جگر جسم کا سب سے بڑا غدود ہے اور تقریباً تمام غذائی اجزاء کو میٹابولائز کرتا ہے۔ مختلف بنیادی عوامل کی وجہ سے جگر کے لپڈ میٹابولزم میں خلل پیدا ہو سکتا ہے۔ فیٹی جگر. جب یہ الکحل کے بھاری استعمال سے منسلک ہوتا ہے، تو اس حالت کو الکحل سے منسلک جگر کی بیماری کہا جاتا ہے۔ لیکن جب چربی کا یہ جمع (سٹیٹوسس) بھاری الکحل کے استعمال سے منسلک نہیں ہوتا ہے، تو اسے غیر الکوحل فیٹی لیور ڈیزیز (NAFLD) کہا جاتا ہے۔ یہ جگر کی مختلف حالتوں کے لیے ایک چھتری اصطلاح ہے جس کی خصوصیت سٹیٹوسس ہے۔ ان حالات میں سے ایک غیر الکوحل سٹیٹو ہیپاٹائٹس (NASH) ہے، جس میں چربی جمع ہونے کے ساتھ سوزش اور جگر کے خلیات کو چوٹ لگتی ہے۔ اس بلاگ میں، ہم دیکھیں گے کہ NAFLD NASH سے کس طرح مختلف ہے، جگر کی صحت کے لیے ان تبدیلیوں کا کیا مطلب ہے، اور غیر الکوحل فیٹی جگر کی بیماری کا آیورویدک علاج۔
NAFLD اور NASH کے درمیان کیا فرق ہے؟
NAFLD کی دو قسمیں ہیں: غیر الکوحل فیٹی لیور (NAFL) یا Metabolic Dysfunction- Associated Steatotic Liver (MASL) اور Non Alcoholic Steatohepatitis (NASH) یا Metabolic Dysfunction- Associated Steatohepatitis (MASH)۔ فیٹی لیور اس وقت ہوتا ہے جب جگر کے خلیوں میں شدید سوزش کے بغیر اضافی چربی جمع ہوجاتی ہے۔ یہ درد کا سبب بن سکتا ہے کیونکہ جگر بڑا ہوتا ہے۔
جبکہ سادہ فیٹی لیور میں عام طور پر زیادہ سازگار کورس ہوتا ہے، غیر الکوحل سٹیٹو ہیپاٹائٹس (NASH) حالت کی زیادہ سنگین اور جان لیوا شکل ہے۔ اس میں سوزش (ہیپاٹائٹس) اور جگر کے خلیوں کی چوٹ کے ساتھ چربی کا جمع ہونا شامل ہے۔ بعض صورتوں میں، اس کے ساتھ فائبروسس کی مختلف ڈگری ہو سکتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، اعلی درجے کی فائبروسس سروسس کی طرف بڑھ سکتی ہے، جس کے نتیجے میں داغ پڑتے ہیں اور بعض صورتوں میں، جگر کو ناقابل واپسی نقصان پہنچتا ہے۔
فیٹی لیور کی بیماری کا کیا سبب ہے؟
NAFLD زیادہ عام طور پر درج ذیل حالات والے لوگوں میں دیکھا جاتا ہے۔
- موٹاپا، خاص طور پر زیادہ پیٹ کی چربی۔
- پری ذیابیطس (انسولین کے خلاف مزاحمت) اور ٹائپ 2 ذیابیطس، مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ اس حالت میں مبتلا ایک تہائی سے دو تہائی لوگوں میں NAFLD ہے۔
- ہائی بلڈ پریشر، ہائپرلیپیڈیمیا اور میٹابولک سنڈروم۔
- کچھ ادویات، بشمول کیلشیم چینل بلاکرز
- ناقص طرز زندگی، بشمول غیر صحت بخش غذا جس میں جنک فوڈ، سافٹ ڈرنکس، اویااما (جسمانی سرگرمی کی کمی)، وزن میں کمی اور ناقص غذا شامل ہیں۔ سو
علامات اور تشخیص: آپ کو کیا تلاش کرنا چاہئے؟
