தோல்வியுற்ற முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அப்பல்லோ ஆயுர்வைட் அவரது சியாட்டிகா வலியைத் தீர்த்தது

ஒருங்கிணைந்த சுருக்கம்

மருத்துவ நிலை

அலோபதி

ஆயுர்வேதம்

முக்கிய அளவுருக்கள்

1. பிபி:120/80 மிமீ ஹெச்ஜி
2. துடிப்பு:76/நிமி
3. எடை:89.6 கிலோ
4. உயரம்192 செ.மீ
5. பிஎம்ஐ:24.30

அஸ்தஸ்தான பரிக்ஷா

– நாடி:வத பிதா
– மலம்:சாமா
– முத்ரா: ப்ரக்ருதா
– ஜிஹ்வா:ஸ்வேதா
– ஷப்தா:சாதாரண
– ஸ்பர்ஷா:ப்ரக்ருதா
– த்ரிக்:ப்ரக்ருதா
– அக்ருதி:மத்தியமா

தேர்வுகள்

– ஜிசி: சிகப்பு
– CVS:NAD
– RS:NAD
– PA:மென்மையான, மென்மை++ எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதி, வலது இலியாக் பகுதி
– ஆர்எஸ்: என்விபிஎஸ்

நடை: Antalgic SLR : இடது கால் - 45 டிகிரிக்கும் குறைவானது. உணர்வின்மை - ++ அதே நிலையில் இடது காலை 2-3 வினாடிகள் வைத்திருக்கும் போது வலது கால் - 70 டிகிரி வலி தொடையின் பின்புறம் மற்றும் கீழ் முதுகில் தொடங்குகிறது

சிஎன்எஸ் பரிசோதனை: வலது கால் மேல் உணர்வு: மேலோட்டமான உணர்வு உள்ளது
ஆழமான உணர்வு: மாற்றப்பட்டது
ரிஃப்ளெக்ஸ்: கணுக்கால் மூட்டு அனிச்சை இல்லை

தாஸ வித பரிக்ஷா

1. பிரகிருதி:வத பிதா
2. விகிருதி:வதா
3. சர: அஸ்தி சர
4. சம்ஹானனா:அவரா
5. பிரமண:மத்தியமா
6. சத்மியா:மதுரா, லவணா
7. சத்வ:மத்தியமா
8. அஹராசக்தி:அவரா
9. வியம் சக்தி:அவரா
10. வயா:மத்தியமா
11. தேச:ஜங்கலம்
12. கலா:கிரீஷ்மா

ரோகி பாலா – மத்தியமம்

ரோகா பாலா – பல்வான்

DSQ கண்டுபிடிப்புகள்	மதிப்பீடு
1. ஏடிஆர்எஸ்	மெட்
2. ADSS	உயர்

நிதானபஞ்சகா

1. நிதானம் - ரூக்ஷா ஆஹாரா, அத்யயனா, அதிசிந்தனம்
2. பூர்வரூப - சூலா
3. ரூபா - ஷூலா, தாஹா
4. உப்த்ரவா: குக்ஷிஷூலா, சுப்ததா
5. அரிஷ்ட லக்ஷணம்: என்.ஏ
6. சம்ப்ராப்தி
அ. தோஷ – வத வ்ருதி கப க்ஷய
பி. துஷ்யா – ரஸ ரக்த மாம்ஸ அஸ்தி சிர கந்தரா
சி.அக்னி - விஷமாக்னி
D. அம – சாம
இ. ஸ்ரோதாஸ் – மாம்ஸவஹா, அஸ்திவஹா
F. ஸ்ரோதோ துஷ்டி பிரகார – சங்கா

ஆய்வக சோதனைகள்: இல்லை

ரோகசம்ப்ராப்தி ஓட்ட விளக்கப்படம்

– ரூக்ஷா, கது ஆஹாரா +அதி சிந்தனை+அதி அயனா
– வாத வ்ருதி
– கபா க்ஷயா
– வாத விகார

பகுத்தறிவுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்

லும்பாகோ:
கீழ் முதுகில் வலி உணரப்படுகிறது மற்றும் இடுப்பு, பிட்டம் மற்றும் மேல் தொடையில் பரவுகிறது. வலி அடிக்கடி நகர்கிறது, முழங்காலுக்கு கீழே பரவுகிறது.

சியாட்டிகா:
சுருக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு நரம்பின் குறிப்பிட்ட போக்கில் காலின் கீழே பரவும் ரேடிகுலர் வலி.

