Sciatica: شعاع درد، بے حسی حل؛ وہ پھر سے چلنے لگا

اہم پیرامیٹرز

1. بی پی -140/90 ملی میٹر Hg۔
2. نبض 70 دھڑکن/منٹ
3. RR-14/منٹ
4. وزن-64
5. BMI-25

آستانہ پریکشا

1. نادی 70/منٹ
2. مالم وبدھا
3. مترا سمیک
4. جیہوا لپٹا
5. شبد سمیک
6. سپارشا- اشنا
7. ڈریک سمیاک
8. اکروتی- مدھیما

امتحان

1. جی سی- فیئر، ایفبرائل۔
2. CVS- S1, S2 سنا
3. CNS-NAD
4. RS- NVBS نے سنا
5. PA- نرم،
کوئی آرگنومیگیلی لوکوموٹر سسٹم نہیں: O/E- ریڑھ کی ہڈی کی کوئی خرابی نہیں دیکھی گئی۔
دھڑکن پر - L4، L5 خطے میں نرمی +++،
بائیں SI جوائنٹ۔ بایاں اعضاء - SLR + 700 پر۔
VAS 0 -10 پر درد 9 تھا۔

دساودھا پریکشا

1. پراکرتی- کفاوتا۔
2. Vikriti-vatadosha
3. سارہ مامسا
4. سمھانانا-مدھما۔
5. Pramana-Madhyama
6. ستمیہ-اشنا

1. ستوا مدھیانہ
2. احرشکتی-مدھیانہ
3. ویام شکتی-آوارہ
4. وایا مدھیما
5. دیشا-جنگالا
6. کالا-

روگی بالا- مدھیما

روگا بالا- اتمہ

ندانا پنچکا

1. ندانا-رکشاشیتاوتالاہارویہارا، شوکا، دیواسواپنا، راتریجاگرانا
2. پوروروپا-آویکتا۔
3. روپ میں درد، سختی، نچلے حصے سے بائیں گلوٹیل ریجن، ران، گھٹنے، ٹانگ تک شروع ہونے والا درد۔
4. Upashaya- آرام
5. سمپرپٹی۔

1. دوشہ وات
2. دشیہ ممسا، استھی، مجازا۔
3. اگنی-جاتراگنی، دھتواگنی
4. اما- جتراگنیمنڈیاجنیا
5. سروتاس- ممسا، استھی، مجاواہا
6. SrotoDushtiPrakara- سنگھا۔

لیب ٹیسٹ- تحقیقات- MRI lumbar spine-

- L3-4 ڈسک کا ہلکا پھیلا ہوا بلج جس میں کولہوں کی گردشی کنڈلی آنسو، پچھلے مرکزی اور بائیں بازو کے پھیلاؤ کے ساتھ بائیں باہر نکلنے والے عصبی جڑ کے انڈینٹیشن کے ساتھ لیٹرل ریسیس کی معمولی تنگی ہوتی ہے۔
- L4-5 ڈسک کا ڈفیوز بلج جس کے بعد کے مرکزی پروٹروژن کا سبب بنتا ہے جس کی وجہ سے معتدل anterior thecal sac indentation lateral recess کے دو طرفہ تنگ ہونے کے ساتھ ہلکے باہر نکلنے والے عصبی جڑوں کے انڈینٹیشن۔

روگا سمپرپٹی فلو چارٹ

Nidanasevana اور Abhighata کی وجہ سے | جسم میں واٹا بڑھتا ہے | Aggravtedvata خالی سروٹوں کو بھرتا ہے جیسے استھی اور ماجا، مامسا کمزور علاقوں میں یعنی کمر اور ٹانگوں پر | ان علاقوں میں درد، سختی اور پھیلنے والا درد پیدا کرتا ہے۔

استدلال کے ساتھ امتیازی تشخیص

1. Sciatica- درد جو کمر کے نچلے حصے (لمبر ریجن) سے شروع ہو کر کولہوں تک اور نیچے ٹانگوں تک پاؤں تک پھیلتا ہے اور اسکائیٹک اعصاب کے دوران جلن اور بے حسی کے ساتھ۔ کھڑے ہونے، چلنے اور لیٹنے پر درد اور دشواری بڑھ جاتی ہے۔

2. lumbago- اس میں پیٹھ کے پٹھے اور ہڈیاں شامل ہوتی ہیں۔ کمر کے نچلے حصے میں شدید درد، درد ان حرکتوں کے بعد پیدا ہوتا ہے جن میں اٹھانا، مروڑنا، یا آگے جھکنا شامل ہوتا ہے مریض میں دیکھا جاتا ہے۔ درد کسی خاص مقام پر نرمی سے لے کر پھیلنے والے درد تک ہوسکتا ہے۔ درد بعض حرکتوں سے بڑھ جاتا ہے، جیسے ٹانگ اٹھانا، یا پوزیشن، جیسے بیٹھنا یا کھڑا ہونا۔ ٹانگوں کے نیچے پھیلنے والا درد بھی موجود ہے۔

استدلال کے ساتھ امتیازی تشخیص

1. واتجاگردھراسی- درد اور سختی، جو اسفیک سے شروع ہو کر رانوں، گھٹنوں، ٹانگوں اور پاؤں تک پھیلتی ہے۔

