تعارف
بہت سے خاندانوں کے لیے، نیپیز سے خشک راتوں میں منتقلی ایک بہت بڑا ترقیاتی سنگ میل ہے۔ لیکن بہت سارے بچوں کے لیے، رات کے وقت اپنے مثانے کو کنٹرول کرنے کا راستہ تھوڑا طویل ہوتا ہے۔ بیڈ گیلا کرنا (جسے طبی طور پر نوکٹرنل اینوریسس بھی کہا جاتا ہے) ایک غیر ارادی پیشاب ہے جو اس عمر میں سوتے وقت ہوتا ہے جب بچے کے خشک رہنے کی توقع کی جاتی ہے۔ یہ والدین اور بچے دونوں کے لیے مشکل ہو سکتا ہے، لیکن کسی کو ہمیشہ یاد رکھنا چاہیے کہ یہ صرف ترقی کا حصہ ہے، ناقص والدین یا باغی بچے کا نتیجہ نہیں۔
رات کے اینوریسس کو آیوروید میں 'شیاموترا' کے نام سے جانا جاتا ہے، جو 'شایا' کے معنی بستر، اور 'مترا' جس کا مطلب ہے پیشاب کا مجموعہ ہے۔ بستر گیلا کرنے کے بارے میں آیوروید کی سمجھ یہ ہے کہ یہ واقعی کوئی علامت نہیں ہے بلکہ ہاضمہ، اعصابی اور جذباتی عوامل کا ایک پیچیدہ حصہ ہے۔ اس بلاگ میں، ہم بستر گیلا کرنے کی مختلف وجوہات کے بارے میں بات کریں گے اور کس طرح آسان گھریلو علاج کے ساتھ ایک مؤثر آیورویدک علاج کا طریقہ بچوں کو خشک راتوں میں مدد کر سکتا ہے۔
بچوں کو بستر گیلا کرنے کے بارے میں والدین کو کیا معلوم ہونا چاہیے۔
زیادہ تر بچے تین سال کی عمر تک دن کے وقت مثانے پر قابو پا لیتے ہیں، جس کے بعد رات کے وقت پر قابو پا لیا جاتا ہے۔ لیکن پھر بھی، تقریباً 15% بچے پانچ سال کی عمر میں سو رہے ہیں۔ حالت عام طور پر دو اقسام میں درجہ بندی کی جاتی ہے:
- پرائمری اینوریسس: بچے کو کبھی بھی خشکی کی مدت چھ ماہ یا اس سے زیادہ عرصہ تک نہیں ہوئی۔
- سیکنڈری اینوریسس: بچہ کم از کم 6 ماہ سے خشک ہے لیکن وہ بستر کو دوبارہ گیلا کرنا شروع کر دیتا ہے، اکثر تناؤ، بیماری، یا زندگی میں بڑی تبدیلیوں کی وجہ سے۔
اسباب کیا ہیں؟
جدید طب کئی عوامل کو تسلیم کرتی ہے جو بستر گیلا کرنے میں اہم کردار ادا کر سکتے ہیں:
1. جینیاتی رجحان: جینیات ایک بہت بڑا کردار ادا کرتی ہے۔ اگر والدین میں سے کوئی ایک بستر گیلا کرتا ہے تو بچے کے بھی ایسا کرنے کا 45 فیصد امکان ہوتا ہے۔ اگر والدین دونوں نے ایسا کیا تو خطرہ 77 فیصد تک بڑھ جاتا ہے۔
2. چھوٹے مثانے کی صلاحیت: کچھ بچوں میں صرف مثانے ہوتے ہیں جو اتنے بڑے نہیں ہوتے کہ رات بھر پیشاب کی مقدار کو روک سکے۔
3. ہارمون کا عدم توازن: ایک ہارمون ہے جسے واسوپریسین (یا اینٹی ڈیوریٹک ہارمون) کہا جاتا ہے جو عام طور پر گردوں کو رات کو کم پیشاب کرنے کے لیے کہتا ہے۔ کچھ بچے سوتے وقت یہ ہارمون کافی مقدار میں پیدا نہیں کرتے۔
4. گہری نیند کے نمونے: بہت سے "گہری نیند لینے والے" اس وقت جواب نہیں دیتے جب ان کا مثانہ دماغ کو سگنل بھیجتا ہے کہ یہ بھر گیا ہے۔
5. قبض: اکثر نظر انداز کی جانے والی وجہ۔ مکمل ملاشی مثانے پر دھکیل سکتی ہے، اس کا حجم کم کر کے اسے وقت سے پہلے خالی کر سکتا ہے۔