NAFLD اور NASH کو خاموش بیماریاں کہا جاتا ہے کیونکہ یہ شاید ہی علامات یا علامات ظاہر کرتے ہیں، خاص طور پر ابتدائی مراحل میں۔ ڈاکٹر عام طور پر خون کے معمول کے ٹیسٹ پر ان کا پتہ لگاتے ہیں۔ مریضوں کو پہلے مرحلے میں پیٹ میں بھاری پن اور تناؤ، بھوک میں اضافہ یا کمی، قبض یا اسہال، اور بے چینی ہو سکتی ہے۔ اس کشیدگی کا موازنہ آیوروید میں اجیرنا یا بدہضمی سے کیا جا سکتا ہے۔ جب NAFLD اگلے مرحلے میں ترقی کرتا ہے، تو NASH کی طبی تصویر مستقل کی طرح ہوتی ہے۔ املاپٹا۔ (Gastro-oesophageal Reflux Disease)، جہاں مریض کو کھٹی ڈکار، سینے اور پیٹ میں جلن، پیٹ کا پھیلنا، بے ذائقہ اور ڈھیلا پاخانہ۔ مریض کو مناسب ہاضمے کے بغیر کثرت سے پاخانہ گزر سکتا ہے، جیسا کہ گرہانی (IBS یا Sprue) میں ہوتا ہے۔ جب حالت فبروسس اور سروسس کی طرف بڑھ جاتی ہے تو، نظامی خصوصیات زیادہ سنگین جگر کی خرابی کی نشاندہی کرتی ہیں جیسے پانڈو (خون کی کمی، تھکاوٹ)، کملا (زرد مائل اسکلیرا، جلد اور پیشاب)، اور رکتپٹا (ہیمیٹیمیسس) زیادہ واضح ہوں گے۔
آیوروید کے ذریعے فیٹی لیور کو سمجھنا
آیورویدک نقطہ نظر سے، این اے ایف ایل ڈی کو سنترپنجنیا ویادی (زیادہ غذائیت کی بیماری) کے طور پر سمجھا جا سکتا ہے۔ Nidana (aetiology) اور Samprapti (pathogenesis) Sthaulya (موٹاپا) سے ملتے جلتے ہیں۔ اہم پیتھالوجی کا عدم توازن ہے۔ اگنی (ہضم کی آگ) وداہی اور ابھیشیندی احارا (چڑچڑاپن اور راستے میں رکاوٹ پیدا کرنے والا کھانا) اور ایک غلط طرز زندگی کی وجہ سے، جس کی وجہ سے اپاکوا انا رسا (غلط طریقے سے ہاضمہ ختم ہونے والی مصنوعات) کی تشکیل ہوتی ہے۔ اس کا سبب بنتا ہے۔ کفھا دوشا کی خرابی اور غلط تشکیل اور جمع کرنا میڈا یاکریت (جگر) میں (چربی ٹشو)، جس کے نتیجے میں فیٹی جگر ہوتا ہے۔ کافہ کا عدم توازن وٹا عدم توازن کے ساتھ ساتھ Srotorodha (چینلوں کی رکاوٹ) کا سبب بنتا ہے۔ پت بڑھنے سے ہیپاٹوسائٹس میں اشتعال انگیز تبدیلیاں آتی ہیں، اور حالت اگلے مرحلے یعنی NASH تک جا سکتی ہے۔ کی مزید اضطراب وات دھتو پکا اور فائبروسس کا سبب بن سکتا ہے، جو زیادہ سنگین حالات جیسے سروسس اور دیگر میٹابولک پیچیدگیوں کی طرف بڑھ سکتا ہے۔
آیوروید NAFLD اور NASH تک کیسے پہنچتا ہے؟
این اے ایف ایل ڈی کے آیورویدک علاج میں اگنی دیپنا (ہضم کی آگ کا محرک)، روکشنا (کپہ اور میڈا کو خشک کرنا اور تسکین)، اور سروتوشدھنا (چینل کی رکاوٹوں کو ہٹانا) شامل ہیں۔ جب فیٹی لیور اگلے مرحلے میں ترقی کرتا ہے اور دھتوس اس میں شامل ہو جاتا ہے، تو NASH آیوروید کے علاج کو راس اور رکتا کے پرسادنا اور یکریتشوتھاھارا (جگر کی سوزش کو کم کرنے) پر توجہ مرکوز کرنی چاہیے۔
ندانا پریوارجنا۔
اپنی چکنائی اور زیادہ کیلوری والی غذاؤں کا استعمال کم کریں جو کفا میڈو دشتی کا سبب بنتے ہیں۔
اپاترپنا چکتسا