பகுத்தறிவுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்
வதா வ்யாதி-கிரத்ராஸி
கஞ்சா
பாங்கு

ஆதாரங்களுடன் கூடிய ஆதார அடிப்படையிலான நோயறிதல்
லம்பாகோ
செரிமான கோளாறுகள்

ஆதாரங்களுடன் கூடிய ஆதார அடிப்படையிலான நோயறிதல்
வதவ்யாதி-கிரத்ராஸி
அக்னிமந்த்யா

சிகிட்ச விவேச்சனா: ஆஹார+விஹார+ஔஷத்+க்ரியா

தொடர்ந்தால் அலோபதி மருந்தின் விவரங்கள்
Pariet 20 mg 1/நாள்
ராமரோன் 50 மிகி 0-0-1
தாவல்.இண்டரல் 10 மீ 1-0-0
Faverin 50 mg 0-0-1

வகை - IPT
காலம் - 13 நாட்கள்

முதன்மை சிகிச்சைகள்: சூர்ண பிண்ட ஸ்வேதா, வஸ்தி பூர்வ கர்மாக்கள்

முக்கிய சிகிச்சைகள்:அபியங்க,ஜம்பீர பிண்ட ஸ்வேதா,கடி வஸ்தி,லேபா,காயசேகா,வஸ்தி,ஷாஸ்திக ஷாலி பிண்ட ஸ்வேதா.

பிந்தைய சிகிச்சைகள்:

வஸ்தியின் பச்சத கர்மாக்கள்

தேதியிலிருந்து	தேதி வரை	செயல்முறை	சிகிச்சை மருந்துகள்
18/04/15	24/04/15	சர்வாங்க அபியங்கா	உடல்-சஹச்சராதி தைல+நாராயண தைல+கர்பசஸ்த்யாதி தைல, தலை-தன்வந்தரம் தைல
18/04/15	18/04/15	சூர்ணபிண்ட ஸ்வேதா	கோட்டம்சுக்கடி சூர்ணம்+ ஷதபுஷ்ப சூர்ணம்
19/04/15	24/04/15	ஜம்பீர பிண்ட ஸ்வேதா	சஹச்சராதி தைல+நாராயண தைல+கர்பசஸ்த்யாதி தைலா
19/04/15		கடிவஸ்தி	கொட்டம்சுக்கடி தைல+முறிவென்ன தைல+கற்பசஸ்தியாதி தைல
19/04/15		லெபம்	முறிவென்ன தைல+ கொட்டம்சுக்கடி சூர்ணம்+மர்ம மாத்திரை+ முட்டையின் வெள்ளைக்கரு
25/04/15		கயசேகா	உடல்-சஹச்சராதி தைல+நாராயண தைல+கர்பசஸ்த்யாதி தைல, தலை-தன்வந்தரம் தைல
23/04/15	25/04/15	வேஷ்டி	ஏவி- தன்வந்தரம் மேசுபகம்+பிப்பல்யடி தைலா, கேவி- எரண்டமூல கஷாய+தன்வந்தரம் மேசுபகம்+பிப்பல்யாடி தைல+சதபுஷ்ப கல்க+மது+சைந்தவ லவணா
25/04/15	30/4/15	ஷஷ்டிகாஶலிபிந்தா ஸ்வேதா

மருந்தின் டோஸ் விவரங்களுடன் சிகிட்ச பத்ததி.

ஐபி சிகிச்சையின் போது உள் மருந்துகள்:

குங்குலு திக்தகம் கஷாயம் -15ml+மஹாராஜா ப்ரசாரிண்யாதி தைலம்-10 துளிகள் காலை 7 மணிக்கு
மஹாராஸ்னாதி கஷாயம்-10 மிலி+புனர்னாவாதி கஷாயம்-10 மிலி+யோகராஜ குங்குலு-2 11 மணி
தனுந்தரம் கஷாயம்-15 மிலி+சந்திரபிரபா வதி -2 மாலை 6 மணிக்கு
மானசமித்ர வதகம்-2 உறங்கும் போது சூடான பால்
உணவுக்குப் பிறகு 2-0-2க்குப் பிறகு பால்சினியூரான்

2 மாதங்களுக்கு வெளியேற்ற தேதிக்குப் பிறகு உள் மருந்துகள்:

மஹாராஸ்னாதி கஷாயம் -15மிலி+தன்வந்தரம் 101-10 துளிகள்+ ½ கிளாஸ் வெதுவெதுப்பான நீர் - ஒன்றாக கலந்து காலை 7 மற்றும் 11 மணிக்கு உட்கொள்ள வேண்டும்.
தன்வந்தரம் கஷாயம்-15 மிலி+ தாவல். யோகராஜா குங்குலு - 2+ ½ கிளாஸ் வெதுவெதுப்பான தண்ணீர் - ஒன்றாக கலந்து மாலை 6 அல்லது 7 மணிக்கு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
தாவல். பால்சினியூரான் 2-0-2, காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவுக்குப் பிறகு.

வெளிப்புற மருந்துகள்:

மஹாநாராயண தைல+ கர்பசஸ்த்யாதி தைல- ஒன்றாக கலந்தது; எண்ணெயைச் சூடாக்கி, குளிப்பதற்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் முதுகு, இடுப்பு மூட்டுகள் மற்றும் கால்களில் தடவவும்.