بیڈ گیلا کرنے پر آیوروید کا نظریہ
آیوروید سکھاتا ہے کہ جسم تین توانائیوں کے توازن سے بنا ہے جسے واٹا کہتے ہیں، پت اور کفا. رات کے اینوریسس کی بنیادی وجہ کا عدم توازن ہے۔ وات (حرکت کی توانائی) اور کفھا (استحکام اور سیالوں کی توانائی)۔
خاص طور پر، واٹا کی ذیلی قسم جو نیچے کی طرف جاتی ہے، جسے اپانا وایو کہا جاتا ہے، پیشاب اور پاخانہ کے بہاؤ کو کنٹرول کرنے کا ذمہ دار ہے اور اسے کمزور سمجھا جاتا ہے، جس کی وجہ سے مثانے کے پٹھوں پر کنٹرول ختم ہو جاتا ہے۔ مزید برآں، بہت زیادہ کفا یا تمس (ذہنی بوجھ) ایک "گہری نیند" کی کیفیت پیدا کر سکتا ہے، جس میں بچہ مکمل مثانے کے حسی اشاروں کو پہچاننے سے قاصر ہوتا ہے۔
آیوروید کی ایک اور منفرد بصیرت کریمی (آنتوں کے کیڑے) کا کردار ہے۔ قدیم تحریروں نے تجویز کیا ہے کہ کیڑے نظام کو پریشان کر سکتے ہیں اور نیند کے دوران اضطراری پیشاب کا سبب بن سکتے ہیں۔ اس لیے کیڑے مارنا عام طور پر آیوروید کے علاج کے منصوبے کا پہلا قدم ہے۔
بچوں پر نفسیاتی اثرات
دائمی بستر گیلا کرنے کے اثرات اکثر جسمانی سے زیادہ جذباتی ہوتے ہیں۔ بچے بہت مجرم اور شرمندہ محسوس کر سکتے ہیں اور "ان کے اعتماد کو دھچکا" لگا سکتے ہیں۔ دریافت ہونے کے خوف سے وہ سماجی مواقع جیسے سلیپ اوور یا اسکول کیمپس سے محروم رہ سکتے ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ رات کے وقت کے اینوریسس کا کامیاب علاج بچے کی خود اعتمادی اور تعلیمی کارکردگی کو نمایاں طور پر بہتر بناتا ہے۔ سزا کی سفارش نہیں کی جاتی ہے، کیونکہ سخت ردعمل ناکامی اور اضطراب کے طویل مدتی احساسات کو بڑھا سکتا ہے۔
مجموعی علاج اور آیورویدک علاج کے اختیارات
آیوروید رات کے اینوریسس کے علاج کے لیے ایک کثیر الجہتی نقطہ نظر اپناتا ہے، جس میں جسمانی علاج، اندرونی مدد اور نفسیاتی مشاورت شامل ہے۔
1. Sattvavajaya Chikitsa (نفسیاتی علاج)
مشاورت بہت ضروری ہے کیونکہ جسمانی کنٹرول میں سب سے اہم عنصر دماغ (مانس) ہے۔ اس کا مطلب ہے:
- بچے کو یہ سمجھنے میں مدد کرنا کہ وہ اکیلا نہیں ہے اور یہ ان کی غلطی نہیں ہے۔
- صرف خشک راتوں کے بجائے، "متفقہ رویوں" کے لیے مثبت کمک اور انعامات کا استعمال کریں (جیسے دن میں کافی پینا یا چادریں تبدیل کرنے میں مدد کرنا)۔
- بچے کو سونے سے پہلے "خود سے وعدہ" کرنے کی ترغیب دی جاتی ہے: "اگر مجھے بیت الخلا استعمال کرنے کی ضرورت پڑی تو میں جاگ جاؤں گا۔"
2. پنچکرما (مخصوص علاج)
ضدی صورتوں میں، نظام کو مضبوط بنانے کے لیے مخصوص آیورویدک علاج کا اطلاق کیا جا سکتا ہے۔
- ابھینگا (تیل کی مالش): گرم تل یا دوائی والے تیل سے پیٹ کے نچلے حصے اور شرونیی حصے کی مالش کرنے سے وات کو سکون ملتا ہے اور مثانے کے عضلات مضبوط ہوتے ہیں۔
