انٹیگریٹڈ خلاصہ
| ایلوپیتھی | آیور ویدک | ||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
اہم پیرامیٹرز - بی پی: 120/80 - نبض؛ 72 - آر آر: 19 - وزن: 66 کلوگرام - اونچائی: 163 سینٹی میٹر - BMI: 24.84 |
آستانہ پریکشا - نادی: منڈا - مالم: - پراورتھی: 1 بار - ورنا - ہریدھرا۔ - اکریتی: سمہت - مترا: دن میں 6 بار - جیہوا: نیراما - شبدہ: سدھرن - سپارشا: انوشنا سیتھا - درک: سدھرانا - اکروتی: سما۔ |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
امتحان - جی سی نارمل - CVS- نارمل - CNS- نارمل - آر ایس نارمل - PA- نرم، کوئی آرگنومیگالی نہیں۔ متعلقہ نظامی امتحانات: ہپ: موڑ اور توسیع تکلیف دہ ایس ایل آر - مثبت Lassegues کا نشان - مثبت چال: اینٹلجک چال |
دساودھا پریکشا - پراکرتی - کپھا واٹا - وکرتی - واٹا کپھا - سارہ - مامسا سارہ – سمھانانا – مدھیما - پرمانا - مدھیما - ستمیہ - مدھورا رس - ستوا - اتھاما - اہارشکتی - مدھیما - ویام شکتی - آوارہ - وایا - مدھیما |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
روگی بالا - مدھیما |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
روگا بالا - بالاوان |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
ندانا پنچکا i ندانا-روکشہارا، اتیویچشتیتھا، وشامدھوپچارم، اتھی ادھوا۔ ii پورواروپا-شولا iii روپا- سٹامبا (پیٹھ کے نچلے حصے کی سختی)، سوپتھا (دونوں انگلیوں کا بے حسی)، تھوڈا (چبھنے کا درد)۔ iv Upashaya - آرام v. سمراپتی 1. دوشہ وات 2. دشیہ ممسا، استھی، مجازا۔ 3. اگنی-جاتراگنی، دھتواگنی 4. اما- جتراگنیمنڈیاجنیا 5. سروتاس- ممسا، استھی، مجاواہا 6. SrotoDushtiPrakara- سنگھا۔ |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
تحقیقات کے نتائج: ریڑھ کی ہڈی کا ایم آر آئی:(12/2/2015) ہلکے osteophytes کم lumbar سطح پر دیکھا جاتا ہے. L 4/5 پر IV ڈسک اپنے عام سگنلز کے نقصان کو ظاہر کرتی ہے۔ ڈفیوز اینولر ڈسک بلج L 3/4 سطحوں پر دیکھا جاتا ہے۔ Postero - L4/5 سطحوں کی سطحوں پر مرکزی IV ڈسک کا پھیلاؤ دو طرفہ اعصاب کی جڑ کے کمپریشن اور دو طرفہ عصبی فورمینل کو تنگ کرنے کا باعث بنتا ہے۔ |
روگا سمپرپٹی فلو چارٹ "Sphikpoorvakatiprushta اورu Janujankha پدم کرامت گردھراسی سٹمبھروکٹوڈیر گرہانتی مہور واتت" (مادھوا ندانا) وتواردھاکاہاراویہارا (روکشہارا، اتیادھوا، وشمادھوپچارا، اتھیویچشتتھا) ↓ وتھا پرکوپا ↓ دھتو گاتا (ممسا، استھی، ماجا) (جنکھا، کٹی، سپیک میں رہائش) ↓ سٹمبا، رکو، سپنڈتا کی طرف جاتا ہے۔ |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
استدلال کے ساتھ امتیازی تشخیص 1. Sciatica- کمر کے نچلے حصے میں شدید درد جو دونوں نچلے اعضاء تک پھیلتا ہے۔ SLRT اور Lassegue کی علامت مثبت ہے۔ 2. Ankylosing Spondilitis: شدید کمر کا درد ankylosing spondilitis کی اہم علامت ہے اس معاملے میں بھی ایسا ہی ہوتا ہے۔ آرام کے وقت ہونے والا درد بھی اس معاملے میں غائب ہے اور رپورٹ میں ریڑھ کی ہڈی میں کوئی خاص تبدیلی نہیں دیکھی گئی ہے۔ 3. Lumbar Spondylosis: کمر کے نچلے حصے میں درد اس حالت میں نظر آنے والی علامت ہے۔ رپورٹ میں ہلکی آسٹیوفائٹ تبدیلیاں دیکھی گئی ہیں جو کہ lumbar spondylosis کی ابتدائی تبدیلیاں ہیں۔ 4. Lumbar Spondylolisthesis: lumbar spondylolisthesis میں آگے کی طرف جھکاؤ یا نیم کائفوٹک کرنسی دیکھی جاتی ہے .اس کے علاوہ کولہوں سے پیچھے کی ران تک وقفے وقفے سے درد کے ساتھ کمر کے نچلے حصے میں درد spondylolisthesis میں دیکھا جاتا ہے۔ مریض کی عارضی طور پر اسکیاٹیکا کی تشخیص کی گئی تھی جس میں اینکلوزنگ اسپونڈیلائٹس اور اسپونڈائلولیستھیسس کی تفریق تشخیص کی گئی تھی۔ |
