ඒකාබද්ධ සාරාංශය
රෝගියා පසුගිය වසර 16 ක කාලය තුළ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බව දන්නා අතර ඇලෝපති ඖෂධ ලබා ගනී. ඔහුට වසර 6 ක පමණ සිට කලවා මාංශ පේශිවල වේදනාවක් ඇති අතර වසර 5 ක සිට රුධිර පීඩන මට්ටම් ඉහළ ගොස් ඇත. ඔහුට සෙරුම් ක්‍රියේටිනින් සහ යූරික් අම්ල මට්ටම් ද ඉහළ ගොස් ඇත. ඔහුට ඉඳහිට ගැබ්ගෙල කලාපයේ වේදනාවක් ඇති වේ.
අතීත ඉතිහාසය:K/C/O DM,HTN, ස්නායු රෝග, නෙෆ්‍රොපති, මැකුලෝපති, සෙරුම් ක්‍රියේටිනින් සහ යූරික් අම්ල මට්ටම ඉහළ යාම. වසර 3 කට පෙර ඇසට ලේසර් ප්‍රතිකාරය.
මහ/මහ:2010 දී කොලෙලිතියාසිස්
පවුලේ ඉතිහාසය:HTN,CVA,DM
වත්මන් ඖෂධ:ටැබ් කාර්ඩේස් (රමිප්‍රිල්)ඕඅයිඩී, ටැබ් නෙමිකාඩ් හෝ නෙබිකාඩ් (නෙබිවොලෝල්) ග්රෑම් 2.5, ටැබ් ඉකොස්පිරින් ගෝල්ඩ් (ඇටෝර්වාස්ටැටින්) ඕඅයිඩී, ටැබ් ට්‍රයිජෙන්ටා 5 (ලිනැග්ලිප්ටින්) ඕඅයිඩී 1-0-0, ඩිග්ටෝර් 10 ලංසුව, රෙමිනයිල්-ඩී (ගැලන්ටයින්) ඕඅයිඩී, ඉන්සියුලින් (හුමලෝයි (ඉන්සියුලින් පොම්පය) 160-165 IU
සායනික තත්ත්වය
| ඇලෝපති | ආයුර්වේද | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
වැදගත් පරාමිතීන් බීපී:140/80 ස්පන්දනය:76 බර: 74.5 කිලෝ ග්රෑම් BMI: 31.43 |
අෂ්ට ස්ථාන පරීක්ෂාව නාඩි: මැලම්:සාමා මුත්‍ර:අති ජිහ්වා: ශබ්දා ස්පර්ෂා ඩ්‍රික් අකුරි:ප්‍රවරා |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
විභාග GC: සාධාරණයි. CVS: NAD සීඑන්එස්: රු: නාඩ් PA: නැඩ් |
දස විධ පරීක්ෂාව ප්‍රකෘති: කෆ පිත විකෘති: වත, පිත සාරා: මධ්‍යම සම්හානන: මධ්‍යම ප්‍රමාණ: ප්‍රවර සත්ම්‍ය: ලවන ස්ත්ම්‍ය සත්ව: මධ්‍යම ආහාරශක්ති: මධ්‍යම ව්‍යයම් ශක්ති: මහ්‍යමය වය: මධ්‍යම දේශ: පිත, මධ්‍යම දෙස බල කලා: අවුරුදු 16, ශරත් රුතු, වක්තා |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
රසායනාගාර පරීක්ෂණය:
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
තර්කනය සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය
– ඩී.එම්. - නින්ද නොයාම |
තර්කනය සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය
ප්‍රමේහ මධුමේහා |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
යොමු කිරීම් සහිත සාක්ෂි මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය
DM + නින්ද නොයාම |
යොමු කිරීම් සහිත සාක්ෂි මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය
මධු මේහා + නිද්‍රා නාෂා |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ඇලෝපති වෛද්ය විද්‍යාව පිළිබඳ විස්තර දිගටම කරගෙන ගියහොත්
ටැබ්. කාර්ඩේස් 1-0-0, ටැබ් නෙබිකාඩ් 2.5 ග්රෑම්, ටැබ් ඉකොස්පිරින් ගෝල්ඩ් 0-0-1, ටැබ් ට්‍රයිජෙන්ටා 5 1-0-0, ටැබ් ඩිග්ටෝර් 10 1-0-1, ටැබ් රෙමිනයිල්-ඩී 1-0-0, ඉන්සියුලින් හුමලොග් (ඉන්සියුලින් පොම්පය) 160-165uts • ටැබ් කාර්ඩේස් 8/`10/14 සිට ටැබ් 1/2 කින් අඩු කළේය. • ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව දිනකට ඒකක 165 සිට ආසන්න වශයෙන් ඒකක 120 දක්වා අඩු කරන ලදී. ඉන්සියුලින් පොම්පය පිළිබඳ විස්තර: Medtronic minimed Paradigm MMT-715 පොම්පය හුමලොග් ලිස්ප්‍රෝ 100 u/mL |
චිකිත්ස විවේකාන: වර්ගය - IPT කාලය – 14/4/10 සිට 14/10/18 දක්වා ප්‍රාථමික ප්රතිකාර: ස්නේහපාන උද්වර්තනම්+භාෂ්ප ස්වේදා, සේකා ප්‍රධාන ප්රතිකාර: විරේචනම්, යෝගවස්ති, පශ්චාත් ප්රතිකාර: තලම් අභ්‍යන්තර ඖෂධ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ඖෂධ මාත්‍රාව පිළිබඳ විස්තර සහිත චිකිත්සා පද්ධති
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
බෙහෙත්: 4/10/14 සිට 14/10/18 දක්වා සහ ප්‍රතිකාරයෙන් පසුවද. - පුනර්නවදී කෂායම් 15 ml+5 ml උණුසුම් ජලය හිස් බඩක් මත උදේ 6 ට සහ සවස 6 ට – කටක කදිරඩි කෂායම් මිලි ලීටර් 15 + 45 මිලි ලීටර් උණුසුම් ජලය දිනකට දෙවරක් ආහාර වේලකට පෙර පෙ.ව. 11.30 ට සහ ප.ව. 7.30 ට – T.Liv 52 1 ටැබ් එක දිනකට තුන් වරක් ආහාර ගැනීමෙන් පසු – අම්රිතා චූර්නම් තේ හැන්දක් උණු වතුර සමග දිනකට දෙවරක් කෑමට පෙර (පෙ.ව. 12.15 සිට ප.ව. 7.45 දක්වා) – එලනීර් කුෂම්බු බිංදු 2ක් අංජන ආකාරයෙන් ආලේප කර සාමාන්‍ය උෂ්ණත්වයේ ජලයෙන් ඇස් සේදීම. – නෑමට පැයකට පෙර හිසේ බාහිර ආලේප කිරීම සඳහා ආසනවිල්වාඩි තෛලම් – ධන්වන්තරම් තයිලා, ස්නානය කිරීමට පැයකට පෙර ශරීරයේ බාහිර ආලේප කිරීම සඳහා. |
යොමු කිරීමේ මතය අවශ්ය නම් අවශ්ය නෑ.
