प्रचालन का समय:
सुबह 8 बजे से शाम 8 बजे तक (सोमवार-शनिवार)
सुबह 8 बजे से शाम 5 बजे तक (रविवार)
फिस्टुला-इन-एनो की विशेषता पेरिएनल त्वचा और गुदा नलिका के बीच एक पथ है। इस स्थिति से व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर गहरा असर पड़ता है, जिससे बार-बार मवाद निकलता है, सूजन, दर्द और जलन होती है। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो यह बार-बार संक्रमण और पुनरावृत्ति का कारण बनता है और आमतौर पर अनुपचारित या पहले से मौजूद गुदा फोड़े के परिणामस्वरूप होता है।
आयुर्वेद में, फिस्टुला-इन-एनो को "भगंदरा" कहा जाता है, जो आठ प्रमुख रोगों (अष्ट महागदा) में से एक है, जिन्हें उनके पुराने और बार-बार होने वाले स्वभाव के कारण इलाज करना मुश्किल माना जाता है। भगंदरा शब्द "भग" (पेरिनेम) और "दारण" (फाड़ना या टूटना) से बना है, जो भग (पेरिनेम), गुदा (गुदा क्षेत्र) और वस्थी (मूत्राशय क्षेत्र) के रोगात्मक फटने को दर्शाता है। जब यह छाले की अवस्था में होता है, तो इसे पीड़ाक कहा जाता है, और यदि यह पक जाता है (पक्वा अवस्था)। इसे भगंदरा (फिस्टुला) कहा जाता है। आयुर्वेद में कारक कारकों में बिगड़ा हुआ अग्नि (पाचन अग्नि), आम (विषाक्त पदार्थों) का संचय, और दोषों का खराब होना, विशेष रूप से वात और पित्त
अपोलो आयुर्वैड एक एकीकृत, व्यक्तिगत और प्रोटोकॉल-संचालित दृष्टिकोण (प्रिसिजन आयुर्वेद) अपनाता है, जो केवल इसके लक्षणों को दबाने के बजाय बवासीर के मूल कारणों को संबोधित करता है।
आयुर्वेद चिकित्सकों की एक विशेषज्ञ टीम द्वारा संपूर्ण व्यक्ति के स्वास्थ्य का मूल्यांकन किया जाता है ताकि एक व्यक्तिगत उपचार प्रोटोकॉल तैयार किया जा सके। इसमें शास्त्रीय आयुर्वेदिक औषधियाँ और उपचार, लक्षित गुदा-मलाशय देखभाल, और व्यक्तिगत आहार एवं जीवनशैली में बदलाव शामिल हैं।
उपचार प्रोटोकॉल में बिगड़ी हुई अग्नि और दोषों को ठीक करने, सूजन कम करने और ऊतक उपचार को बढ़ावा देने के लिए शास्त्रीय आयुर्वेदिक औषधियाँ शामिल हैं। यदि पथ पुराना या जटिल है, तो क्षारसूत्र चिकित्सा जैसी विशिष्ट आयुर्वेदिक पैरा-सर्जिकल प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है - एक औषधीय धागा बंधन तकनीक। यह विधि धीरे-धीरे फिस्टुलस पथ को काटती और ठीक करती है, जिससे पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाती है। क्षारसूत्र चिकित्सा के साथ, उपचार योजना में व्यक्तिगत आहार सलाह, आंत्र विनियमन रणनीतियाँ और जीवनशैली में बदलाव भी शामिल हैं ताकि पाचन स्वास्थ्य को मजबूत किया जा सके, प्रतिरक्षा को बढ़ावा दिया जा सके और भविष्य में रोग की गंभीरता को कम किया जा सके।
अपोलो आयुर्वैड में एकीकृत और बहुविषयक देखभाल न केवल लक्षणों का प्रबंधन करती है, बल्कि फिस्टुला-इन-एनो से स्थायी उपचार और दीर्घकालिक राहत सुनिश्चित करती है।
आयुर्वेद भगन्दर (गुदा नालव्रण) को गुदा (गुदा-गुदा क्षेत्र) का रोग बताता है, जो वात, पित्त और कफ जैसे दोषों के असंतुलन के कारण होता है, जिससे राक, मांस और मेदो धातु की धूलि उत्पन्न होती है।