کارآمد عوامل سے بچنے کے ساتھ ساتھ، کسی شخص کی غذا کو ان کے میٹابولک پروفائل کی بنیاد پر تبدیل کرنا اور وزن کم کرنے میں ان کی مدد کرنا اولین اقدامات میں سے ایک ہے۔ پوری خوراک، دبلی پتلی پروٹین، اور اعتدال پسند جسمانی سرگرمی پر مشتمل خوراک مطلوبہ جسمانی وزن کو حاصل کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔
شودھنا
پنچکرما کے طریقہ کار جیسے لکھنیہ وستی یا ویریچنا چرناس اور کاشائوں کا استعمال کرتے ہوئے ضرورت سے زیادہ دوشوں کے جمع ہونے اور سروٹورودھا کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ رسا اور رکتا پرسادنا (رسا دھتو اور رکتا دھتو کے معیار کی پرورش اور بہتری) کی بھی حمایت کرتا ہے۔
سمشامانا۔
ابتدائی مراحل میں، دیپنا-پچنا، یا کارمینیٹو، جڑی بوٹیاں میٹابولزم کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتی ہیں۔ کٹو ٹکٹا (تیز اور کڑوی) دوائیوں کا استعمال ہیپاٹوسائٹس میں جمع اما کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ شراپونکھا، بھومیاملا، کٹوکی، گیلوئی، واسا، ہریتکی اور پپلی جیسی جڑی بوٹیاں عام طور پر استعمال کی جاتی ہیں لیکن انہیں صرف آیوروید ڈاکٹر کی رہنمائی میں لینا چاہیے۔ چونکہ NAFLD یا NASH میں جگر پہلے ہی خراب ہو چکا ہے، اس لیے نسخے کے بغیر جڑی بوٹیوں کا استعمال حالت کو خراب کر سکتا ہے۔
راسائنا۔
Rasayan Chikitsa کو جڑی بوٹیوں جیسے تریفلا، شیلاجاتو، گگلو وغیرہ کے ساتھ بھی اپنایا جا سکتا ہے، تاکہ چربی کے جمع ہونے کو کم کرنے اور جگر کے کام کو ڈاکٹر کی رہنمائی میں بہتر بنایا جا سکے۔
طرز زندگی میں تبدیلی
تازہ تیار شدہ کھانا کھائیں اور جنک فوڈ، ضرورت سے زیادہ میٹھے کھانے، اور تیل، چکنائی والی غذاؤں سے پرہیز کریں۔ بیہودہ طرز زندگی، دن میں ضرورت سے زیادہ نیند، تمباکو نوشی اور قدرتی خواہشات کو دبانے سے گریز کرنا چاہیے۔ شراب اور تمباکو نوشی سے پرہیز کریں۔
نتیجہ
غیر الکوحل فیٹی جگر کی بیماری آیورویدک علاج سب کے لیے یکساں کام کرتا ہے۔ علاج کا منصوبہ اس شخص کی حالت، جگر کتنا متاثر ہوا ہے، اور صحت کے دیگر مسائل پر منحصر ہے۔ اس میں غذائی تبدیلیاں، جسمانی سرگرمیاں اور آیوروید کے معالج کے مشورے کے تحت منتخب کردہ علاج شامل ہو سکتے ہیں۔ فیٹی لیور کو توجہ کی ضرورت ہے کیونکہ یہ طویل عرصے تک ناقابل شناخت رہ سکتا ہے۔ بہت سے لوگوں میں کوئی واضح علامات نہیں ہوتی ہیں اور وہ صرف معمول کے اسکین یا خون کے ٹیسٹ سے معلوم کرتے ہیں۔ اگر یہ جلد مل جاتا ہے، تو آپ تعاون کرنے والے عوامل کی شناخت کر سکتے ہیں اور ان سے نمٹنے کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں۔ میٹابولک صحت پر باقاعدگی سے پیروی اور توجہ اتنا ہی ضروری ہے جتنا کہ فیٹی لیور کا آیورویدک علاج۔
حوالہ جات