முடிவு

சம்யக் லட்சணங்கள் அடைந்தன (கட்டுப்பாட்டு விளக்கப்படங்களின் சுருக்கம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது)
தரப்படுத்தப்பட்ட விளைவு அளவுகோல்-குறைந்த பின் அபிரெடியன் அளவுகோல்

	சிகிச்சைக்கு முன்	சிகிச்சைக்குப் பிறகு
முதுகுவலியின் தீவிரத்தன்மை மதிப்பெண்	76%	45.3%

பின்வரும் அட்டவணையின்படி மற்ற முடிவுகள் முறையாக நிரப்பப்பட வேண்டும்

#	விளைவு அளவுருக்கள்	N	R	TSD	T	டெட்
1.	தூக்கம் (நித்ரா)	பயனற்ற	பிரவர	பிரவர	பிரவர	பிரவர
2.	பசியின்மை (அக்னி)	சிகப்பு-விஷாமாக்னி	சிகப்பு	நல்ல	ஏழை	நல்லது-சமக்னி
3.	குடல்கள் (மாலா)	மலச்சிக்கல்-சாமா	தெளிவு	தெளிவு	தெளிவு	தெளிவு-நிராம
4.	சிறுநீர் கழித்தல் (முத்ரா)	ப்ரக்ருத	ப்ரக்ருத	ப்ரக்ருத	ப்ரக்ருத	ப்ரக்ருத
5.	மன அழுத்தம் (மனஸ்)	வலியுறுத்தப்பட்டது	வலியுறுத்தப்பட்டது		தளர்வான	தளர்வான
6.	உயிர்ச்சக்தி (ஓஜஸ்)	குறைவான	குறைவான	நல்ல	நல்ல	நல்ல
7.	BP	120/80	124/84	120/80	120/80	120/80
8.	பல்ஸ்	76	-	-	-	72
9.	எடை, கி.கி	89.6	-	-	-	85.2
10.	உணவுமுறை (அஹாரா)	ஏழை	-	-	-	நல்ல
11.	உடற்பயிற்சி (வியாயாமா)	உடற்பயிற்சி இல்லை	-	-	-	உடற்பயிற்சி இல்லை
11.	வாழ்க்கை முறை (விஹாரா)	ஏழை	-	-	-	நல்ல

நோயாளியின் விளைவு அளவுகோல்

#	புகாரை வழங்குதல்	எடை	நிலை_TSD	நிலை_TED	நிலை_1 வாரம்	நிலை_1 மாதம்
1.	முதுகுவலி இடது கால் வரை பரவுகிறது	60%	1	4	காத்திருக்கிறது	-
2.	உணர்வின்மை கால்கள்	-	1	4	காத்திருக்கிறது	-
3.	கால்களில் அதிர்வு உணர்வு	30%	1	2	காத்திருக்கிறது	-
4.	நரம்புத் தளர்ச்சி	-	1	3	காத்திருக்கிறது	-
5.	ஒழுங்கற்ற குடல்	10%	1	3	காத்திருக்கிறது	-
6.	மார்பு மற்றும் வயிற்று வலியில் எரியும் உணர்வு	-	1	3	காத்திருக்கிறது	-
	எடையுள்ள சராசரி மதிப்பெண்—–> –	-	-	-	-	-
	முன்னேற்ற மதிப்பெண்—–>	-	-	0.0	2.0	2.0
	முன்னேற்றம் %—–>	-	-	0%	100%	100%

பாதகமான நிகழ்வு அறிக்கை (மருந்து அல்லது சிகிச்சை): பாதகமான சம்பவங்கள் எதுவும் பதிவாகவில்லை

இணைப்புகள்:

தீர்மானம்

சிகிச்சை காலத்தில் அவர் அனைத்து சிகிச்சைகளுக்கும் நன்றாக பதிலளித்தார். சிகிச்சை நாட்களில் அவரது வலி மற்றும் உணர்வின்மை படிப்படியாக குறைந்து வந்தது, மேலும் சிகிச்சை காலத்தில் அவர் NSAID இன் கீழ் இல்லை. நோயாளி அதைத் தொடர விரும்பாததால் 3வது நாளில் பஸ்தி கர்மா நிறுத்தப்பட்டது. சிகிச்சையின் போது நோயாளிக்கு பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் இல்லை. குறைந்த முதுகில் அவரது வலி VAS (8-3) இல் 0 இலிருந்து 10 ஆக குறைந்துள்ளது, மேலும் உணர்வின்மை குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு மற்றும் கீழ் மூட்டுகளில் அதிர்வுகள் இல்லை. அவரது முதுகுவலியின் தீவிரத்தன்மை மதிப்பெண் 76ல் இருந்து 45.3% ஆக குறைந்துள்ளது. அவர் தூக்கத்தின் தரம், மேம்பட்ட செரிமானம் மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்தில் ஒட்டுமொத்த முன்னேற்றத்தைக் கண்டார். மேலும், நீடித்த நிவாரணம் பெற, உணவு மற்றும் விதிமுறைகளுடன் சேர்த்து, அவரது அனைத்து உள் மருந்துகளையும் இன்னும் 2 மாதங்களுக்கு தொடருமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.