आचार्य इसे अनुपचारित परिकृति (गुदा में दरार) और पीड़ा (फोड़ा/फोड़ा) की जटिलता के रूप में समझाते हैं, जो आगे चलकर भगन्दर (गुदा नालव्रण) का कारण बनती है। और इसके कारणों को मोटे तौर पर आहारज, विहारज निदान और पहले से मौजूद स्थितियों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।
पारंपरिक चिकित्सा पद्धति में एनल फिस्टुला को क्रिप्टोग्लैंडुलर संक्रमण, यानी गुदा ग्रंथियों के संक्रमण के कारण होने वाला फोड़ा माना जाता है, जो पूरी तरह से ठीक न होने पर एनल फिस्टुला का कारण बनता है। इसके अलावा, इसके जोखिम कारकों में आहार और जीवनशैली से जुड़ी समस्याएं भी शामिल हैं।
सामान्य लक्षण:
आचार्य सुश्रुत दोष के आधार पर भगन्दर के 5 विभिन्न प्रकारों की व्याख्या करते हैं
वातज प्रकार:
पित्तज प्रकार:
कफज प्रकार:
वात, पित्त और कफ का संयोजन (सन्निपतज प्रकार):
अगंतुजा (बाह्य आघात के कारण):
1. संपूर्ण व्यक्ति स्वास्थ्य मूल्यांकन
हमारे विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टरों द्वारा किए गए इस मूल्यांकन में वर्तमान और पिछली शिकायतों, निदान पंचक (कारण कारक), और रोग पथों का गहन मूल्यांकन शामिल है, जिसमें अष्ट स्थान परीक्षा (8-स्तरीय परीक्षा), दशा विधा परीक्षा (10 कारक), और स्रोत परीक्षा जैसी नैदानिक विधियों के साथ-साथ नैदानिक परीक्षण (प्रॉक्टोस्कोपिक परीक्षा) भी शामिल है। इस मूल्यांकन में एक व्यापक चिकित्सा इतिहास शामिल है, जिसमें कब्ज, यकृत विकार या गर्भावस्था जैसी संबंधित स्थितियाँ शामिल हैं। उन्नत निदान प्रक्रियाओं में कोलोनोस्कोपी या सिग्मोइडोस्कोपी शामिल हो सकती है ताकि चिकित्सकीय रूप से संकेत मिलने पर अन्य स्थितियों का पता लगाया जा सके।
2. रोग वृक्ष
मूल कारण से लेकर सभी संकेतों और लक्षणों तक का एक व्यापक रोग वृक्ष, कारण कारकों, दोषों में असंतुलन, सम्मिलित उप-प्रणालियों और प्रगति से प्राप्त होता है।
3. व्यक्तिगत प्रोटोकॉल-आधारित देखभाल योजना
रोग वृक्ष और आकलन के आधार पर, हम बनाते हैं:
बवासीर के प्रबंधन के लिए विशिष्ट योग और व्यायाम की सिफारिशें
4. रोग निगरानी और परिणाम ट्रैकिंग
पेरिएनल डिजीज एक्टिविटी इंडेक्स (पीडीएआई) और विजुअल एनालॉग स्केल (वीएएस) वे पैमाने हैं जिनका उपयोग उपचार की सफलता और रोग की प्रगति की निगरानी के लिए किया जाता है।
मूल्यांकन पैरामीटर में फिस्टुलस डिस्चार्ज, दर्द और गतिविधियों पर प्रतिबंध, यौन गतिविधि प्रतिबंध, कठोरता की डिग्री और समग्र कल्याण को मापने के लिए कार्यात्मक मूल्यांकन शामिल हैं।
प्राथमिक उद्देश्य:
उपचार व्यवस्था:
1. आंतरिक चिकित्सा:
2. बाह्य चिकित्सा:
3. आहार में संशोधन:
मुख्य लक्ष्य:
उपचार प्रोटोकॉल:
1. विशेष प्रक्रियाएं:
2. पंचकर्म चिकित्सा:
आयुर्वेद में गुदा फिस्टुला का उपचार भगन्दर (गुदा नालव्रण) के प्रारंभिक चरण (ग्रेड I और II) के दौरान पंचकर्म उपचार लाभकारी होता है, जब लक्षण रक्तस्राव, दर्द और रुक-रुक कर मवाद निकलने तक सीमित होते हैं। रक्त संचार बढ़ाने के लिए विशेष तेलों से अभ्यंग को ठीक करने और उसे सुदृढ़ करने के लिए क्षारसूत्र चिकित्सा के बाद विशिष्ट वस्ति उपचार (मात्रा वस्ति) भी दिए जाते हैं।