ඒකාබද්ධ දසුන
ආහාර, විහාර, ඖෂධ සහ ක්‍රියා යන ආයුර්වේද ප්‍රවේශයන් මගින් දියවැඩියාව රෝගය ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කර සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය නිවැරදි කරයි.
ප්රතිඵලය
- සම් යක් ලක්ෂණ ලබා ගත්තා
- 9/10/14 සම් යක් ස්නිග්ධ ලක්ෂණ සාක්ෂාත් කළා.විරේචනය සඳහා වේගා 15ක් ලැබුවා, සම් යක් ශුද්ධි ලක්ෂණ සාක්ෂාත් කළා.
- අනෙකුත් ප්‍රතිඵල
| ප්‍රතිඵල පරාමිතීන් | BT | AT | පසු විපරම |
|---|---|---|---|
|
නින්ද (නිද්‍රා) |
බාධා ඇති විය (කාලසීමාව ~ පැය 3) |
නින්දේ ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු විය (කාලය ~ පැය 6-7) |
වැඩිදියුණු කළ සහ ශබ්දය |
|
ආහාර රුචිය (අග්නි) |
විෂම |
සම |
සම |
|
බඩවැල් (මාලා) |
සාමාන්‍ය |
සාමාන්‍ය |
සාමාන්‍ය |
|
මුත්රා කිරීම (මුත්රා) |
ප්‍රභූත |
ප්‍රභූත |
සාමාන්යයි |
|
ආතතිය (මනස්) |
නොසන්සුන් |
මධ්යස්ථ |
මෘදුයි |
|
ස්පේස් |
76 |
72 |
72 |
|
බර, කි.ග්‍රෑ. |
74.3 කිලෝ ග්රෑම් |
70.6kg |
70.1kg |
|
BMI |
31.2 |
29.4 |
29.1 |
|
පැටවා කලාපයේ වේදනාව |
2 |
1 |
1 |
|
විඩාව |
ඔව් |
නැත |
නැත |
|
වාඩි වීමට හෝ වැතිරීමට ඇති ආශාව. |
ඔව් |
නැත |
නැත |
|
අත්ලෙහි හිරිවැටීම |
වර්තමාන |
අඩුයි |
කෙනකු |
IP රැඳී සිටින කාලය තුළ තත්ත්වය:
| 4/10 | 5/10 | 6/10 | 7/10 | 8/10 | 9/10 | 10/10 | 11/10 | 12/10 | 13/10 | 14/10 | 15/10 | 16/10 | 17/10 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
FBS mg/dl |
90 |
181 |
196 |
81 |
131 |
155 |
154 |
137 |
100 |
165 |
101 |
144 |
91 |
|
|
|
ඩී >6 එන් 1-2 |
ඩී 4-5 එන් 1-2 |
ඩී 4-5 එන් 1 |
ඩී 4-5 එන් 1 |
ඩී 5-6 එන් 1 |
ඩී 4-5 එන් 1 |
ඩී 5-6 එන් 1 |
ඩී 4-5 එන් 1-2 |
ඩී 3 එන් 1 |
ඩී 4-5 එන් 1-2 |
ඩී 4-5 එන් 1-2 |
ඩී 4-5 එන් 1-2 |
ඩී 4-5 එන් 1-2 |
ඩී 4-5 එන් 1-2 |
|
BP |
130/90 |
110/70 |
110/70 |
110/70 |
110/70 |
110/60 |
100/80 |
110/70
|
130/90 |
140/90 |
110/70 |
130/90 |
120/80 |
140/90 |
ප්‍රමිතිගත ප්‍රතිඵල පරිමාණයන්
| සම්මත ප්‍රතිඵල පරිමාණය | 4/10/14 | 17/10/14 |
|---|---|---|
|
S-LANSS වේදනා ලකුණු |
6 |
|
|
පිට්ස්බර්ග් නින්ද නොයාම ශ්‍රේණිගත කිරීමේ පරිමාණය |
67 |
74 |
නිගමනය
ආයුර්වේදය ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය වැඩි දියුණු කිරීමෙන් සහ සාමාන්‍ය සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීමට සහ තවදුරටත් සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට මූලික හේතුව ආමන්ත්‍රණය කිරීමෙන් දියවැඩියාව සහ එහි සංකූලතා සඳහා ඵලදායී ලෙස ප්රතිකාර කරයි.