2. واتکافجاگردھراسی- واتجاگردھراسی کی علامات جو تندرا ( غنودگی)، گوروا (بھاری پن) اور اروچاکا ( اینوریکسیا) سے وابستہ ہیں۔

حوالہ جات کے ساتھ ثبوت پر مبنی تشخیص

مریض کو بے حسی، جلن کا احساس، درد کمر کے نچلے حصے سے شروع ہوتا ہے، ٹخنوں تک ٹانگوں تک پھیلنا، چلنے پھرنے سے بڑھ جاتا ہے اور آرام کرنے پر آرام ملتا ہے، اس حالت کو Sciatica کہا جاتا ہے۔
تشخیص کی حمایت ایم آر آئی کے نتائج سے ہوتی ہے۔

حوالہ جات کے ساتھ ثبوت پر مبنی تشخیص

چونکہ ٹنڈرا ( غنودگی)، گوروا (بھاری پن) اور اروچاکا ( اینورکسیا) مریض میں نہیں دیکھے جاتے ہیں، اس لیے اس حالت کی تشخیص واتجا گردراسی کے طور پر کی جا سکتی ہے۔ (چ چی 28/56)

ایلوپیتھک ادویات کی تفصیلات- ٹیب اسٹاملو 5 ملی گرام 1 او ڈی۔

ChikitsaVivechana:

1. احارا- شامل ہیں:
i بروقت کھانے پر عمل کریں۔ تازہ گرم گھر کا تیار کردہ کھانا کھائیں۔
ii ابلا ہوا - گرم جیرا/ دھنیا/ ادرک پینے کے پانی کے لیے۔
iii کھانا پکانے میں ادرک، ہنگ، جیرا، ہلدی
iv گرم دودھ

2. بچیں:
i ریفریجریٹڈ، گہری تیل والی تلی ہوئی، مسالہ دار، ڈبہ بند کھانے کی اشیاء۔
ii فاسٹ فوڈز۔
iii خمیر شدہ کھانے کی تیاریوں سے پرہیز کریں۔
iv دہی، اچار
v. آلو، بیگن، بند گوبھی، سبز مٹر، چنے کی دال، راجما، بغیر پکے ہوئے سلاد۔

3. ویہارا- طریقہ کار:
i سردی کی نمائش سے بچیں.
ii اپنے آپ کو گرم اور ڈھانپ کر رکھیں۔
iii ہلکی ورزشیں جیسا کہ مشورہ دیا گیا ہے۔
iv پیچھے جھکنے سے گریز کریں۔
v. گرم پانی کا غسل۔

4. آشدھا-
• Tab Yogarajaguggulu 1 + Rasnairandadikashayam 9 tsp + 10 tsp گرم پانی صبح اور شام 7am اور 6pm.
• کیپ Palsineuron 1 ٹوپی روزانہ تین بار کھانے کے بعد۔
• ناشتے کے بعد ایک ٹیب کارڈسٹاب۔
• گندھاروا ہست ٹیل 2 چمچ ½ کپ گرم دودھ کے ساتھ سوتے وقت کھانے کے بعد۔
• مہاویشاگربھٹیلہ روزانہ دو بار بیرونی استعمال کے لیے۔

کریا-
قسم -IPT
دورانیہ - 15 دن

بنیادی علاج- NIL
اہم علاج -
i سروانگاپوڈیکیزی (دواؤں کے پاؤڈر کا اطلاق)
ii کاتیوستی (کم پیٹھ میں تیل کی برقراری)
iii Sadyovrechana (علاج کی صفائی)
iv سروانگا ایلکیزی (دواؤں کے پتوں کا استعمال)
v. یوگاوستی (علاج انیما)


علاج کے بعد - NIL
Chikitsa Paddhati دوا کی خوراک کی تفصیلات کے ساتھ۔

1۔سروانگاپوڈیکیزی یعنی،رکشا چورناپنڈسویدا-آما کو کم کرنے اور خاص طور پر مقامی سوزش کو کم کرنے کے لیے۔ کوٹمچکڈیچورنہ اور جٹامایاڈیچورنہ کو واٹا اور شوتھا کو کم کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔
2.Kativasti-Mahavishagarbhataila - چونکہ اس کا اشارہ گرودراسی، وتاویادھی میں ملتا ہے۔
4. Sadyovirechana- اماتوا کو دور کرنے کے لئے ایک شودھن تھراپی کے طور پر.
6.SarvangaElakizhi-Patrapindasweda کے ساتھ Dhanwantaramtaila پورے جسم پر علاج کی Vatakaphahara لائن کے طور پر۔ یہ ریڈیٹنگ درد کو کم کرنے میں مدد کرے گا۔
5. یوگا وستی - واتاوادی کے علاج کا انتخاب۔ انواسنا- گگلوٹکٹکاگھریتا + دھنونترمکوزمبو؛ کاشایاوستی- ایرندامولا نیروہاوستی

ریفرل رائے طلب کی گئی اگر کوئی ہے- نہیں۔

انٹیگریٹڈ ویو