- مترا بستی (میڈیکیٹڈ اینیما): اپانا وایو کو براہ راست متوازن کرنے اور قبض کو درست کرنے کے لیے تھوڑی مقدار میں دوائیوں والا گھی یا تیل ملایا جاتا ہے۔
- نسیا (ناس کی درخواست): ناک کے ذریعے دوائی کے قطروں کو "دماغ کے لیے گیٹ وے" کے طور پر دیکھا جاتا ہے تاکہ مثانے اور دماغ کے رابطے کے لیے ذمہ دار نیورو ٹرانسمیٹر کو متحرک کرنے میں مدد ملے۔
3. مصالحے اور گھریلو علاج:
گھر میں پائی جانے والی کچھ چیزیں درج ذیل ہیں جو آپ کے مثانے کی صحت کے لیے مفید ہو سکتی ہیں۔
- دار چینی: آپ سونے سے پہلے اپنے بچے کے روزمرہ کے معمولات میں تھوڑا سا شہد کے ساتھ دار چینی کا کچھ پاؤڈر شامل کر سکتے ہیں۔
- سرسوں کے بیج: ایک چائے کا چمچ سرسوں کے بیج کو نیم گرم دودھ میں بھگو کر سونے سے پہلے کھا سکتے ہیں۔
- جائفل / الائچی: آرام فراہم کرنے کے لئے انہیں گرم دودھ میں شامل کیا جاسکتا ہے۔
- جامن کے بیج (جمبو): جامن کے پھل کے پاؤڈر بیجوں کو آیوروید میں مترا سنگھانیہ کہا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ قدرتی طور پر ضرورت سے زیادہ پیشاب کو روکنے میں مدد کرتے ہیں۔
- شہد - یہ ایک "کسیلی" ہے اور جسم میں اضافی سیالوں کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
یہ علاج کسی مستند معالج سے مشورہ کرنے کے بعد کرنا چاہیے۔
آپ کی خوراک اور طرز زندگی میں اہم تبدیلیاں
بعض اوقات بچے کے معمولات کو درست کرنا اتنا ہی ضروری ہوتا ہے جتنا کسی آیورویدک علاج کے۔
- دن کے وقت ہائیڈریشن: اس بات کو یقینی بنائیں کہ بچہ دن میں 6-8 گلاس پانی پر مبنی مشروبات پیتا ہے تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ مثانہ پیشاب کو روکنے کی "عمل" کرتا ہے۔
- رات کے وقت کی حد: سونے کے وقت سے 90 منٹ سے 2 گھنٹے پہلے مائع پینا بند کر دیں۔
- پریشان کن چیزوں سے پرہیز کریں: کیفین (چائے، کافی اور کچھ سوڈوں میں پائی جاتی ہے)، فیزی ڈرنکس اور شام کے وقت ضرورت سے زیادہ مسالہ دار یا تیزابی کھانوں سے پرہیز کریں۔ یہ مثانے میں جلن پیدا کر سکتے ہیں۔
- ڈبل وائڈنگ: بچے سے "پیشاب" کرنے کو کہیں، پھر ایک منٹ کے لیے چھلانگ لگائیں یا ڈانس کریں، اور پھر بستر پر جانے سے پہلے دوبارہ "پیشاب" کرنے کی کوشش کریں۔ یہ یقینی بناتا ہے کہ مثانہ مکمل طور پر خالی ہو گیا ہے۔
- جاگنے کا معمول: والدین رات میں ایک بار بچے کو ٹوائلٹ استعمال کرنے کے لیے جگانے کا فیصلہ کر سکتے ہیں۔ "تربیت" میں طریقہ کار کے موثر ہونے کے لیے، عمل کے دوران بچے کو پوری طرح بیدار ہونا چاہیے۔
- گرمی: اس بات کو یقینی بنائیں کہ بچہ بستر پر گرم اور آرام دہ ہے، کیونکہ سردی کی وجہ سے پیشاب کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
