आहे किंवा ज्यांच्या उती क्षीण झाल्या आहेत, त्यांच्यासाठी तीव्र व्यायाम योग्य नसू शकतो.
पंचकर्माची निवड शक्ती, पचनक्रिया आणि सध्याच्या दोषांचा सहभाग यांसारख्या अनेक निरीक्षणांवर अवलंबून असते. औषधांची निवडही याच तत्त्वावर केली जाते. समान लक्षणे असलेल्या दोन व्यक्तींना वेगवेगळी औषधे दिली जाऊ शकतात, कारण त्यांच्यातील मूळ शारीरिक स्थिती भिन्न असते.
तीव्र परिस्थितीत, सामान्यतः सक्रिय विकारांवर नियंत्रण ठेवण्यावर लक्ष केंद्रित केले जाते. दीर्घकालीन नियोजनात अग्नी टिकवून ठेवणे, ऊतींची स्थिरता टिकवणे आणि पुनरावृत्ती कमी करण्यावर लक्ष केंद्रित केले जाते.
दशविध आतुरा परीक्षेचे महत्त्व केवळ निदानापुरते मर्यादित नाही. लक्षणे दीर्घकाळ टिकून राहिल्यानंतर रुग्ण अनेकदा सल्ला घेण्यासाठी येतात. पूर्वी झालेले कार्यात्मक बदल बऱ्याच काळापासून अस्तित्वात असू शकतात.
एखाद्या व्यक्तीच्या लक्षात येऊ शकते की त्यांची भूक अनिश्चित झाली आहे किंवा दैनंदिन कामामुळे आता पूर्वीपेक्षा जास्त थकवा येतो. झोपेच्या गुणवत्तेत बदल होतो. अन्नाशी जुळवून घेण्याची प्रक्रिया कमी स्थिर होते. स्वतंत्रपणे पाहिल्यास, ही निरीक्षणे क्षुल्लक वाटू शकतात. परंतु एकत्रितपणे पाहिल्यास, रोगाची अधिक स्पष्ट लक्षणे दिसण्यापूर्वीच, ही निरीक्षणे कधीकधी विकसित होत असलेल्या शारीरिक विकारांचे संकेत देतात.
याच कारणामुळे, दहापट तपासणी वैद्यकीयदृष्ट्या आजही प्रासंगिक आहे. त्यामुळे मूल्यांकन केवळ लक्षणांपुरते मर्यादित न राहता, ती लक्षणे ज्या पार्श्वभूमीवर उद्भवत आहेत ती समजून घेण्यास मदत होते.
आम्ही आमच्या सेवा सुधारण्यासाठी कठोर परिश्रम घेत असताना, तुमचा अभिप्राय आमच्यासाठी महत्त्वाचा आहे. कृपया तुमची चांगली सेवा करण्यासाठी आम्हाला मदत करण्यासाठी थोडा वेळ द्या.
नवीनतम आरोग्य टिपा, सेवांवरील अद्यतने, रुग्णांच्या कथा आणि समुदाय कार्यक्रमांसाठी आमच्या रुग्णालयाच्या वृत्तपत्राची सदस्यता घ्या. आजच साइन अप करा आणि माहिती मिळवा!
समस्या कळवा
लोकप्रिय शोधः रोगउपचारडॉक्टर्सरुग्णालयेसंपूर्ण व्यक्तीची काळजीरुग्णाला रेफर कराविमा
ऑपरेशनचे तास:
सकाळी ८ ते रात्री ८ (सोम-शनि)
सकाळी ८ ते संध्याकाळी ५ (रवि)