استدلال کے ساتھ امتیازی تشخیص i کٹی گرہام ii پاکواسایا گاتا واٹا iii گردراسی۔ iv خلوی 1.پاکواشایاگتا وتا- "تترا پاکواشے کروداہ سولاناہانترکوجنم مالرودھاسماوردھمرسا تریکاپروشتکتی گراہم" کٹیگارہا دیکھا جاتا ہے جب پاکواشائے میں واٹ خراب ہوجاتا ہے۔ اس معاملے میں دیگر تمام علامات غائب ہیں۔ 2. گردھراسی- "پرشنیم پرتیانگولنم یا کندرا ماروتھردیتھا سکتھیوتھکشیپم نگرناتھی گردھراسی تم پرچاکشٹے" گردھراسی میں درد نچلے اعضاء تک پھیل رہا ہے اور نچلے اعضاء کو اٹھانا مشکل ہے۔ 3. خلوی- "وسواچی گردراسی چوکٹھا کھلوی تیورروجنویتھم" کھلوی میں گردراسی اور وشواچی دونوں کی علامات موجود ہیں۔ اس صورت میں صرف گردراسی کی علامات موجود ہیں۔ |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
حوالہ جات کے ساتھ ثبوت پر مبنی تشخیص سائیٹیکا کے ساتھ ہلکے لمبر اسپونڈائلوسس کی تشخیص کی اطلاع دیں۔ |
حوالہ جات کے ساتھ ثبوت پر مبنی تشخیص گرڈراسی: “Sphikpoorvakatiprushtoorujanujankh padamkramat گردھراسی سٹمبھروکٹودائر گرہانتی سپندتے مہور وتات” (مادھوا ندانا) i اسٹامبھا (نچلے حصے کی سختی) ii ٹوڈا (شوٹنگ کا درد) iii سپندنا (دونوں انگلیوں کا بے حسی) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ایلوپیتھی ادویات کی تفصیلات اگر جاری رکھیں
NA |
ChikitsaVivechana: گردراسی وشیشہ چکیتسا: "گردراسیارتھم نارم سمیک پچناڈیر ”چکرا دتھا وتھا ویادی چکیتسا) "وستی وتھا حرام" Chikitsa Paddhati دوا کی خوراک کی تفصیلات کے ساتھ۔
Samana chikithsa:
|
انٹیگریٹڈ ویو
ڈسک کا پھیلاؤ اکثر بتدریج بڑھاپے سے متعلق ٹوٹ پھوٹ کا نتیجہ ہوتا ہے جسے ڈسک ڈیجنریشن کہتے ہیں۔ جیسے جیسے آپ کی عمر ہوتی ہے، اسپائنل ڈسک میں پانی کا کچھ حصہ کم ہوجاتا ہے اور وہ کم لچکدار اور معمولی تناؤ یا مروڑ کے ساتھ پھٹنے یا پھٹنے کا زیادہ خطرہ بناتا ہے۔ تنے کے پٹھوں کو مضبوط بنانے کے لیے ورزش اسپائنل پر دباؤ کو کم کرنے میں مدد کرتی ہے۔ اور ڈسک۔ صحت مند وزن کو برقرار رکھیں کیونکہ زیادہ وزن ریڑھ کی ہڈی اور ڈسک پر زیادہ دباؤ ڈالتا ہے۔ متاثرہ جوڑوں کو صدمے، چوٹوں اور جسمانی تناؤ سے بچانا چاہیے۔
نتائج
معیاری نتائج کے پیمانے استعمال کیے گئے۔
ایل بی پی اسکیل
| علاج سے پہلے | پوسٹ ٹریٹمنٹ |
|---|---|
|
30.56 |
23.61 |
مریض کے نتائج کا پیمانہ:
غریب (1)؛ میلہ (2)؛ اچھا (3)؛ بہت اچھا (4)؛ بہترین (5)
| # | شکایت پیش کرنا | وزن | اسٹیٹس_ٹی ایس ڈی | Status_TED | اسٹیٹس_1 ہفتہ | اسٹیٹس_1 مہینہ | اسٹیٹس_6 ماہ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
1. |
کمر کے نچلے حصے میں درد اور سختی۔ |
40 |
1 |
3 |
|
|
|
|
2. |
دائیں نچلے اعضاء میں درد |
20 |
1 |
3 |
|
|
|
|
3. |
بائیں نچلے اعضاء میں درد |
20 |
2 |
4 |
|
|
|
|
4. |
دونوں انگلیوں پر بے حسی |
20 |
2 |
4 |
|
|
|
نتیجہ
علاج کے دوران وات اور کفہ کی خرابی کم ہو جاتی ہے۔ کمر کے نچلے حصے کا درد اور سختی نمایاں طور پر کم ہو جاتی ہے۔ دونوں انگلیوں پر بے حسی کم ہو جاتی ہے۔ اسے دو ہفتے بعد فالو اپ کرنے اور ان دو ہفتوں تک منہ کی دوائیں جاری رکھنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