3. उन्नत आंतरिक चिकित्सा:
चिकित्सकीय रूप से प्रभावी सिद्ध औषधियाँ, ऊतकों के पुनर्जनन के लिए रसायन तैयारियाँ, विशिष्ट दोष प्रबलता-आधारित संयोजन
प्राथमिक ऑब्जेक्ट:
उपचार प्रोटोकॉल:
1. रसायन चिकित्सा:
ऊतक-विशिष्ट कायाकल्प दवाएं
संक्रमण से बचने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी जड़ी-बूटियाँ
अग्नि के दीर्घकालिक रखरखाव के लिए पाचन टॉनिक
2. जीवनशैली एकीकरण:
योग आसनों सहित अनुशासित व्यायाम कार्यक्रम
तनाव प्रबंधन और ध्यान की तकनीकें
नियोजित दीर्घकालिक आहार और परामर्श
नियमित आधार पर नीतियों का अनुवर्तन और निगरानी
3. निवारक उपाय:
आंत्र प्रशिक्षण और अच्छी शौच तकनीक
जोखिम भरे व्यवसायों के लिए व्यावसायिक परिवर्तन
मौसमी आहार परिवर्तन
नियमित विषहरण को बढ़ावा देना
केस 1: 48 वर्षीय महिला, जो क्रोनिक फिस्टुला-इन-एनो (भगंदरा) से पीड़ित है
केस सारांश:
मरीज़ को पिछले 2-3 महीनों से गुदा क्षेत्र में दर्द के साथ मवाद और खून मिला हुआ स्राव हो रहा था। उसने पहले कई डॉक्टरों से सलाह ली थी और दवाइयाँ भी ली थीं, लेकिन लक्षण फिर से उभर आए। TRUS (ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड) से एक जटिल फिस्टुलस ट्रैक्ट की पुष्टि हुई जिसमें फोड़ा और सिर के ऊपरी हिस्से का विस्तार था। उसे दूसरी डिग्री की बवासीर भी थी।
उन्होंने बवासीर और भगंदर के मार्ग के प्रबंधन के लिए क्षार कर्म सहित तीन दिवसीय आयुर्वेदिक उपचार लिया, जिसमें फोड़े की निकासी और बाहरी घाव को चौड़ा करना शामिल था। इस उपचार में आंतरिक हर्बल औषधियों और आहार में संशोधनों का भी समावेश था।
अस्पताल से छुट्टी मिलने पर, मरीज़ ने काफ़ी राहत की बात कही: कोई रक्तस्राव या डिस्चार्ज नहीं हुआ, आंत्र और मूत्राशय सामान्य रूप से काम कर रहे थे, और उनकी सामान्य स्थिति में सुधार हुआ। 15 दिनों तक घाव की देखभाल और ड्रेसिंग जारी रखने की सलाह दी गई।
केस 2: एक 12 वर्षीय लड़का जो क्रोनिक गुदा अल्सर और फिस्टुला-इन-एनो (भगंदरा, दुष्तावरण) से पीड़ित है
केस सारांश:
मरीज़ को गुदा के दाहिने हिस्से के पास एक अल्सर का सात महीने से ठीक न होने का इतिहास था, जिसमें मल त्याग में दर्द होता था और मवाद के साथ खून आता था। बैठने और मल त्याग के दौरान लक्षण और भी बदतर हो जाते थे। चार महीने के एलोपैथिक उपचार के बावजूद, कोई खास आराम नहीं मिला। उन्होंने मूल कारण के प्रबंधन के लिए AyurVAID से संपर्क किया। नैदानिक परीक्षण और एमआरआई ने एक निम्न-प्रकार के ट्रांसस्फिंक्टेरिक फिस्टुला और एक संदिग्ध इंटरस्फिंक्टेरिक ट्रैक्ट की पुष्टि की, और सीटी स्कैन से क्रोहन रोग के संकेत मिले।
उन्होंने कई सप्ताह तक विभिन्न उपचारों के साथ संरचित आयुर्वेद उपचार लिया, जिसमें स्नेहपान, अभ्यंग, बाष्प स्वेद, विरेचन और तक्रधारा के साथ-साथ आंतरिक औषधियां भी शामिल थीं।
उपचार के अंत तक, अल्सर की गंभीरता 7/10 से घटकर 2/10 हो गई, दर्द 5/10 से घटकर 2/10 हो गया, गैस बनना और अपच पूरी तरह से ठीक हो गई, और उसकी समग्र भलाई 3/5 से बढ़कर 4/5 हो गई। रोगी ने बिना किसी प्रतिकूल प्रभाव के उपचार पूरा किया। आंतरिक दवाएँ जारी रखने, आहार संबंधी प्रतिबंध और जीवनशैली में बदलाव करने की सलाह दी गई।
भगन्दर (फिस्टुला-इन-एनो) के प्रबंधन में क्षार सूत्र चिकित्सा का नैदानिक मूल्यांकन: एक संभावित अध्ययन; 2007, शोध आलेख: सीसीआरएएस, नई दिल्ली में क्षारसूत्र से उपचारित 50 रोगियों का एक संभावित अध्ययन, जिसमें 5.88 महीनों में केवल 18% पुनरावृत्ति और न्यूनतम स्फिंक्टरिक क्षति दिखाई गई।
भगन्दर के प्रबंधन में आंशिक फिस्टुलेक्टोमी के साथ और उसके बिना गुग्गुलु-आधारित क्षारसूत्र का तुलनात्मक नैदानिक अध्ययन; 2018, शोध लेख: गुग्गुलु-आधारित क्षारसूत्र की अकेले बनाम आंशिक फिस्टुलेक्टोमी के साथ तुलना करते हुए यादृच्छिक परीक्षण (n=42), संयुक्त दृष्टिकोण में तेजी से लक्षण राहत और कम इकाई काटने का समय प्रदर्शित करता है।
भगंदरा में उडुंबर क्षारसूत्र और स्नुही क्षारसूत्र बनाम अपामार्ग क्षारसूत्र का एक यादृच्छिक ओपन-लेबल नियंत्रित नैदानिक अध्ययन"; 2019, शोध लेख: तीस रोगियों को उदुम्बर, स्नुही, या अपामार्ग क्षारसूत्र समूहों में यादृच्छिक रूप से विभाजित किया गया; उदुम्बर सूत्रीकरण ने सबसे तेज़ इकाई काटने का समय और सबसे अच्छा लक्षण राहत प्रदान की।
भगंदरा प्रबंधन में अपामार्ग क्षारसूत्र के साथ कोशातकी क्षारसूत्र की तुलना करने वाला एक यादृच्छिक नियंत्रित नैदानिक परीक्षण; 2025, शोध लेख: चालीस प्रतिभागियों को या तो लफ्फा एक्यूटेंगुला-आधारित या अचिरैंथस एस्पेरा-आधारित क्षारसूत्र के साथ इलाज किया गया, जिसमें तुलनात्मक उपचार समय दिखाया गया, लेकिन कोशातकी धागे के साथ बेहतर रोगी आराम मिला।
जटिल गुदा फिस्टुला का आईएफटीएके (क्षारसूत्र के प्रयोग से फिस्टुलस मार्ग का अवरोधन) से उपचार: एक केस रिपोर्ट”; 2023, केस स्टडी: ईएयूएस मार्गदर्शन के तहत आईएफटीएके द्वारा प्रबंधित एक जटिल क्रिप्टोग्लैंडुलर फिस्टुला, असंयम के बिना पूर्ण उपचार प्राप्त करना और 4 महीने के अनुवर्ती में कोई पुनरावृत्ति नहीं।
“मुझे बार-बार गुदा फिस्टुला की समस्या होती थी और तीन बार सर्जरी भी करानी पड़ी, लेकिन समस्या बार-बार आती रही।
मैंने अपोलो आयुर्वेद की ओर रुख किया और डॉ. कल्पिता ठाकरे से सलाह ली, जिन्होंने मेरी बात सुनी
उन्होंने मेरे इतिहास को ध्यान से देखा और पूरी जाँच की। उनके आयुर्वेदिक उपचार के बाद, मेरी हालत में सुधार हुआ।
मैं अब आराम से बैठ सकती हूँ, चल सकती हूँ और सो सकती हूँ, और मुझे पूरा विश्वास है कि यह बीमारी दोबारा नहीं होगी।
मैं अपोलो आयुर्वैद के कौशल और दयालु देखभाल के लिए वास्तव में आभारी हूं, और उनकी अत्यधिक अनुशंसा करता हूं
किसी भी ऐसे व्यक्ति से संपर्क करें जिसके पास समान समस्याएं हों।”
श्री पीजी, 35 वर्ष
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